El virus Zika es un flavivirus transmitido por mosquitos que es similar a los virus que causan el dengue, la fiebre amarilla y el virus del Nilo Occidental en términos antigénicos y estructurales. La infección por el virus Zika es generalmente asintomática, pero puede causar fiebre, erupción cutánea, dolor en las articulaciones o conjuntivitis; la infección por el virus Zika durante el embarazo puede causar microcefalia (un defecto congénito grave), anormalidades oculares y diversas afectaciones del desarrollo denominadas síndrome Zika congénito. El diagnóstico se establece mediante inmunoadsorción ligada a enzimas o reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR). El tratamiento es sintomático. La prevención implica evitar las picaduras de mosquitos, las relaciones sexuales sin protección con una pareja en riesgo de tener infección por el virus Zika, y, en las mujeres embarazadas y sus parejas, no viajar a zonas con transmisión activa.
El virus Zika, al igual que los virus que causan dengue, fiebre amarilla, y enfermedad de chikungunya, se transmite por mosquitos Aedes, que se reproducen en las zonas de agua estancada. Estos mosquitos prefieren picar a las personas y vivir cerca de la gente, en el interior y el exterior; pican agresivamente durante el día. También pican de noche.
Los principales vectores son A. aegypti y A. albopictus. En los Estados Unidos, A. aegypti está restringido a un área que se extiende desde el sur a lo largo de la frontera entre México y Estados Unidos hasta el sur de California. A. albopictus, que se adapta mejor a climas más fríos, está presente en una gran parte del sudeste a través de las tierras altas del Medio Oeste y en el sur de California. A. aegypti se considera el vector principal de la infección epidémica por el virus Zika; se considera que A. albopictus es un vector secundario de la infección epidémica por el virus Zika en los trópicos, pero no queda claro si es un vector en el clima más templado de los Estados Unidos. Aunque A. aegypti se alimenta casi exclusivamente de seres humanos, A. albopictus se alimenta de seres humanos, así como de una variedad de otros animales que no son susceptibles al virus y no están involucrados en las cadenas de transmisión.
Epidemiología de las infecciones por el virus Zika
En 1947, el virus Zika fue aislado de monos en el bosque de Zika de Uganda, pero no se consideró un importante patógeno humano hasta los primeros brotes a gran escala en las islas del Pacífico Sur en 2007. En mayo de 2015, se informó por primera vez la transmisión local en América del Sur, a continuación, en Centroamérica y en el Caribe.
Se ha informado sobre la transmisión local del virus Zika en las siguientes regiones:
Sudamérica
América Central y México
Islas del Caribe (Puerto Rico y las Islas Vírgenes de los Estados Unidos)
Islas del pacifico
Cabo Verde (una nación de islas frente a la costa noroeste de África)
Sur y sudeste asiático (casos esporádicos)
África
Florida y Texas
Los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) emiten alertas de viaje para los países de estas regiones cuando se producen brotes (1).
En 2016 y 2017, se notificaron casos de infección local por el virus del Zika en el condado de Miami-Dade, en el sudeste de Florida y Brownsville, Texas. No se ha reportado transmisión local del virus del Zika en los Estados Unidos continentales desde 2019. Sin embargo, se ha informado sobre la infección por el virus del Zika en viajeros que regresan a los Estados Unidos después de viajar a países donde el virus se transmite localmente.
En mayo de 2025, no hay áreas geográficas con un brote activo del virus del Zika (1).
La predicción de que el virus Zika se propagará es difícil. Sin embargo, debido a que el mismo mosquito que transmite Zika también es portador del dengue y el chikungunya, la transmisión local del virus Zika es de esperar siempre que se transmita dengue o chikungunya.
Referencia de epidemiología
1. Centers for Disease Control and Prevention: Zika Virus: Countries & Territories at Risk for Zika. February 25, 2025. Accessed June 18, 2025.
