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Makrolide

Von

Brian J. Werth

, PharmD, University of Washington School of Pharmacy

Letzte vollständige Überprüfung/Überarbeitung Nov 2018| Inhalt zuletzt geändert Nov 2018
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Quellen zum Thema

Makrolide sind eine Gruppe von Antibiotika, die häufig zur Behandlung von Infektionen bei Patienten mit einer Penicillinallergie eingesetzt werden.

Zu den Makroliden zählen Folgende:

  • Azithromycin

  • Clarithromycin

  • Erythromycin

Die Wirkung von Makroliden besteht darin, dass sie die Bakterien an der Produktion der für Wachstum und Vermehrung notwendigen Proteine hindern.

Makrolide gehen eine Wechselwirkung mit vielen anderen Medikamenten ein (sogenannte Arzneimittelwechselwirkung). Häufig steigern sich durch diese Wechselwirkungen die Wirksamkeit sowie die Nebenwirkungen der anderen Medikamente. Bei einer Verabreichung zusammen mit anderen Medikamenten können Makrolide das Risiko einer plötzlichen Herztodes bei Patienten mit Long-QT-Syndrom erhöhen.

Tabelle
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Makrolide

Medikament

Allgemeine Verwendung

Einige Nebenwirkungen

Azithromycin

Clarithromycin

Erythromycin

Infektionen der Atemwege

Für Azithromycin: Chlamydieninfektionen der Geschlechtsorgane und Harnwege

Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall (besonders bei höheren Dosen)

Gelbsucht

Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien)

Anwendung von Makroliden während Schwangerschaft und Stillzeit

Makrolide sollten während der Schwangerschaft nur dann angewendet werden, wenn der Nutzen der Behandlung gegenüber den Risiken überwiegt.

Bei Erythromycin und Azithromycin wurden in Tierstudien keine schädlichen Wirkungen auf Feten beobachtet, aber es gibt keine wissenschaftlich fundierten Studien an schwangeren Frauen. Erythromycin gehört zu den sichersten Antibiotika, die während einer Schwangerschaft eingesetzt werden können. Es gilt als sicherer als Azithromycin, weil es häufiger verwendet wurde und daher mehr darüber bekannt ist.

Bei den anderen Makroliden wurden in Tierstudien schädliche Wirkungen auf Feten beobachtet. (Siehe auch Drogen- und Medikamentenkonsum während der Schwangerschaft.)

Die Anwendung von Erythromycin während der Stillzeit gilt allgemein als zulässig. Ob auch die Anwendung anderer Makrolide während der Stillzeit sicher ist, ist nicht bekannt. (Siehe auch Drogen- und Medikamentenkonsum während der Stillzeit.)

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