Follikulitis
Was ist Follikulitis?
Bild von Dr. med. Thomas Habif.
Ein Haarfollikel befindet sich dort, wo ein Haar aus der Haut wächst. Follikulitis ist eine Entzündung oder Infektion eines Haarfollikels. Liegt die Ursache in einer Infektion, handelt es sich um eine Art sehr kleinen Hautabszesses.
Normalerweise wird Follikulitis durch eine bakterielle Infektion verursacht.
Es kann vorkommen, dass steife Haare nach dem Rasieren erneut in die Haut eintreten (eingewachsene Haare) und zu einer Follikulitis ohne Infektion führen.
„Whirlpool-Dermatitis“ ist eine Art der Follikulitis, die durch bestimmte Bakterien verursacht wird, die sich in einem Whirlpool vermehren.
Bei einer Follikulitis bildet sich ein kleiner roter oder weißer Pickel an der Haarbasis.
Infizierte Follikel jucken oder sind auch leicht schmerzhaft.
Durch die Anwendung antibiotischer Lotionen oder Gels heilt die Follikulitis normalerweise ab.
Wodurch wird eine Follikulitis verursacht?
Die meisten Arten von Follikulitis werden durch Bakterien verursacht, zumeist Staphylokokken (Staphylokokken-Infektion). Doch auch andere Arten von Bakterien oder Pilzen können zu Follikulitis führen.
Follikulitis bildet sich meistens an Stellen, an denen die Haut feucht oder durch Reibung gereizt ist, wie etwa die Haut unter Sportbekleidung oder am Po. Follikulitis wird auch durch folgende Faktoren begünstigt:
Verletzungen der Haut
Bestimmte Hauterkrankungen wie Akne
Ständiges Bedecken der Haut mit Klebeband oder Gummihandschuhen
Krankheit, die das Immunsystem schwächt, oder Einnahme immunhemmender Mittel
Welche Symptome verursacht eine Follikulitis?
Kleine rote oder weiße Pickel in einem Haarfollikel
Die Pickel können jucken oder leicht schmerzen.
Man kann einen oder mehrere infizierte Follikel haben.
Wenn die infizierten Follikel größer werden und tiefer in die Haut eindringen, kann daraus ein Hautabszess (Eiterbeule) entstehen.
Wie wird Follikulitis behandelt?
Mögliche weitere ärztliche Behandlung:
Den Körper mit einer antibakteriellen Seife waschen.
Einen Waschlappen in warmes Salzwasser eintauchen und damit mehrmals täglich die von der Follikulitis betroffene(n) Stelle(n) reinigen.
Antibiotische Creme auf die Haut auftragen.
Ein Antibiotikum einnehmen, wenn viele infizierte Follikel vorliegen.
Wenn man zu eingewachsenen Haaren neigt, wird der Arzt vermutlich empfehlen:
Sich eine Weile nicht zu rasieren
Antibiotika einzunehmen, wenn die Follikel infiziert sind
Whirlpool-Follikulitis verschwindet mit der Zeit von alleine. Der Chlorgehalt des Whirlpools sollte überprüft und gegebenenfalls reguliert werden, damit niemand sonst Follikulitis bekommt.
Hautabszesse
Was sind Hautabszesse?
Hautabszesse sind Eiterbeutel in der Haut. Eiter ist eine zähe Flüssigkeit, die der Körper bei der Abwehr von Infektionen bildet. Abszesse können sich auch innerhalb des Körpers bilden.
Hautabszesse werden durch eine bakterielle Infektion verursacht, in der Regel durch Staphylokokken (Staphylokokken-Infektion).
Manchmal können die Bakterien durch einen Riss in der Haut oder durch ein Haarfollikel (die Stelle, wo das Haar herauswächst) in die Haut eindringen.
Abszesse sind schmerzhafte mit Eiter gefüllte Beulen.
Der Arzt wird den Abszess öffnen, um den Eiter abzuleiten, und dann möglicherweise auch ein Antibiotikum verschreiben.
Manche Staphylokokken, die auch als MRSA bezeichnet werden, sind gegen gewöhnliche Medikamente resistent und erfordern spezielle Antibiotika.
Zwei spezifische Arten von Hautabszessen:
Furunkel (Eiterbeulen): Hautabszesse, die sich rund um Haarfollikel bilden
Karbunkel: mehrere, in tieferen Hautschichten verbundene Furunkel
Bakterien können sich ausgehend von einem Hautabszess ausbreiten und andere Gewebe und Organe im Körper befallen.
Wenn die Infektion in den Blutkreislauf gelangt, kann es zu hohem Fieber, niedrigem Blutdruck und Organversagen kommen (Sepsis).
Foto von Thomas Habif, MD.
Hautabszesse können immer wieder und ohne erkennbare Gründe auftreten.
Wodurch werden Hautabszesse verursacht?
Hautabszesse werden durch eine bakterielle Infektion ausgelöst, in der Regel durch Staphylokokken (Staphylokokken-Infektion). Die als MRSA bekannte Staphylokokkenart ist gegen viele Antibiotika resistent und die Behandlung ist manchmal sehr schwierig.
Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion steigt, wenn man:
An einem Ort mit vielen Menschen lebt
An einer chronischen (lang anhaltenden) Hauterkrankung leidet
Die Bakterien bereits die Nase besiedelt haben
Ein geschwächtes Immunsystem hat
Übergewichtig ist
Zur älteren Bevölkerungsgruppe gehört
Diabetes haben
Welche Symptome verursachen Hautabszesse?
Hautabszesse können an jeder Stelle am Körper auftreten.
Es handelt sich dabei um rote, geschwollene Beulen, die stark schmerzen und sehr druckempfindlich sind.
Furunkel sind rot, glänzend und haben normalerweise einen Durchmesser von weniger als 2,5 cm.
Abszesse, die keine Furunkel sind, können einen Durchmesser von bis zu 8 cm erreichen.
Ohne Behandlung werden Abszesse immer größer, brechen auf und der Eiter tritt aus.
Man kann Fieber bekommen und sich krank fühlen.
Wie werden Hautabszesse behandelt?
Ist der Abszess klein, wird er mit Wärme behandelt, indem man z. B. ein warmes Tuch oder eine Wärmflasche auflegt. Hilft dies nichts, wird der Arzt:
Den Hautabszess aufschneiden und den Eiter ableiten
Den Eiterbeutel mit Kochsalzlösung auswaschen
Manchmal wird der Arzt den Beutel auch 1 bis 2 Tage mit Verbandsmull auskleiden, um die Wunde offen zu halten, damit so der gesamte Eiter abfließen kann.
Bei den meisten Hautabszessen sind keine Antibiotika erforderlich. In den folgenden Fällen können Ärzte jedoch Antibiotika verschreiben:
Der Betroffene hat viele Abszesse.
Die Infektion hat auch die umliegende Haut befallen (Zellulitis).
Der Betroffene hat ein geschwächtes Immunsystem.
Wenn man immer wieder an Abszessen leidet, wird der Arzt:
Raten, die Haut mit antiseptischer Flüssigseife zu waschen
1 bis 2 Monate lang Antibiotika verschreiben