Transmisión del virus Zika
Durante la primera semana de la infección, el virus Zika está presente en la sangre. Los mosquitos adquieren el virus cuando pican a las personas infectadas y pueden transmitir el virus a otras personas a través de las picaduras. Los viajeros procedentes de zonas con transmisión activa del virus Zika pueden portar el virus Zika en su sangre cuando vuelven a su casa, y si los mosquitos vectores están presentes a nivel local, la transmisión local del virus Zika es posible. Sin embargo, ya que el contacto entre los mosquitos Aedes y las personas es poco frecuente en la mayor parte de los Estados Unidos continentales y Hawái (debido al control de mosquitos y a que las personas viven y trabajan en ambientes seleccionados con aire acondicionado), la transmisión local del virus Zika es rara y limitada.
Aunque el virus Zika se transmite principalmente por los mosquitos, otros modos de transmisión incluyen:
Transmisión sexual (incluyendo sexo vaginal, anal y oral)
Transmisión intrauterina de la madre al feto, que produce la infección congénita
Transfusión de sangre
Trasplante de órganos o tejidos (en teoría)
El virus Zika, al igual que los virus que causan dengue, enfermedad de chikungunya y virus del Nilo Occidental, se puede transmitir de madre a hijo durante el embarazo. Al igual que el virus que causa dengue, el virus Zika se ha detectado en la leche materna, pero no está claro si los lactantes pueden adquirir la infección a través de la lactancia materna (1). Sin embargo, dado que la lactancia materna tiene muchos beneficios, los CDC alientan a las madres a amamantar incluso en zonas donde la transmisión del virus Zika es activa (2, 3).
El virus Zika está presente en el semen y puede ser transmitido por los hombres a sus parejas sexuales a través de las relaciones sexuales, incluyendo el sexo vaginal y anal y probablemente el sexo oral. El virus Zika persiste en el semen por más tiempo que en la sangre, las secreciones vaginales y otros líquidos corporales. Ha ocurrido tanto la transmisión de hombre a mujer como entre hombres durante las relaciones sexuales sin protección (sin condón) (4).
El virus Zika también puede ser transmitido por hombres o mujeres a sus parejas sexuales cuando se comparten los juguetes sexuales, incluso aunque las personas infectadas no tengan síntomas.
El virus Zika persiste en las secreciones vaginales después de que desaparece de la sangre y la orina; la transmisión sexual de la infección del virus Zika de mujer a hombre ha sido reportada (4). Se ha detectado eliminación intermitente de ARN viral en secreciones vaginales durante un periodo de hasta 6 meses, aunque la detección de ARN viral no prueba la presencia de virus infecciosos, porque la reacción en cadena de la polimerasa puede detectar uno o más fragmentos de genes, no necesariamente virus infecciosos.
En Brasil se comunicó la transmisión por transfusión de sangre aunque no se han confirmado casos de transmisión por transfusión de sangre en Estados Unidos (5). Se ha reportado la adquisición del virus del Zika en laboratorio en investigadores, y se cree que ocurre a través de lesiones por pinchazos de aguja (6).
Referencias de la transmisión
1. Colt S, Garcia-Casal MN, Peña-Rosas JP, et al: Transmission of Zika virus through breast milk and other breastfeeding-related bodily-fluids: A systematic review. PLoS Negl Trop Dis 11(4):e0005528. 2017. Published 2017 Apr 10. doi:10.1371/journal.pntd.0005528
2. Centers for Disease Control and Prevention: Zika Virus: How Zika Spreads. January 30, 2025. Accessed June 20, 2025.
3. World Health Organization: Guideline: infant feeding in areas of Zika virus transmission, 2nd edition. Geneva, WHO. June 15, 2021. Accessed June 20, 2025.
4. Centers for Disease Control and Prevention: Zika Virus: Sexual Transmission of Zika Virus. January 30, 2025. Accessed June 20, 2025.
5. Centers for Disease Control and Prevention: Zika Virus: Transmission of Zika Virus. January 30, 2025. Accessed June 20, 2025.
