لمحة عامة حول اضطرابات الصحة النفسية عند الأطفال والمراهقين

حسبJosephine Elia, MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University
تمت المراجعة من قبلAlicia R. Pekarsky, MD, State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children's Hospital
تمت مراجعته المعدل ربيع الثاني 1447
v823196_ar

يبدأ العديد من اضطرابات الصحَّة النفسية المهمَّة، مثل الاكتئاب واضطرابات القلق واضطرابات الأكل، في أثناء الطفولة والمراهَقة غالبًا.تبدأ بعض الاضطرابات، مثل التوحُّد، في أثناء الطفولة فقط،

يكُون الفصام وما يرتبط به من اضطرابات الصحة النفسية (يشار إليها أحيانًا باسم الاضطرابات الذهانية) أقل شيوعًا بكثير في الطفولة.عندما تحدث هذه الاضطرابات، فإنها تبدأ عادةً في أيّ وقت في أثناء مُنتصف المراهقة وإلى بداية البلوغ (إلى غاية منتصف العقد الثالث من العُمر).

في المتوسط، قد يعاني 20٪ من الأطفال والمراهقين من اضطراب صحة نفسية قابل للتشخيص يسبب نوعًا من الاعتلال.يزدادُ احتمال تشخيص اضطراب نفسي لدى الشخص مع تقدمه في العمر.تشير بعض التقديرات إلى أن حوالى 30٪ من المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 17 عامًا يستوفون معايير اضطرابين أو أكثر من اضطرابات الصحة النفسية.يمكن لعوامل الإجهاد المحيطي (مثل جائحة كوفيد-19) أن تؤدي إلى تعطيل الروتين والعلاقات الهامة بما يكفي لجعل الأطفال والمراهقين الذين يتمتعون بالقدرة على الصمود أكثر عرضةً للاضطرابات النفسية.

ومع استثناءات قليلة، تميلُ أعراض اضطرابات الصحة النفسية إلى أن تكون مشابهة للمشاعر التي يمرُّ بها كل طفل، مثل الحزن والغضب والشك والإثارة والانكِفَاء والشعور بالوحدة.يتمثل الفرق بين الاضطراب والشعور الطبيعي في المدة التي استمر فيها الشعور وإلى أي مدى يصبح هذا الشعور قويًا إلى درجة يطغى فيها ويتداخل مع أنشطة الحياة الطبيعية أو يسبب معاناة للطفل.ولذلك يستخدم الأطباءُ المعايير والمحاكمة السريرية لتحديد متى تتوقَّف أفكار وانفعالات مُعيَّنة عن كونها جزءًا طبيعيًا من تجربة الطفولة ومتى تُمثِّل اضطراباً.

هل تعلم...

  • إنَّ الفرق بين اضطراب الصحة النفسية والشعورٍ الطبيعيّ هو ما إذا كانت المشاعر قويةً بما يكفي لإنهاك الطفل، أو التأثير في نشاطاته الاعتيادية، أو التسبب بالمعاناة له.

بالإضافة إلى اضطرابات المزاج (مثل الاكتئاب والقلق) واضطرابات الأكل، هناك أنواع أخرى من مشاكل الصحة السُّلُوكية.تُؤثِّرُ الاضطرابات السُّلُوكية التخريبية في السُّلُوك بشكلٍ رئيسيّ،ولا يكون السُّلُوك تخريبياً عن قصد، ولكنه قد يزعج الآخرين، ومن ضمنهم المدرسين والأقران وأفراد العائلة،وتنطوي هذه الاضطرابات على:

تُؤثِّرُ الاضطرابات النمائية العصبية في الصحة النفسية والنمو الإجمالي معًا عند الأطفال.وهي تنطوي على:

قد تنطوي اضطرابات طيف التوحد على بعضٍ من توليفةٍ من العلاقات الاجتماعية الضعيفة ومجال محدود من الاهتمامات، ونماء واستخدام للغَّة بشكلٍ غير طبيعيّ، وفي بعض الحالات، ضعف في القدرات العقلية.تُسبب مُتلازمة ريت، وهي اضطراب وراثي، بعض الأَعرَاض المُشابهة، بما في ذلك صُعوبات في المهارات الاجتماعية والتواصُل.

يكون الفصام والاضطرابات الذهانية المرتبطة به أقل شيوعاً بكثير لدى الأطفال والمراهقين مما هي عند البالغين.هناك اضطراب يسمى الجامود الطفلي (pediatric catatonia)، وهو يحدث بشكل أكثر شيوعاً من الفصام في مرحلة الطفولة.قد يبدو هذا الاضطراب وكأنه اضطراب نفسي، لكنه غالباً ما يحدث نتيجة حالات طبية مثل العدوى، واضطرابات الاستقلاب الغذائي (الأيض)، وأمراض المناعة الذاتية.كثيرًا ما يغفل أطباء الأطفال عن هذا الاضطراب ويبقى بدون تشخيص.

تشخيص اضطرابات الصحة النفسية عندَ الأطفال

  • تقييم الطبيب (أو اختصاصي الصحة السلوكية)، استنادًا إلى معايير التشخيص النفسي القياسية.

  • في بعض الأحيان، الإجابة عن استبيان حول الأعراض

  • في بعض الأحيان، مراقبة سلوك الطفل

لا يوجد اختبار نوعي يمكنه تأكيد تشخيص اضطراب الصحة النفسية.وقد تُجرى أحيانًا اختبارات لاستبعاد المشاكل الطبية العامة الأخرى، قبل التوصل إلى تشخيص لاضطراب الصحة النفسية.يعتمد الأطباء عادةً على مقابلة مع الطفل أو المراهق؛ وعلى ملاحظات الوالدين والمعلمين ومقدمي الرعاية؛ وعلى ملاحظاتهم الخاصة أثناء الزيارة إلى العيادة للمساعدة في تحديد ما إذا كان اضطراب في الصحة النفسية موجودًا.في بعض الأحيان، يقوم الأطباء بإحالة الطفل أو المراهق إلى اختصاصي رعاية الصحَّة النفسية الذي جرى تدريبه على تشخيص ومُعالجة اضطرابات الصحَّة النفسية عندَ الأطفال والمراهقين.قد يستخدم هؤلاء الاختصاصيون أدوات مقابلة وتقييم مصممة خصيصًا (مهيكلة) لتقييم الطفل.

قد يُجري الأطباء اختبارات دم جينية للتحقق من الاضطرابات النمائية العصبية، مثل متلازمة الصبغي X الهش، ومتلازمة ريت، ومتلازمة دي جورج.

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS