(Siehe auch Übersicht und Abklärung von Erkrankungen der Hand.)
Eine die Hand betreffende Arthrose umfasst die asymptomatische Vergrößerung von Knoten am proximalen Interphalangealgelenk (Bouchard-Knoten) oder distalen Interphalangealgelenk (Heberden-Knoten) oder eine Abknickung an diesen Gelenken. Schmerzen und Steifigkeit dieser Gelenke und der Basis des Daumens sind ebenfalls üblich. Das Handgelenk bleibt in der Regel verschont (es sei denn, es gab bereits vorher ein Trauma), und es besteht normalerweise keine oder nur eine minimale Beteiligung des Metakarpophalangealgelenks, außer wenn der Patient auch eine metabolische Störung (z. B. Hämochromatose) aufweist. Zur Differenzierung der Veränderungen an der Hand bei Arthrose von denen bei rheumatoider Arthritis Abklärung bei Patienten mit Gelenksymptomen.
Dieses Foto zeigt heberden Knoten, Hartgewebe (Knochen) Pranken der distalen Interphalangealgelenke bei Patienten mit Osteoarthritis gesehen.
Heberden-Knoten sind hartnäckige (knöcherne) Vorsprünge der distalen Interphalangealgelenke, die in diesem Bild am besten auf der 2. und 3. Stelle beider Hände zu sehen sind.
Bouchard-Knoten sind Vorsprünge des Hartgewebes (Knochen) der proximalen Interphalangealgelenke, die auf diesem Foto am deutlichsten an den Fingern der rechten Hand und an den ersten und zweiten Fingern der linken Hand zu sehen sind.
Therapie
Die Behandlung von Handgelenksarthrose ist symptomatisch und besteht in der Gabe von Analgetika, angemessener Ruhe, Schienung und gelegentlich Kortikosteroidinjektion nach Bedarf.
Chirurgische Verfahren können helfen, Schmerzen zu lindern und Fehlstellungen bei schweren Veränderungen an der Basis des Daumens und, seltener, bei fortgeschrittener Degeneration des Interphalangealgelenks zu korrigieren.