6. Hills SL, Morrison A, Stuck S, et al: Case Series of Laboratory-Associated Zika Virus Disease, United States, 2016-2019. Emerg Infect Dis 27(5):1296-1300, 2021. doi:10.3201/eid2705.203602
Síntomas y signos de las infecciones por el virus Zika
La mayoría de los pacientes infectados no tienen síntomas.
Los síntomas de la infección por el virus Zika incluyen fiebre, erupción maculopapulosa, conjuntivitis, dolor en las articulaciones, dolor retroorbitario, cefalea y mialgia. Los síntomas son generalmente leves y duran de 4 a 7 días (1). Una infección grave que requiere hospitalización es infrecuente. En raras ocasiones la infección por el virus Zika ha causado encefalopatía en adultos. La muerte provocada por la infección por el virus Zika es inusual.
Con muy escasa frecuencia, se desarrolla un síndrome de Guillain-Barré después de una infección por el virus Zika (2). El síndrome de Guillain-Barré es una polineuropatía inflamatoria aguda y por lo general rápidamente progresiva pero autolimitada que se considera causada por una reacción autoinmunitaria.
Infección congénita por el virus Zika
La infección por el virus Zika durante el embarazo puede causar microcefalia (desarrollo cerebral fetal incompleto y cabeza de tamaño pequeño) y otros defectos neurológicos, oculares, cardíacos y ortopédicos que, en conjunto, se denominan síndrome de Zika congénito (3).
En forma independiente de que los lactantes infectados en el útero tengan microcefalia, podrían presentar lesiones oculares o contracturas congénitas (p. ej., pie zambo). Los lactantes infectados en el útero y que nacen sin síndrome de Zika congénito tienen mayor riesgo de retraso del desarrollo neurológico. Los niños con exposición intrauterina al virus Zika sin síndrome congénito del Zika pueden mostrar diferencias en la función ejecutiva, el estado de ánimo y la movilidad adaptativa que requieren una evaluación continua.
Referencias de los signos y síntomas
1. Centers for Disease Control and Prevention: Clinical Signs and Symptoms of Zika Virus Disease. January 30, 2025. Accessed June 23, 2025.
2. Shahrizaila N, Lehmann HC, Kuwabara S. Guillain-Barré syndrome. Lancet 2021;397(10280):1214-1228. doi:10.1016/S0140-6736(21)00517-1
3. Centers for Disease Control and Prevention: Zika Virus: Congenital Zika Syndrome and Other Birth Defects. January 31, 2025. Accessed June 20, 2025.
Diagnóstico de la infección por el virus Zika
Pruebas serológicas
Pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT) con prueba de reacción en cadena de la polimerasa-transcriptasa inversa (RT-PCR)
La infección por el virus Zika se sospecha por los síntomas y la ubicación geográfica o el viaje. Dado que las manifestaciones clínicas de la infección por el virus Zika se parecen a las de muchas enfermedades tropicales febriles (p. ej. dengue, malaria, leptospirosis, infecciones por otros arbovirus), y su distribución geográfica se asemeja a la de otros arbovirus, el diagnóstico de la infección por el virus Zika requiere confirmación de laboratorio mediante uno de los siguientes (1):
Pruebas de amplificación de ácidos nucleicos para detectar ARN viral en suero u orina
Pruebas serológicas (ensayo de inmunoabsorción ligado a enzimas [ELISA] para IgM, prueba de neutralización por reducción de placas [PRNT] para anticuerpos contra el virus Zika)
El virus Zika a menudo se puede detectar con pruebas de amplificación de ácidos nucleicos en suero dentro de 1 semana del inicio de los síntomas y hasta 14 días después en muestras de orina. La prueba de amplificación de ácidos nucleicos puede detectar el virus Zika en sangre entera hasta durante 3 meses (2).
