ट्राइकस्पिड स्टीनोसिस

इनके द्वाराGuy P. Armstrong, MD, Waitemata District Health Board and Waitemata Cardiology, Auckland
द्वारा समीक्षा की गईJonathan G. Howlett, MD, Cumming School of Medicine, University of Calgary
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया जून २०२५ | संशोधित जुल॰ २०२५
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ट्राइकस्पिड स्टीनोसिस में ट्राइकस्पिड वाल्व का छिद्र संकरा हो जाता है जिसके कारण दायें आलिंद से दायें निलय में रक्त का प्रवाह धीमा हो जाता है।

(हृदय वाल्वों के विकारों का विवरण और हृदय का वीडियो भी देखें।)

ट्राइकस्पिड वाल्व दायें आलिंद और दायें निलय के बीच स्थित छिद्र में होता है। ट्राइकस्पिड वाल्व दायें आलिंद से रक्त को दायें निलय को भरने के लिए जाने के लिए खुलता है और जब दायां निलय फेफड़ों में रक्त को पंप करने के लिए संकुचित होता है तब दायें आलिंद से रक्त को पीछे की ओर जाने से रोकने के लिए बंद होता है। यदि इस विकार के कारण वाल्व के फ्लैप मोटे और कड़े हो जाते हैं, तो वाल्व का छिद्र संकरा (स्टीनोसिस) हो जाता है। अक्सर, कठोर हो चुका वाल्व पूरी तरह से बंद नहीं हो पाता और साथ ही ट्राइकस्पिड रिगर्जिटेशन भी विकसित हो जाता है।

कई वर्षों की अवधि में, संकरे वाल्व के छिद्र के माध्यम से रक्त के प्रवाह के आंशिक रूप से अवरुद्ध होने के कारण दायें आलिंद का आकार बढ़ जाता है, जिससे आलिंद में रक्त की मात्रा बढ़ जाती है। बदले में, इस बढ़ी हुई मात्रा के कारण (फेफड़ों के सिवाय) शरीर से हृदय में रक्त को वापस लाने वाली शिराओं में दबाव बढ़ जाता है। हालांकि, दायां निलय सिकुड़ जाता है, क्योंकि दायें आलिंद से उसमें प्रवेश करने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है।

लगभग सभी मामले रूमेटिक बुखार के कारण होते हैं। रूमेटिक बुखार बचपन की एक बीमारी है जो गले में स्ट्रेप्टोकॉकल संक्रमण या स्कैर्लेट बुखार के कुछ अनुपचारित मामलों के बाद होती है। रूमैटिक बुखार उत्तरी अमेरिका और पश्चिमी यूरोप में दुर्लभ है, क्योंकि इन संक्रमणों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। दुर्लभ रूप से, ऐसा दायें आलिंद में एक अर्बुद, किसी संयोजी ऊतक विकार, या, और भी अधिक दुर्लभ रूप से, ट्राइकस्पिड वाल्व के जन्मजात दोष के कारण होता है।

लक्षण आमतौर से हल्के होते हैं। उनमें शामिल हैं, धकधकी (धड़कन का एहसास), गर्दन में फड़फड़ाहट के साथ असहजता, ठंडी त्वचा, और थकान। यदि शिराओं में दबाव की वृद्धि के कारण लिवर का आकार बढ़ जाता है तो पेट में तकलीफ हो सकती है।

ट्राइकस्पिड स्टीनोसिस का निदान

  • इकोकार्डियोग्राफी

स्टेथस्कोप के माध्यम से सुनने पर डॉक्टरों को ट्राइकस्पिड स्टीनोसिस की विशिष्ट मर्मर सुनाई दे सकती है। सीने के एक्स-रे में दायें आलिंद के आकार में वृद्धि दिखाई देती है।

ईकोकार्डियोग्राफ़ी, जो अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करती है, संकुचित वाल्व के छिद्र की एक छवि बना सकती है और वाल्व से होकर गुजरने वाले रक्त की मात्रा को दिखा सकती है, ताकि स्टीनोसिस की गंभीरता का निर्धारण किया जा सके। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ी (ECG) में ऐसे परिवर्तन दिखाई देते हैं, जो यह संकेत देते हैं कि दायाँ एट्रियम बड़ा हो गया है।

ट्राइकस्पिड स्टीनोसिस का उपचार

  • डाइयुरेटिक्स जैसी दवाएं

  • दुर्लभ मामलों में, सर्जरी द्वारा मरम्मत या प्रतिस्थापन

लोगों को कम नमक वाला आहार लेने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है और उन्हें डाइयुरेटिक्स तथा एल्डोस्टेरॉन के प्रभाव को रोकने वाली दवाएं दी जाती हैं (जो नसों में दबाव को कम करने में मदद करती हैं)।

सर्जरी द्वारा मरम्मत से आमतौर पर बचा जाता है क्योंकि ट्राइकस्पिड दुर्लभ रूप से ही इतनी गंभीर होती है कि इसकी जरूरत होती है तथा मरम्मत के बाद अक्सर स्टीनोसिस फिर से हो जाती है।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की सामग्री के लिए मैन्युअल उत्तरदायी नहीं है।

  1. American Heart Association: हृदय वाल्वों का रोग हृदय वाल्वों के रोगों के निदान और उपचार के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करता है

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