Einige Ursachen und Merkmale der Übelkeit und des Erbrechens in der Frühschwangerschaft
Ursache | Häufige Merkmale | Diagnostischer Ansatz† |
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Im Zusammenhang mit der Schwangerschaft (geburtshilflich) | ||
Übelkeit und Erbrechen der Schwangerschaft (Emesis gravidarum) | Leichte Übelkeit und Erbrechen, vorwiegend während des 1. Trimesters, die Symptome kommen und gehen und treten zu verschiedenen Tageszeiten auf | Ärztliche Untersuchung |
Häufige, anhaltende Übelkeit und Erbrechen Unfähigkeit, ausreichend Flüssigkeit, Nahrungsmittel oder beides aufzunehmen Gewöhnlich Anzeichen einer Dehydratation, z. B. verringertes Wasserlassen, verminderte Schweißabsonderung, Mundtrockenheit, verstärktes Durstgefühl, Herzrasen und Schwindelgefühl beim Aufstehen Gewichtsverlust | Bluttests, um nach Anzeichen einer Dehydratation und eines chemischen Ungleichgewichts zu suchen, indem die Konzentration der Elektrolyten, von Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN), Kreatinin und der Leberenzyme gemessen werden Urintests zur Messung der Ketone (werden produziert, wenn nicht genügend Nahrung aufgenommen wird und der Körper Fett abbaut, um Energie zu gewinnen) | |
Eine Blasenmole (abnormes Plazentawachstum mit oder ohne Fötus aufgrund einer abnormalen befruchteten Eizelle) | Gebärmutter, die für das Schwangerschaftsstadium größer als erwartet ist Es wird kein Herzschlag oder keine Bewegung des Fötus festgestellt. Später in der Schwangerschaft manchmal Bluthochdruck, Anschwellen von Füßen und Händen, Blutungen oder Ausscheiden von weintraubenartigem Gewebe aus der Vagina | Bluttests zum Messen des humanen Choriongonadotropin (hCG – ein Hormon, das von der Plazenta in der Frühschwangerschaft produziert wird) Ultraschalluntersuchung des Beckens |
Steht in keinem Zusammenhang zur Schwangerschaft. | ||
Eine Harnwegsinfektion oder eine Niereninfektion (Pyelonephritis) | Vermehrt urinieren müssen (Harndrang), Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie) oder zwanghafter Harndrang (Dranginkontinenz oder Urgeinkontinenz) Schmerzen in der Seite oder im Rücken und Fieber bei einer Niereninfektion | Urintests (Harnuntersuchung) und -kultur |
Plötzlich einsetzendes Erbrechen, oft von Durchfall begleitet Manchmal ein kürzlich erfolgter Kontakt mit infizierten Menschen oder Tieren oder kürzlicher Verzehr von halbgaren, kontaminierten Lebensmitteln oder kontaminiertem Wasser | Ärztliche Untersuchung Manchmal eine Stuhlprobe | |
Blockierung im Darm (Darmobstruktion) | Plötzlich einsetzende Übelkeit und Erbrechen, in der Regel bei Frauen, die sich in der Vergangenheit einer Bauchoperation unterzogen haben oder an Bauchkrebs oder einer Leistenhernie leiden Krampfartige Schmerzen und ein geschwollener Bauch | Röntgenaufnahmen Manchmal Ultraschall des Bauchs Manchmal eine CT (wenn die Ergebnisse der Röntgen- und Ultraschalluntersuchung unklar sind) |
*Zu den Merkmalen zählen Symptome und Befunde der ärztlichen Untersuchung. Die genannten Merkmale sind typisch, treten aber nicht immer auf. | ||
† Bei schwangeren Frauen mit besorgniserregenden Symptomen beurteilt der Arzt die mütterlichen Vitalzeichen, führt eine körperliche Untersuchung durch und beurteilt den Zustand des Fötus mit einem fötalen Herzfrequenz-Monitor oder mit Ultraschall. | ||
CT = Computertomografie. | ||