En los Estados Unidos, se ha emitido una autorización para uso de emergencia para la RT-PCR en tiempo real Trioplex, que es un ensayo de PCR múltiple que puede detectar el ARN del virus del dengue, el chikungunya y el Zika en suero, sangre y líquido cefalorraquídeo, y el ARN del virus Zika en orina y líquido amniótico.
La IgM específica contra el virus y los anticuerpos neutralizantes se desarrollan típicamente hacia el final de la primera semana de la enfermedad, pero la reacción cruzada con flavivirus relacionados (p. ej., dengue y fiebre amarilla) es común. La PRNT con muestras pareadas de suero agudo y de convalecencia mide los anticuerpos neutralizantes específicos del virus y ayuda a distinguir los anticuerpos de reacción cruzada de los flavivirus estrechamente relacionados. Un aumento cuádruple o mayor de los anticuerpos en la PRNT confirma el diagnóstico.
El diagnóstico con pruebas de IgM es limitado, porque la IgM puede persistir durante meses después de la infección. Por lo tanto, los resultados de las pruebas de IgM no siempre pueden distinguir de manera fiable entre una infección que se produjo durante un embarazo actual y una que se produjo antes del embarazo actual, particularmente en las mujeres con posible exposición al virus Zika antes de este embarazo.
Las recomendaciones para la evaluación del virus Zika varían según la población de pacientes y la organización médica (3, 4).
La evaluación sistemática en busca de la infección por el virus Zika no se recomienda en las mujeres embarazadas asintomáticas. Sin embargo, en los individuos que viven o que viajaron en etapa reciente a áreas con altos niveles de transmisión epidémica o que han tenido relaciones sexuales con alguien con alto riesgo de exposición, pueden considerarse las pruebas de RT-PCR (hasta 12 semanas después de la exposición).
Para las mujeres embarazadas con síntomas y exposición reciente al Zika:
CDC: < 12 semanas después del inicio de los síntomas, RT-PCR para el virus Zika en sangre y orina (si la prueba es positiva, repetir en ARN recién extraído de la misma muestra); no se recomienda la prueba de anticuerpos IgM
OMS: ≤ 14 días después del inicio de los síntomas, RT-PCR para el virus Zika en sangre y orina y, si es negativa, pruebas de IgM; > 14 días, prueba de IgM
En mujeres embarazadas con hallazgos ecográficos fetales compatibles con infección congénita por el virus Zika que viven o viajaron a áreas con riesgo de Zika durante el embarazo, los CDC recomiendan pruebas de RT-PCR e IgM en suero y orina. Si la RT-PCR es negativa y la IgM es positiva, deben realizarse las PRNT confirmatorias. También se puede considerar la prueba de RT-PCR para el virus Zika en muestras de amniocentesis, placenta y tejidos fetales. Los recién nacidos con sospecha de síndrome congénito por virus del Zika deben ser evaluados (3 y 5).
Las pacientes no embarazadas deben ser evaluadas si se sospecha una infección por el virus Zika y presentan síntomas graves. No se recomienda la prueba para evaluar el riesgo de transmisión sexual en hombres asintomáticos (6). Los hombres que residen o han viajado a un área con transmisión activa del virus del Zika y que tienen una pareja embarazada deben abstenerse de la actividad sexual o usar condones siempre y de manera correcta durante las relaciones sexuales (es decir, el coito vaginal, el coito anal, el sexo oral) durante el embarazo.
Los médicos en los Estados Unidos están obligados a notificar a los CDC si identifican un caso de infección por el virus Zika (3).
Referencias del diagnóstico
1. Sharp TM, Fischer M, Muñoz-Jordán JL, et al: Dengue and Zika Virus Diagnostic Testing for Patients with a Clinically Compatible Illness and Risk for Infection with Both Viruses. MMWR Recomm Rep 68(1):1-10, 2019. Published 2019 Jun 14. doi:10.15585/mmwr.rr6801a1
2. Stone M, Bakkour S, Lanteri MC, et al: Zika virus RNA and IgM persistence in blood compartments and body fluids: a prospective observational study. Lancet Infect Dis 20(12):1446-1456, 2020. doi:10.1016/S1473-3099(19)30708-X
3. Centers for Disease Control and Prevention: Zika Virus: Clinical Testing and Diagnosis for Zika Virus Disease. February 12, 2025. Accessed June 20, 2025.
