Variantes verruqueuses et autres lésions liées au HPV

Forme clinique

Type de papillomavirus humain

Description

Papulose bowénoïde*

16, 55

Papules verruqueuses plates et brunes sur la vulve et le pénis

Tumeur de Buschke-Löwenstein

6

Grandes tumeurs en forme de chou-fleur sur la surface anogénitale

Verrue du boucher (ou du manipulateur de viandes)

7

Verrues vulgaires, généralement bénignes, qui apparaissent sur les mains des personnes qui travaillent au contact de la viande

Ont plus souvent une forme de chou-fleur que les verrues vulgaires

Verrues vulgaires

1, 2, 4, 7, 75–77

Nettement démarqué, rugueux, ronds ou irréguliers, de consistance ferme, de couleur gris pâle, jaune, marron ou gris noir, de 2 à 10 mm de diamètre

Épidermodysplasie verruciforme

3, 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 21–25, 36–39, 47, 49

Papules plates, blanches, brunes ou rouges ou de plus grandes papules surélevées ressemblant à une kératose séborrhéique

Prédisposition héréditaire rare à développer une infection étendue par le HPV et souvent un cancer de la peau (tel qu'un carcinome épidermoïde) dès la vingtaine

Verrues génitales externes

6 et 11 (le plus souvent), et 1a, 2, 4, 7, 16, 18, 27b, 27, 33, 38, 40, 42, 43, 44, 54, 57b, 57c, 61, 65, 72, 81, 89 †

Papules discrètes et plates ou à base large et lisse ou veloutées ou des excroissances pédiculées sur les régions périnéale, périrectale, labiale et pénienne

Verrues planes

3, 10, 26–29, 41

Papules lisses, plates, de couleur jaune brun, rose ou peau

Kératoacanthome

77

Est considéré comme un carcinome malpighien bien différencié

Papillomes laryngés

6, 11

Une ou plusieurs lésions ressemblant à des verrues sur le larynx ou ailleurs dans les voies respiratoires

Appelée papillomatose respiratoire récurrente chez l'enfant

Hyperplasie épithéliale focale orale (maladie de Heck)

13, 32

Multiples papules pales à sommet plat d'aspect pavimenteux dans la muqueuse de la bouche

Papillomes oraux

2, 6, 7, 11, 16, 18, 32, 57

Lésion fréquente, indolore, n'importe où dans la bouche

Carcinome de l'oropharynx

16 (principalement), 18

Peut toucher la langue, les amygdales, le palais mou ou les parois du pharynx

Verrues palmaires et plantaires

1, 2, 4

Elles sont souvent douloureuses et les verrues plantaires peuvent gêner la marche et la station debout

Verrues périunguéales

1, 2, 4, 7‡

Peau épaissie, fissurée, en forme de chou-fleur autour de la plaque de l'ongle, habituellement asymptomatique, mais peuvent être douloureuses à mesure qu'elles s'agrandissent

Verrues chez les patients transplantés rénaux

75–77

Sont souvent multiples et difficiles à traiter

Cancers muqueux et anogénitaux associés au HPV

16 et 18 (le plus souvent), et 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68

Diverses manifestations, voir cancer anal, cancer du col utérin, cancer du pénis, cancer vaginal, cancer de la vulve

*Les femmes atteintes et les partenaires féminines des patients atteints doivent être fréquemment examinées à la recherche de cancer du col de l'utérus.

Al-Awadhi R, Al-Mutairi N, Albatineh AN, Chehadeh W: Association of HPV genotypes with external anogenital warts: A cross sectional study. BMC Infect Dis 19(1):375, 2019. doi: 10.1186/s12879-019-4005-4

‡ Le plus souvent causée par des sous-types qui provoquent des verrues communes.

HPV = human papillomavirus (papillomavirus humain).

Certaines données adaptées de Cubie HA: Diseases associated with human papillomavirus infection. Virology 445(1-2):21–34, 2013. doi: 10.1016/j.virol.2013.06.007