Ein okuläres Schleimhaut-Pemphigoid ist eine Autoimmunerkrankung, die dazu führt, dass Bindehaut vernarbt und sich die Hornhaut eintrübt.
Ein Pemphigoid der Augenschleimhaut tritt auf, wenn das Immunsystem die Schleimhäute in den Augen angreift.
Die Augen werden gerötet, auf der Bindehaut bilden sich Narben, die Augenwimpern drehen sich nach innen, und die Hornhäute werden trüb und verschleiern die Sicht.
Die Diagnose stützt sich auf die Symptome und auf die Ergebnisse einer Untersuchung der Augen und wird in der Regel mittels Biopsie der Bindehaut bestätigt.
Es können künstliche Tränen benutzt werden, nach innen gedrehte Augenwimpern können entfernt werden, und einige Patienten benötigen Medikamente wie etwa Dapson oder andere, die das Immunsystem hemmen.
(Siehe auch Überblick über Erkrankungen der Bindehaut und Sklera und Schleimhaut-Pemphigoid der Augen.)
Ein Schleimhaut-Pemphigoid der Augen ist eine Autoimmunerkrankung (eine Fehlfunktion des Immunsystems, bei der der Körper eigenes Gewebe angreift). Sie verursacht eine Bindehautentzündung (Konjunktivitis), die in der Bindehaut beginnt (der Membran, die die Augenlider auskleidet und das Weiße des Auges bedeckt). Diese Erkrankung kann auch andere Schleimhäute des Körpers befallen.
Blick ins Innere des Auges
Symptome eines Schleimhaut-Pemphigoids der Augen
Bei Menschen mit Schleimhaut-Pemphigoid der Augen sind beide Augen betroffen und werden zunächst rot. Später schrumpfen die Bindehäute, sodass es schwer ist, das obere und untere Augenlid vom Auge wegzuziehen. Noch später werden die Augen trocken.
Die Hornhaut (die klare Schicht vor der Iris und der Pupille) kann trüb werden und verhindern, dass das Licht die Netzhaut erreicht, wodurch sich das Sehvermögen vermindert.
Die Bindehäute können vernarben und schrumpfen, wodurch sich die Wimpern nach innen drehen (siehe Trichiasis) und die Hornhaut weiter schädigen.
Diagnose eines Schleimhaut-Pemphigoids der Augen
Eine Beurteilung der Symptome durch den Arzt
Untersuchung der Augen
Biopsie der Bindehaut
Normalerweise stützt der Arzt die Diagnose auf die Symptome des Patienten und die Ergebnisse einer Augenuntersuchung, unter anderem der Untersuchung mit einer Spaltlampe (einem Instrument, das es dem Arzt ermöglicht, das Auge bei starker Vergrößerung zu untersuchen).
In der Regel wird die Diagnose anhand einer Biopsie der Bindehaut bestätigt. Bei dieser Art der Biopsie wird eine Probe der Bindehaut entnommen und unter dem Mikroskop untersucht.
Behandlung eines Schleimhaut-Pemphigoids der Augen
Künstliche Tränen
Entfernung der Wimpern
Manchmal Medikamente
Menschen mit einem okulären Schleimhaut-Pemphigoid können künstliche Tränenflüssigkeit gegen die Trockenheit verwenden.
Ärzte können nach innen gewachsene Wimpern entfernen (zum Beispiel durch Herausziehen, Abfrieren oder Verbrennen mit Strom), um zu einer Linderung der Symptome beizutragen und einige der Komplikationen zu verhindern.
Im Falle eines Fortschreitens der Erkrankung ist Dapson oder ein anderes Medikament zur Unterdrückung des Immunsystems wie Methotrexat, Mycophenolat-Mofetil oder Cyclophosphamid erforderlich.