4. World Health Organization: Laboratory testing for Zika virus and dengue virus infections: interim guidance. July 14, 2022. Accessed June 20, 2025.
5. Fleming-Dutra KE, Nelson JM, Fischer M, et al: Update: Interim Guidelines for Health Care Providers Caring for Infants and Children with Possible Zika Virus Infection--United States, February 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 65(7):182-187, 2016. Published 2016 Feb 26. doi:10.15585/mmwr.mm6507e1
6. Polen KD, Gilboa SM, Hills S, et al: Update: Interim Guidance for Preconception Counseling and Prevention of Sexual Transmission of Zika Virus for Men with Possible Zika Virus Exposure - United States, August 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2018;67(31):868-871. Published 2018 Aug 10. doi:10.15585/mmwr.mm6731e2
Tratamiento de las infecciones por el virus Zika
Tratamiento de sostén
No hay un tratamiento antiviral específico para la infección contra el virus Zika.
El tratamiento es sintomático; incluye lo siguiente:
Reposo
Líquido para evitar la deshidratación
Paracetamol para aliviar el dolor y la fiebre
Evitar aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos
La aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos no se utilizan normalmente durante el embarazo y, específicamente, deben evitarse en todos los pacientes tratados para la infección por el virus del Zika hasta poder descartar el dengue debido al alto riesgo de hemorragia. Además, la muerte y la infección grave por el virus Zika se ha relacionado con trombocitopenia inmunitaria y sangrado (1, 2).
Si las mujeres embarazadas tienen evidencia de laboratorio de virus Zika en suero, orina o líquido amniótico, se debe considerar la realización de ecografías seriadas cada 3 a 4 semanas para controlar la anatomía y el crecimiento fetal. Se recomienda la derivación a medicina maternofetal o a un especialista en enfermedades infecciosas con experiencia en manejo del embarazo (3).
El desarrollo cerebral se debe controlar durante ≥ 2 años en todos los lactantes nacidos de madres infectadas por el virus Zika, en forma independiente de la existencia de microcefalia, lesiones oculares u otras manifestaciones que sugieran un síndrome de Zika congénito. Los CDC tienen amplia información sobre las pruebas y el cuidado de los lactantes afectados por Zika (4, 5).
Referencias del tratamiento
1. Sharp TM, Muñoz-Jordán J, Perez-Padilla J, et al: Zika virus infection associated with severe thrombocytopenia. Clin Infect Dis 63 (9):1198–1201, 2016. doi: 10.1093/cid/ciw476
2. Karimi O, Goorhuis A, Schinkel J, et al: Thrombocytopenia and subcutaneous bleedings in a patient with Zika virus infection. The Lancet 387 (10022):939–940, 2016. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00502-X
3. Oduyebo T, Polen KD, Walke HT, et al: Update: Interim Guidance for Health Care Providers Caring for Pregnant Women with Possible Zika Virus Exposure — United States (Including U.S. Territories), July 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2017;66:781-793, 2017. Published 2017 Jul 28. doi:10.15585/mmwr.mm6629e1
4. Russell K, Oliver SE, Lewis L, et al: Update: Interim Guidance for the Evaluation and Management of Infants with Possible Congenital Zika Virus Infection - United States, August 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 65(33):870-878, 2016. Published 2016 Aug 26. doi:10.15585/mmwr.mm6533e2
5. Adebanjo T, Godfred-Cato S, Viens L, et al. Update: Interim Guidance for the Diagnosis, Evaluation, and Management of Infants with Possible Congenital Zika Virus Infection - United States, October 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 66(41):1089-1099, 2017. Published 2017 Oct 20. doi:10.15585/mmwr.mm6641a1C
Prevención de las infecciones por el virus Zika
Si es posible, las mujeres embarazadas NO deben viajar a las zonas con brotes del virus Zika. Si viaja a estas áreas, las mujeres embarazadas deben hablar con su médico obstetra sobre los riesgos de infección por el virus Zika y sobre las precauciones que deben tomarse para evitar las picaduras de mosquitos durante el viaje.
