Fragiles-X-Syndrom

VonNina N. Powell-Hamilton, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
Überprüft/überarbeitet Dez. 2021
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Fragiles-X-Syndrom ist eine Genanomalie auf dem X-Chromosom, die zu geistiger Behinderung und Verhaltensauffälligkeiten führt.

Chromosomen sind Strukturen im Inneren von Zellen, welche die DNS und viele Gene enthalten. Ein Gen ist ein Abschnitt der Desoxyribonukleinsäure (DNS) und enthält den Code für ein bestimmtes Protein, das in einer oder mehreren Arten von Zellen im Körper tätig ist ( see page Gene und Chromosomen für eine Erklärung zur Genetik). Gene enthalten Anweisungen, in denen steht, wie der Körper auszusehen und zu funktionieren hat.

Fragiles-X-Syndrom ist die am häufigsten diagnostizierte vererbte Ursache einer geistigen Behinderung. Jungen sind häufiger davon betroffen als Mädchen. Fragiles-X-Syndrom ist nach dem Down-Syndrom die häufigste Ursache von geistigen Behinderungen bei Jungen. Anders als das Fragile-X-Syndrom ist das Down-Syndrom in den meisten Fällen nicht vererbt. Für weitere Informationen siehe die National Fragile X Foundation.

Die Symptome des Fragilen-X-Syndroms werden durch eine Anomalie eines bestimmten Gens am X-Chromosom ( see page Genanomalien) verursacht. Die Betroffenen haben überschüssige Exemplare (mehr als 200) eines kleinen Abschnitts von Desoxyribonukleinsäure (DNS). Menschen mit 55 bis 200 zusätzlichen Kopien des Gens werden als Träger einer Prämutation (das heißt als Träger einer Vorstufe zu einer Mutation) angesehen, weil bei ihren Nachkommen ein größeres Risiko hierfür besteht, obwohl sie selbst die Störung nicht haben.

Symptome des fragilen X-Syndroms

Kinder und Erwachsene mit dem Syndrom können körperliche, intellektuelle und Verhaltensstörungen aufweisen. Zu den Symptomen, die oft nur leicht ausgeprägt sind, zählen Entwicklungsverzögerung, große, abstehende Ohren, ein vorspringendes Kinn und eine vortretende Stirn sowie beim Jungen große Hoden (nach der Pubertät deutlich erkennbar). Die Gelenke können ungewöhnlich beweglich sein, Herzerkrankungen (Mitralklappenprolaps) können auftreten.

Die betroffenen Kinder können eine leichte bis mittelschwere geistige Behinderung aufweisen. Es können sich Merkmale von Autismus entwickeln, zum Beispiel repetitive Sprech- und Verhaltensweisen, das Vermeiden von Augenkontakt und soziale Ängste.

Frauen mit der Vorstufe einer Mutation (Prämutation) können viel früher, meist in ihren Mittdreißigern, in die Wechseljahre kommen.

Menschen mit der Prämutation tragen ein Risiko für das Fragiles-X-assoziiertes Tremor-/Ataxiesyndrom (FXTAS), das Tremor, Koordinationsverlust und eine Verschlechterung der geistigen Funktion verursacht.

Diagnose des fragilen X-Syndroms

  • DNS-Test

Fragiles-X-Syndrom kann mithilfe von DNS-Tests nach der Geburt erkannt werden. (Siehe auch Techniken zur Next-Generation-Sequenzierung.)

Es wird in der Regel aber erst diagnostiziert, wenn das Kind im Schul- oder Jugendalter ist. Bei Jungen mit Autismus und geistiger Behinderung wird empfohlen, diese auf das Fragiles-X-Syndrom zu testen, besonders wenn ihre Mutter Verwandte mit ähnlichen Problemen hat.

Behandlung des fragilen X-Syndroms

  • Sprech-, Sprach- und Ergotherapien

  • Manchmal Arzneimittel

Frühfördermaßnahmen, darunter Sprach-, Sprech- und Ergotherapie, helfen Kindern mit dem Fragilen-X-Syndrom, ihre Fähigkeiten zu steigern.

Bei manchen Kindern können anregende Mittel, Antidepressiva und angstlösende Medikamente hilfreich sein.

Weitere Informationen

Bei dem Folgenden handelt es sich um ein englischsprachiges Hilfsmittel, das nützlich sein kann. Bitte beachten Sie, dass das MANUAL nicht für den Inhalt dieser Quelle verantwortlich ist.

  1. National Fragile X Foundation: Provides advocacy, education, support, and public and professional awareness programs and services