Auch wenn sich Rhabdomyosarkome überall bilden können, treten sie meist an Kopf und Hals, am Genital- oder Harntrakt und an den Gliedmaßen auf.
Die Symptome hängen von dem Ausgangsort der Rhabdomyosarkome ab.
Zur Diagnose werden gewöhnlich ein bildgebendes Verfahren und eine Biopsie durchgeführt.
Zu den Behandlungsformen zählen Operation, Chemotherapie und manchmal Bestrahlung.
(Siehe auch Übersicht zu Krebs im Kindesalter Übersicht zu Krebs im Kindesalter Bei Kindern tritt Krebs selten auf. In den USA gibt es weniger als 13.500 Fälle und jährlich 1.500 Todesfälle bei Kindern im Alter von bis zu 14 Jahren. Im Vergleich dazu gibt es 1,4 Millionen... Erfahren Sie mehr .)
Bei 3 - 4 Prozent der Krebserkrankungen bei Kindern handelt es sich um Rhabdomyosarkome. Zwei Drittel dieser Tumoren werden bei Kindern im Alter unter 7 Jahren festgestellt. Diese Krebserkrankung ist bei Jungen etwas häufiger als bei Mädchen und bei Hellhäutigen häufiger als bei Dunkelhäutigen, hauptsächlich deshalb, weil sie bei dunkelhäutigen Mädchen seltener ist.
Dieser Krebs entsteht in Zellen, die sich normalerweise zu Muskelzellen entwickeln würden. Die Ursache eines Rhabdomyosarkoms ist unbekannt.
Obwohl Rhabdomyosarkome fast überall entstehen können, treten sie am häufigsten an den folgenden Stellen auf:
Kopf und Hals (etwa 35 Prozent der Fälle): Am häufigsten bei Schulkindern
Genital- oder Harntrakt, gewöhnlich in der Blase, Prostata oder Scheide (etwa 25 Prozent): Typischerweise bei Säuglingen und Kleinkindern
Gliedmaßen (etwa 20 Prozent der Fälle): Am häufigsten bei Jugendlichen
Rumpf oder andere sonstige Stellen (etwa 20 Prozent)
Rhabdomyosarkome können sich auf andere Körperteile ausbreiten (metastasieren). Sie werden jedoch meist erkannt, ehe sich der Krebs ausgebreitet hat. Bei etwa 15 bis 25 Prozent der Kinder wird der Krebs festgestellt, nachdem er gestreut hat. Bei diesen Kindern ist der Krebs meist in der Lunge zu finden. Knochen, Knochenmark und Lymphknoten sind weitere Orte, in denen sich der Krebs ausbreiten kann.
Symptome von Rhabdomyosarkomen
Bei den meisten Kindern ist der erste Nachweis dieser Krebsform ein harter Knoten oder Störungen von Organen, die von dem Krebs betroffen sind, darunter:
Augen: Tränen, Augenschmerzen oder ein hervorgetretenes Auge
Nase und Hals: Verstopfte Nase, eine veränderte Stimme oder Nasensekret, der Schleim und Eiter enthält
Genital- oder Harntrakt: Bauchschmerzen, ein spürbarer Knoten im Bauch, Probleme beim Wasserlassen und Blut im Urin
Gliedmaßen: Harte Knoten an Armen oder Beinen
Krebs in den Gliedmaßen breitet sich häufig auf die Lunge, das Knochenmark und die Lymphknoten aus. Dieses Streuen ruft gewöhnlich keine Symptome hervor.
Diagnose von Rhabdomyosarkomen
Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT)
Biopsie oder Entfernung des Tumors
Wird ein Knoten entdeckt, wird eine CT Computertomographie (CT) Bei einer Computertomographie (CT), die früher auch axiale Computertomographie (CAT) genannt wurde, drehen sich eine Röntgenquelle und ein Röntgendetektor um einen Patienten. Der Röntgendetektor... Erfahren Sie mehr 
oder MRT Magnetresonanztomographie (MRT) Bei einer Magnetresonanztomographie (MRT) werden mit einem starken Magnetfeld und hochfrequenten Radiowellen sehr detaillierte Darstellungen produziert. Für eine MRT werden keine Röntgenstrahlen... Erfahren Sie mehr 
durchgeführt. Die Diagnose eines Rhabdomyosarkoms wird bestätigt, indem eine Probe des Knotens entnommen und unter dem Mikroskop untersucht wird (Biopsie). Manchmal wird der gesamte Knoten entfernt.
Um festzustellen, ob sich der Tumor ausgebreitet hat, wird eine CT der Brust und eine Knochenszintigraphie (Radionuklidscanning Radionuklidscanning Beim Radionuklidscanning werden Radionuklide zur Erstellung von Bildern verwendet. Ein Radionuklid ist die radioaktive Form eines Elements, also ein instabiles Atom, das durch die Freisetzung... Erfahren Sie mehr von Knochen) sowie eine andere Art von Radionuklidscanning, der sogenannten Positron-Emissions-Tomographie-CT (PET-CT PET/Computertomographie (PET-CT) Die Positronen-Emissions-Tomographie (PET) ist eine Form des Radionuklidscanning. Ein Radionuklid ist die radioaktive Form eines Elements, also ein instabiles Atom, das durch die Freisetzung... Erfahren Sie mehr 
) durchgeführt, und eine Probe aus dem Knochenmark Knochenmarkuntersuchung Rote Blutkörperchen, die meisten weiße Blutkörperchen und Blutplättchen werden im Knochenmark, dem weichen Fettgewebe in den Knochenhöhlen, gebildet. Manchmal muss eine Knochenmarksprobe untersucht... Erfahren Sie mehr der beiden Hüftknochen entnommen und untersucht.
Prognose bei Rhabdomyosarkom
Die Prognose ist von mehreren Faktoren abhängig:
Wo sich der Krebs befindet
Wie viel Tumor entfernt werden kann
Ob er sich ausgebreitet hat
Wie alt das Kind ist
Wie die Krebszellen und das Gewebe unter dem Mikroskop aussehen
Die Prognose ist für Kinder unter 1 bzw. über 10 Jahren schlechter.
Abhängig von der Kombination bestimmter Faktoren wird das Risiko als gering, durchschnittlich oder hoch eingestuft. Mehr als 90 Prozent der Kinder, deren Erkrankung ein geringes Risiko zugeschrieben wird, überleben. Bei einem hohen Risiko sind es dagegen weniger als 50 Prozent.
Behandlung von Rhabdomyosarkomen
Operation und Chemotherapie
Manchmal Strahlentherapie
(Siehe auch Behandlungsgrundsätze bei Krebs Behandlungsgrundsätze bei Krebs Die Krebstherapie zählt zu den komplexesten Bereichen der Medizin. Sie umfasst ein Ärzteteam aus verschiedenen Fachärzten, die zusammenarbeiten (zum Beispiel Hausärzte, Gynäkologen oder andere... Erfahren Sie mehr .)
Die Behandlung umfasst eine Operation Krebsoperationen Die Operation ist eine traditionelle Art der Krebsbehandlung. Sie ist bei der Beseitigung der meisten Krebsarten am wirksamsten, bevor sich der Krebs in Lymphknoten oder in entfernte Bereiche... Erfahren Sie mehr , Chemotherapie Chemotherapie Bei einer Chemotherapie werden die Krebszellen mithilfe von Medikamenten abgetötet. Wenn auch das ideale Medikament Krebszellen zerstören müsste, ohne gesunde Zellen zu schädigen, wirken die... Erfahren Sie mehr und manchmal eine Strahlentherapie Strahlentherapie bei Krebs Strahlen sind eine intensive Energieform, die aus einer radioaktiven Quelle stammen können, wie Kobalt, oder mit speziellen Geräten, wie einem Teilchenbeschleuniger (linear) erzeugt werden.... Erfahren Sie mehr . Wenn möglich, wird während der Operation der gesamte Tumor entfernt.
Alle Kinder werden mit einer Chemotherapie behandelt. Die häufigsten Medikamente sind Vincristin, Actinomycin D, Cyclophosphamid, Doxorubicin, Ifosfamid und Etoposid. Andere Medikamente sind Topotecan und Irinotecan, die ebenfalls zum Einsatz kommen können.
Eine Strahlentherapie wird gewöhnlich durchgeführt, wenn der Tumor anhand einer Operation nicht vollständig entfernt werden konnte oder wenn ihm ein durchschnittliches oder hohes Risiko zugeschrieben wird.
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