दिल का ट्रांसप्लांटेशन

भले ही टिशू टाइप बिल्कुल मेल खाते हों, फिर भी खून चढ़ाए जाने की तुलना में अगर बात करें तो, रिजेक्शन को रोकने के उपाय नहीं किए जाने पर ट्रांसप्लांट किए गए अंग आमतौर पर अस्वीकृत हो जाते हैं। ट्रांसप्लांट किए गए उस अंग पर प्राप्तकर्ता की प्रतिरक्षा प्रणाली के हमले का परिणाम रिजेक्शन होता है, जिसकी पहचान प्रतिरक्षा प्रणाली बाहरी सामग्री के रूप में करती है। रिजेक्शन हल्का और आसानी से नियंत्रित करने योग्य या गंभीर हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रत्यारोपित अंग खराब हो सकता है।

इम्यूनोसप्रेसेंट ऐसी दवाएँ हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को अवरुद्ध या धीमा कर देती हैं और ट्रांसप्लांट किए गए हृदय के रिजेक्शन को रोकने के लिए इसे लिया जाना चाहिए।

यदि रिजेक्शन हो तो कमज़ोरी और हृदय गति तेज़ या अन्य तरह से असामान्य हो सकती है। जब रिजेक्शन होता है, तो ट्रांसप्लांट किया गया हृदय अच्छी तरह से काम नहीं कर पाएगा, जिससे लो ब्लड प्रेशर और पैरों में फ़्लूड जमा हो जाता है और कभी-कभी पेट में सूजन हो जाती है जिसे एडिमा कहते हैं। फेफड़ों में भी फ़्लूड जमा हो सकता है, जिससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। हालांकि, अस्वीकृति अक्सर हल्का होता है। ऐसे मामलों में, हो सकता है कि कोई लक्षण दिखाई न दे, लेकिन इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ी (ECG) हृदय की विद्युत गतिविधि में परिवर्तन का पता लगा सकती है।

यदि डॉक्टरों को रिजेक्शन का संदेह होता है, तो वे आमतौर पर बायोप्सी करते हैं। एक कैथेटर को गर्दन में एक चीरे के माध्यम से एक नस में डाला जाता है और इसे हृदय में पिरोया जाता है। कैथेटर के छोर पर एक डिवाइस का उपयोग हृदय के टिशूज़ के एक छोटे से टुकड़े को निकालने के लिए किया जाता है, जिसकी माइक्रोस्कोप के नीचे जांच की जाती है। चूंकि रिजेक्शन के प्रभाव गंभीर हो सकते हैं, इसलिए डॉक्टर नियमित रूप से वर्ष में एक बार बायोप्सी करते हैं ताकि रिजेक्शन का पता लग सके जिसके लक्षण दिखाई न दिए हों।

हार्ट ट्रांसप्लांटेशन कराने वाले लगभग एक चौथाई लोगों में कोरोनरी धमनियों में एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होता है।

इलाज में रक्त में लिपिड (वसा) के स्तर को कम करने वाली दवाएँ और डिल्टियाज़ेम (एक दवा जो रक्त वाहिकाओं को सिकुड़ने से रोकने में मदद कर सकती है) शामिल हैं।