No existe una vacuna para prevenir la infección por el virus Zika.
Prevención de la transmisión por mosquitos
La prevención de la infección por el virus Zika depende del control los mosquitos Aedes y la prevención de las picaduras de mosquitos en viajes a países con transmisión activa del virus Zika. El control de A. aegypti ha sido muy difícil; sin embargo, 2 enfoques parecen prometedores (1).
Liberación de machos genéticamente alterados o machos esterilizados que se aparean con hembras salvajes cuya descendencia larvaria no madura o cuyos huevos son infértiles
Liberación de mosquitos hembra A. aegypti infectados con bacterias Wolbachia que bloquean la susceptibilidad al virus Zika en los mosquitos infectados y sus crías
Para evitar las picaduras de mosquitos, se deben tomar las siguientes precauciones (2, 3):
Vestir camisas de manga larga y pantalones largos.
Permanecer en lugares que tengan aire acondicionado o con pantallas en las ventanas y las puertas para mantener a los mosquitos fuera.
Dormir bajo un mosquitero sobre la cama en lugares que no se evaluaron en forma adecuada o que no tienen aire acondicionado.
Usar repelentes de insectos registrados en la Agencia de Protección Ambiental con ingredientes tales como DEET (dietiltoluamida) u otros ingredientes activos aprobados en las superficies expuestas de la piel.
Tratar la ropa y equipo con el insecticida permetrina (no se aplica directamente sobre la piel).
Para los niños, se recomiendan las siguientes precauciones:
No use repelente de insectos en los lactantes < 2 meses.
No utilice productos que contienen aceite de eucalipto de limón (para-mentano-diol) en niños < 3 años.
En los niños más grandes, los adultos deben rociar el repelente primero en las manos y luego aplicarlo sobre la piel del niño.
Vestir a los niños con ropa que cubra sus brazos y piernas, o cubrir la cuna, la silla de paseo o el portabebé con un mosquitero.
No aplique el repelente de insectos en las manos, los ojos, la boca o la piel cortada o irritada en niños.
Prevención de la transmisión sexual
Se detectó ARN del virus Zika en el semen hasta 281 días después de la aparición de los síntomas (4). Sin embargo, la detección de ARN viral no indica necesariamente la presencia de virus infecciosos. En general, la diseminación del virus del Zika infeccioso se limita a las primeras semanas después del inicio de la enfermedad, aunque existe la posibilidad de transmisión posterior. Debido a que el virus Zika puede transmitirse a través del semen, las personas deben usar condones o practicar la abstinencia si una o ambas parejas viven o han viajado a un área con transmisión actual o reciente del virus Zika. Esta recomendación se aplica independientemente de si las personas tienen síntomas porque la mayoría de las infecciones por el virus Zika son asintomáticas o están asociadas con síntomas leves solamente.
Hombre con pareja embarazada: abstenerse de la actividad sexual, o usar condones y evitar compartir juguetes sexuales durante el embarazo
Hombre que viajó a un área con riesgo elevado de Zika con o sin su pareja femenina: abstenerse de actividad sexual o usar condones durante 3 meses después del regreso (o el inicio de los síntomas)
Mujer que viajó a una zona con riesgo elevado de Zika sin pareja masculina: abstenerse de actividad sexual o usar condones durante 2 meses después del regreso (o el inicio de los síntomas)
Los condones deben usarse desde el principio hasta el final de cada encuentro sexual vaginal, anal u oral.
Aunque no se informaron casos de transmisión sexual de mujer a mujer, los CDC (Centros de control de enfermedades) recomiendan que todas las mujeres embarazadas cuya pareja sexual femenina haya viajado a un área con Zika o resida en una zona con Zika utilicen métodos de barrera durante el sexo vaginal, anal y oral o bien se abstengan de mantener relaciones sexuales durante el embarazo y eviten compartir juguetes sexuales.
Las pacientes que intentan concebir y han tenido posible exposición al virus del Zika deben retrasar el intento de concepción durante 3 meses después del inicio de síntomas o de la última posible exposición al virus del Zika (5, 6).
Referencias de la prevención
1. Rahul A, Reegan AD, Shriram AN, Fouque F, Rahi M. Innovative sterile male release strategies for Aedes mosquito control: progress and challenges in integrating evidence of mosquito population suppression with epidemiological impact. Infect Dis Poverty 2024;13(1):91. Published 2024 Dec 3. doi:10.1186/s40249-024-01258-5
2. Connelly CR, Gimnig JE: Mosquitoes, Ticks, and Other Arthropods. In CDC Yellow Book: Health Information for International Travel. April 23, 2025. Accessed June 20, 2025.
3. Centers for Disease Control and Prevention: Zika Virus: Preventing Zika. January 30, 2025. Accessed June 20, 2025.
4. Mead PS, Duggal NK, Hook SA, et al: Zika Virus Shedding in Semen of Symptomatic Infected Men. N Engl J Med 378(15):1377-1385, 2018. doi:10.1056/NEJMoa1711038
5. Petersen EE, Meaney-Delman D, Neblett-Fanfair R, et al: Update: Interim Guidance for Preconception Counseling and Prevention of Sexual Transmission of Zika Virus for Persons with Possible Zika Virus Exposure - United States, September 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 65(39):1077-1081, 2016. Published 2016 Oct 7. doi:10.15585/mmwr.mm6539e1
6. Polen KD, Gilboa SM, Hills S, et al: Update: Interim Guidance for Preconception Counseling and Prevention of Sexual Transmission of Zika Virus for Men with Possible Zika Virus Exposure - United States, August 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 67(31):868-871, 2018. Published 2018 Aug 10. doi:10.15585/mmwr.mm6731e2
Conceptos clave
El virus Zika se transmite sobre todo por mosquitos Aedes.
La mayoría de las infecciones por el virus Zika son asintomáticas; las infecciones sintomáticas son generalmente leves y causan fiebre, una erupción maculopapulosa, conjuntivitis, artralgia, dolor retroorbitario, cefalea y mialgia.
La infección por el virus del Zika durante el embarazo puede causar síndrome congénito por virus del Zika, que puede incluir un defecto congénito grave llamado microcefalia, así como lesiones oculares y de otro tipo.
Controlar el desarrollo cerebral en todos los lactantes nacidos de madres infectadas por el virus Zika, en forma independiente de que tengan microcefalia o lesiones oculares, durante ≥ 2 años.
Se evalúa a las mujeres embarazadas para detectar el virus Zika si han viajado a o viven en zonas con transmisión activa del virus Zika utilizando pruebas serológicas (ensayo de inmunoabsorción ligado a enzimas [ELISA] para IgM, prueba de neutralización por reducción de placas) o la RT-PCR.
Tratamiento sintomático; tratar la fiebre con paracetamol y evitar el uso de aspirina o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos hasta que se haya excluido el dengue.
Las mujeres embarazadas no deben viajar a las zonas con brotes del virus Zika.
La prevención de la infección por el virus Zika depende del control de mosquitos Aedes y de evitar las picaduras de mosquitos.
Debido a que el virus Zika puede transmitirse por vía sexual, los hombres y las mujeres que viven en un área con transmisión activa del virus Zika o han viajado a ella deben abstenerse de la actividad sexual o utilizar métodos de barrera de manera correcta y en todas las ocasiones durante el sexo, incluso cuando la pareja femenina está embarazada.
