Werden ungekochtes Blattgemüse und Zitrusfrüchte nur in ungenügender Menge verzehrt, kann ein Folsäuremangel entstehen.
Dieser kann zu einer Anämie mit nachfolgender Müdigkeit, Blässe, Reizbarkeit, Kurzatmigkeit und Schwindel führen.
Ein schwerer Mangel kann eine rote und wunde Zunge, Durchfall sowie einen eingeschränkten Geschmackssinn, Depressionen, Verwirrung und Demenz verursachen.
Besteht bei einer schwangeren Frau ein Folsäuremangel, besteht ein größeres Risiko, dass ihr Baby mit einem Geburtsfehler des Rückenmarks oder Gehirns zur Welt kommt.
Die Diagnose hängt von den Bluttests ab.
Folsäurepräparate, die als Tabletten eingenommen werden, gleichen den Mangel normalerweise aus.
Folat ist ein B- Vitamin Vitamine im Überblick Vitamine bilden einen ausschlaggebenden Bestandteil der gesunden Ernährung. Welche Menge davon gesunde Menschen jeweils im Durchschnitt pro Tag aufnehmen sollten, um gesund zu bleiben, ist in... Erfahren Sie mehr . Zusammen mit Vitamin B 12 Die Bildung von Blutkörperchen Die roten Blutkörperchen, die meisten weißen Blutkörperchen und die Blutplättchen werden im Knochenmark, einem weichen Fettgewebe in den Knochenhöhlen, gebildet. Zwei Arten weißer Blutkörperchen... Erfahren Sie mehr wird Folat zur Bildung normaler roter Blutkörperchen und zur Synthese von DNA (Desoxyribonukleinsäure), dem genetischen Material der Zellen, benötigt. Folsäure ist auch für die normale Entwicklung des Nervensystems eines Fötus notwendig.
Gute Folatlieferanten sind frisches grünes Blattgemüse, Spargel, Brokkoli, Obst (insbesondere Zitrusfrüchte), Leber, andere Innereien, Trockenhefe, angereicherte Brotsorten, Nudelgerichte und Getreideprodukte. Starkes Kochen zerstört 50–95 Prozent der Folsäure in Lebensmitteln.
In den Vereinigten Staaten und in Kanada werden aus Getreide hergestellte Nahrungsmittel mit Folsäure angereichert. Folsäure aus Ergänzungspräparaten oder angereicherten Nahrungsmitteln kann der Körper leichter resorbieren als natürlicherweise in Lebensmitteln enthaltene Folsäure.
Frauen, die schwanger sind oder schwanger werden könnten, sollten mit Folsäurepräparaten das Risiko verringern, dass sich bei ihrem Kind ein Geburtsfehler, vor allem ein Neuralrohrdefekt Neuralrohrdefekte und Spina bifida Neuralrohrdefekte sind bestimmte Geburtsfehler des Gehirns, der Wirbelsäule und/oder des Rückenmarks. Neuralrohrdefekte können zu Nervenschäden, Lernbehinderungen, Lähmungen und zum Tod führen... Erfahren Sie mehr , entwickelt. Frauen, die bereits ein Kind mit Neuralrohrdefekt zur Welt gebracht haben, wird oft eine höhere Folsäuredosis verschrieben.
Frauen, die sowohl orale Verhütungsmittel als auch anfallshemmende Mittel (Antiepileptika) einnehmen, müssen eventuell Folsäurepräparate einnehmen. Antiepileptika können die Wirkung oraler Verhütungsmittel senken. Folsäurepräparate können helfen, die Wirksamkeit oraler Verhütungsmittel aufrechtzuerhalten.
Folsäurepräparate schützen nicht vor koronarer Herzkrankheit oder Schlaganfall. Es gibt keinen Nachweis, dass Folsäurepräparate das Risiko für verschiedene Krebsarten senkt oder erhöht. Eine Nahrungsergänzung mit Folsäure scheint die kognitive Funktion von älteren Erwachsenen nicht zu verbessern.
Folsäure ist im Allgemeinen nicht toxisch.
Ursachen des Folsäuremangels
Ein Folsäuremangel kann auch durch Folgendes verursacht werden:
Unzureichende Folataufnahme (in der Regel bei Menschen, die zu viel Alkohol trinken oder unterernährt sind)
Gestörte Resorption (z. B. durch eine Malabsorptionsstörung wie Zöliakie Zöliakie Zöliakie ist eine erbliche Unverträglichkeit gegenüber Gluten (ein Protein, das in Weizen, Gerste und Hafer zu finden ist), die charakteristische Veränderungen an der Dünndarmschleimhaut verursacht... Erfahren Sie mehr
oder die Einnahme bestimmter Medikamente)Ein erhöhter Bedarf an Folsäure (z. B. aufgrund von Schwangerschaft oder Stillen)
Menschen, die sehr viel Alkohol Alkoholkonsum Alkohol (Ethanol) ist ein Beruhigungsmittel (verlangsamt die Gehirn- und Nervensystemfunktion). Der rasche oder regelmäßige Konsum von großen Mengen Alkohol kann zu gesundheitlichen Problemen... Erfahren Sie mehr trinken, erhalten nicht ausreichend Folsäure, da sie Nahrungsmittel oft durch alkoholische Getränke ersetzen. Diese Menschen sind oft generell unterernährt Unterernährung Unterernährung wird als Kalorienmangel oder Mangel an einem bzw. mehreren essenziellen Nährstoffen definiert. Unterernährung kann entstehen, wenn Menschen keine Nahrungsmittel erhalten oder... Erfahren Sie mehr 
. Zudem stört reichlich Alkohol die Aufnahme und Verwertung (Verstoffwechselung) von Folsäure.
Malabsorption Übersicht über Malabsorption Das Malabsorptionssyndrom bezieht sich auf eine Reihe von Erkrankungen, bei denen die Nährstoffe aus der Nahrung im Dünndarm nicht richtig aufgenommen werden. Bestimmte Erkrankungen, Infektionen... Erfahren Sie mehr (wie die Zöliakie) beeinträchtigen die Resorption von Folsäure.
Frauen in der Schwangerschaft und Stillzeit sowie dialysepflichtige Menschen haben einen erhöhten Bedarf an Folsäure und können daher leichter einen Mangel entwickeln.
Einige Medikamente senken die Resorption dieses Vitamins. Hierzu gehören:
Medikamente, die zur Behandlung der Colitis ulcerosa Behandlung Colitis ulcerosa ist eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung mit Entzündungen und Geschwüren (vertieft oder erodiert) im Dickdarm (Colon), die Schübe (Attacken) mit blutigem Durchfall, Bauchkrämpfen... Erfahren Sie mehr eingesetzt werden (wie Methotrexat)
Andere Medikamente stören die Verstoffwechslung der Folsäure. Hierzu gehören:
Methotrexat (in der Krebstherapie und bei rheumatoider Arthritis eingesetzt)
Triamteren (zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt)
Metformin (zur Behandlung von Diabetes eingesetzt)
Trimethoprim/Sulfamethoxazol (ein Antibiotikum)
Symptome des Folsäuremangels
Folsäuremangel führt zu Blutarmut (Anämie) Vitaminmangelanämie Eine Vitaminmangelanämie entsteht bei niedrigen oder erschöpften Vitamin-B12- oder Folsäurespeichern. Patienten können schwach, kurzatmig oder blass sein. Die Nerven können erkranken. Bluttests... Erfahren Sie mehr , die sich schrittweise entwickelt und schwerer ausfallen kann, als die Symptome annehmen lassen. Das erste Symptom besteht in Müdigkeit.
Über die allgemeinen Symptome einer Anämie wie Blässe, Reizbarkeit, Kurzatmigkeit und Schwindel hinaus können bei schwerem Folsäuremangel die Zunge rot und wund, der Geschmackssinn eingeschränkt sein und Durchfall, Gewichtsverlust und Depression auftreten.
Bei schwangeren Frauen entsteht durch Folsäuremangel das Risiko, dass das Kind einen Geburtsfehler am Rückenmark oder Gehirn Neuralrohrdefekte und Spina bifida Neuralrohrdefekte sind bestimmte Geburtsfehler des Gehirns, der Wirbelsäule und/oder des Rückenmarks. Neuralrohrdefekte können zu Nervenschäden, Lernbehinderungen, Lähmungen und zum Tod führen... Erfahren Sie mehr (Neuralrohrdefekt) erleidet.
Diagnose eines Folsäuremangels
Bluttests
Wenn die Blutuntersuchung bei einer Person mit Anämie Vitaminmangelanämie Eine Vitaminmangelanämie entsteht bei niedrigen oder erschöpften Vitamin-B12- oder Folsäurespeichern. Patienten können schwach, kurzatmig oder blass sein. Die Nerven können erkranken. Bluttests... Erfahren Sie mehr oder Unterernährung Unterernährung Unterernährung wird als Kalorienmangel oder Mangel an einem bzw. mehreren essenziellen Nährstoffen definiert. Unterernährung kann entstehen, wenn Menschen keine Nahrungsmittel erhalten oder... Erfahren Sie mehr große rote Blutkörperchen zeigt, wird der Folsäurespiegel in einer Blutprobe bestimmt. Ein niedriger Spiegel weist auf einen Folsäuremangel hin.
Gleichzeitig wird ein Mangel an Vitamin B12 mittels Bluttests ausgeschlossen, da auch ein Vitamin-B12-Mangel Vitamin-B12-Mangel Ein Vitamin-B12-Mangel kann bei Veganern auftreten, die keine Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, oder aufgrund einer Resorptionsstörung. Eine Anämie entwickelt sich und führt zu Blässe, Schwäche... Erfahren Sie mehr zu einer Anämie und großen roten Blutkörperchen führen kann. Ärzte müssen bei Personen mit Anämie erst einen Vitamin-B12-Mangel ausschließen, bevor sie einen Folsäuremangel behandeln. Wenn bei Menschen mit Anämie ein Vitamin-B12-Mangel mit Folsäure behandelt wird, kann die Anämie nachlassen. Doch Folsäureergänzungsmittel können die Nervenschädigung aufgrund eines Vitamin-B12-Mangels nicht lindern, sondern möglicherweise sogar noch verschlimmern.
Vorbeugung und Behandlung von Folsäuremangel
Nahrungsergänzung mit Folsäure
Zur Vorbeugung vor Folsäuremangel sollten Menschen, die Medikamente einnehmen, die den Folsäurestoffwechsel behindern, Folsäurepräparate einnehmen.
Die tägliche Einnahme einer Folsäureergänzung lindert den Mangel effektiv.
