बेज़ोअर थोड़े-बहुत पचने वाले या न पचने वाले पदार्थ के आपस में सटे हुए संग्रह हैं, जो पेट या आंतों में फंस सकते हैं।
बिना पचने योग्य पदार्थों का पिंड पेट में फंस सकता है।
ज़्यादातर बेज़ोअर से कोई लक्षण नहीं होता है।
निदान एक्स-रे और अन्य इमेजिंग परीक्षणों पर और एंडोस्कोपी का उपयोग करके पाचन तंत्र की विज़ुअल जांच पर आधारित है।
ज़्यादातर बेज़ोअर को औजारों या निगले हुए एजेंटों के साथ टुकड़ों में तोड़ा जाना चाहिए या एंडोस्कोप का उपयोग करके या सर्जरी से हटाया जाना चाहिए।
सामग्री के कठोर, आंशिक रूप से पचने वाले या बिना पचे पिंड जिसे बेज़ोअर कहा जाता है, उनके लिए पेट इकट्ठा होने की सामान्य जगह है। बेज़ोअर तंग छिद्रों या स्थानों से नहीं गुजर सकते और इस प्रकार पाचन तंत्र में फंस सकते हैं। बेज़ोअर अक्सर पेट में जमा होते हैं, लेकिन कभी-कभी पाचन तंत्र में कहीं और जमा हो जाते हैं। व्यास में ¾ इंच (लगभग 2 सेंटीमीटर) से बड़े बेज़ोअर शायद ही कभी पेट से बाहर निकल पाते हैं, क्योंकि तंग छिद्र होने के कारण (पाइलोरिक स्पिंक्टर) पेट की सामग्री को छोटी आंत (ड्यूडेनम) के पहले खंड में प्रवेश करने के लिए गुजरना पड़ता है।
बेज़ोअर कई प्रकार के होते हैं। बेज़ोअर को उन चीज़ों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है जिनसे वे बने होते हैं:
फ़ाइटोबेज़ोअर सबसे सामान्य हैं और फ़ाइबर, छिलके और बीज जैसे पचने योग्य फल और सब्जी की सामग्री से बने होते हैं।
डियोस्पिरोबेज़ोअर, एक प्रकार का फ़ाइटोबेज़ोअर है, जो ख़ुरमे नाम के फलों से बना होता है।
ट्राइकोबेज़ोअर आंशिक रूप से पचने वाले बालों से बने होते हैं।
फ़ार्मेकोबेज़ोअर दवाओं (जैसे एंटासिड) के कठोर ब्लॉक से बने होते हैं।
लैक्टोबेज़ोअर दूध के प्रोटीन से बने होते हैं और दूध पीने वाले शिशुओं में हो सकते हैं।
बेज़ोअर को टिशू पेपर और पोलिस्टायरीन फोम वाले उत्पाद (जैसे कप) आदि कई अन्य पदार्थों से भी बनाया जा सकता है।
बेज़ोअर के लिए जोखिम के कारक
भोजन या अन्य सामग्री बच्चों सहित किसी भी व्यक्ति में इकट्ठा हो सकती है, लेकिन उन लोगों में इसके इकट्ठा होने की संभावना अधिक होती है जिनमें कुछ जोखिम कारक होते हैं।
सामान्य जोखिम के कारकों में शामिल हैं
पाचन तंत्र की सर्जरी होने के बाद, विशेष रूप से वे प्रक्रियाएं जिनमें पेट या आंतों का हिस्सा निकालना शामिल है (उदाहरण के लिए, पेप्टिक अल्सर रोग के लिए सर्जरी और मोटापे के लिए सर्जरी)
ऐसी बीमारियाँ जिनसे पेट भोजन को उचित तरीके से खाली नहीं कर पाता है (उदाहरण के लिए, डायबिटीज, कुछ ऑटोइम्यून बीमारियाँ और मिश्रित संयोजी ऊतक रोग)
पेट के संकुचन को धीमा करने वाली कुछ औषधि या दवाएँ लेना
वृद्ध लोगों में अधिक सामान्य जोखिम कारकों में शामिल हैं
गायब दाँत
खराब फिटिंग वाले डेन्चर
खाना पूरी तरह चबाकर नहीं खाना
पेट में अम्ल का स्तर कम होना (हाइपोक्लोरहाइड्रिया)
ट्राइकोबेज़ोअर आमतौर पर उन युवा महिलाओं में होते हैं जिन्हें मानसिक स्वास्थ्य संबंधी बीमारियाँ होती हैं, जो अपने बालों को चबाती और निगलती हैं।
बेज़ोअर के लक्षण
ज़्यादातर बेज़ोअर पाचन तंत्र को पूरी तरह से अवरुद्ध नहीं करते हैं और इस प्रकार कोई लक्षण नहीं पैदा करते हैं। हालांकि, लोग सामान्य आकार का खाना खाने के बाद पेट भरा हुआ महसूस कर सकते हैं और उन्हें मिचली, उल्टी और दर्द हो सकता है। लोगों को भूख न लगने की समस्या हो सकती है और उनका वज़न कम हो सकता है।
बेज़ोअर की जटिलताएं
कभी-कभी बेज़ोअर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की परत को बाधित करते हैं और इससे खून का रिसाव होता है, जो मल में दिखाई दे सकता है (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल खून का रिसाव देखें)।
यदि बेज़ोअर आंशिक रूप से या पूरी तरह से पेट, छोटी आंत या बहुत कम बार, बड़ी आंत को बाधित करते हैं, तो उससे ऐंठन, सूजन, भूख न लगना, मितली और उल्टी हो सकती हैं (आंतों की रुकावट देखें)। कभी-कभी बेज़ोअर से इन्टससेप्शन होता है (जहाँ आंत का एक खंड दूसरे में खिसक जाता है, यह बहुत कुछ टेलीस्कोप के हिस्सों की तरह होता है) और आंतों को अवरुद्ध कर सकता है। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो कभी-कभी इन्टससेप्शन से आंतों के ऊतक मर सकते हैं।
बेज़ोअर से शायद ही कभी पाचन तंत्र का परफ़ोरेशन हो सकता है। परफ़ोरेशन से भोजन, पचाने में मदद करने वाला रस या मल के साथ-साथ आंतों की सामग्री पेट में रिस सकती है। इस तरह का रिसाव चिकित्सा आपात स्थिति है, क्योंकि इससे पेरिटोनाइटिस (पेरिटोनियल [पेट] कैविटी की सूजन) हो सकती है।
बेज़ोअर का निदान
इमेजिंग टेस्ट
एंडोस्कोपी
अक्सर पेट के एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT), और अल्ट्रासोनोग्राफ़ी जैसी इमेजिंग परीक्षणों पर बेज़ोअर को देखा जा सकता है।
आमतौर पर, बेज़ोअर के निदान की पुष्टि करने और कारण के रूप में ट्यूमर को बाहर निकालने के लिए, एंडोस्कोपी (एंडोस्कोप नाम की लचीली ट्यूब का उपयोग करके पाचन तंत्र की विज़ुअल जांच) की जाती है। एंडोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर बेज़ोअर के टुकड़े को निकाल सकते हैं और माइक्रोस्कोप के नीचे यह देखने के लिए, जांच कर सकते हैं कि यह किस चीज़ जैसे कि बाल या पौधे की सामग्री से बना है। एंडोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर बेज़ोअर को टुकड़ों में तोड़ने और निकालने की कोशिश कर सकते हैं।
बेज़ोअर का इलाज
बेज़ोअर घोलने के उपाय
एंडोस्कोपी
कभी-कभी सर्जरी
बेज़ोअर को तोड़ने और घोलने में मदद करने के लिए, डॉक्टर हल्के लक्षणों से पीड़ित लोगों के लिए कोला या सेल्यूलस लिख सकते हैं। सेल्यूलस को पानी में घोलकर 2 से 5 दिनों तक मुंह से लिया जाता है। डॉक्टर मेटोक्लोप्रमाइड नाम की मुँह से ली जाने वाली एक अन्य दवा भी दे सकते हैं। यह दवा पेट और आंतों में से सामग्री को गुजारने को स्टिमुलेट करती है।
अगर बेज़ोअर नहीं घुलता है या लोगों में मध्यम से गंभीर लक्षण हैं, तो डॉक्टर एंडोस्कोपी करके बेज़ोअर को निकालने की कोशिश कर सकते हैं।
एंडोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर कभी-कभी बेज़ोअर को टुकड़ों में तोड़ने के लिए फोरसेप, लेजर या अन्य औजारों का उपयोग करते हैं, ताकि वे आसानी से गुज़र सकें या निकाले जा सकें।
चट्टानों की तरह कठोर बेज़ोअर (जैसे कि वे जो ख़ुरमे से बने होते हैं) को आमतौर पर सर्जरी से निकालना पड़ता है।
