اضطراب التصرُّف

بشكلٍ عام، يكون لدى الأطفال الذين يُعانون من اضطراب التصرُّف الخصائص التالية:

• الأنانيَّة.

• عدم الارتباط بشكلٍ جيِّدٍ مع الآخرين.

• الافتقار إلى الإحساس المُناسِب بالذنب.

• عدم الاكتراث لمشاعر وعافية الآخرين.

• الميل نحوَ إساءة فهم سلوك الآخرين على أنَّه تهديد مع الاستجابة له بعدوانية.

• الانخراط في التنمُّر والتهديد والشجارات المتكررة.

• قد يكونون قساةً مع الحيوانات.

• قد يُخرِّبُون الممتلكات خُصوصًا عن طريق إشعال الحرائق.

• قد يكذبون أو يسرقون.

يميل اضطراب التصرُّف لأن يؤثر في الذكور والإناث على نحو مختلف.فقد تكون الفتيات أقل ميلًا لأن يكُنَّ عدوانيات بدنياً.وبدلا من ذلك، عادةً ما تهرب الفتيات، ويكذبن، وينخرطن في الأعمال الجنسية أحيانًا.بينما يميل الأولاد إلى العراك والسرقة والتخريب.يميل جميع الأشخاص الذين لديهم اضطراب تصرف إلى استعمال مواد غير مشروعة.(انظر أيضًا اضطرابات تعاطي المواد.)

يُعدُّ انتهاك القواعد بشكلٍ خطير أمر شائع وهو ينطوي على الهروب من المنزل والتغيُّب عن المدرسة بشكلٍ متكرر،يميل الأطفال إلى استعمال العقاقير المحظورة ويُواجهون صعوبات في المدرسة.قد تحدث أفكار انتحارية وينبغي أن تؤخذ على محمل الجد لضمان سلامة الطفل.

قد يُعاني الأطفال الذين لديهم اضطراب التصرُّف من اضطرابات أخرى، مثل الاكتئاب أو اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط أو اضطراب التعلم.

تتوقَّف نسبة من الأطفال تصل إلى حوالى الثلثين عن السُّلُوكيات غير الملائمة في مرحلة البلوغ.وكلما كان الطفل أصغر سنا عندما يبدأ اضطراب التصرُّف، ازداد الميل إلى أن يستمر السلوك.إذا استمر السُّلُوك إلى مرحلة البلوغ، يُواجه الأشخاص مشاكل قانونية غالبًا، حيث ينتهكون حقوق الآخرين بشكل مزمن، وغالبا ما يَجرِي تشخيص إصابتهم باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع.يُصاب بعض هؤلاء البالغين باضطراب المزاج أو القلق، أو غيرهما من اضطرابات الصحة النفسيَّة.

• تقييم الطبيب (أو اختصاصي الصحة السلوكية)، استنادًا إلى معايير التشخيص النفسي القياسية.

• وصف سلوك الطفل (من قبل أحد الوالدين أو المعلم غالبًا)

يضع الأطباءُ تشخيص اضطراب التصرُّف استِنادًا إلى سُلوك الطفل،وينبغي أن تكون الأعراض أو السلوك (على سبيل المثال، انخفاض الشعور بالذنب، وتدنّي التعاطف، والسلوك غير المُبالي) تسبب المشاكل إلى درجة تكفي لإضعاف الأداء في العلاقات أو في المدرسة أو في العمل.

كما يأخذ الأطباء في اعتبارهم البيئة الاجتماعية أيضًا.إذا تطوّر سوء التصرف كتكيّف مع بيئة شديدة الضغط (مثل منطقة مزّقتها الحرب أو منطقة اضطرابات مدنية، أو حيّ داخلي مكتظ بالسكان ومنخفض الدخل في المدينة)، فلا يُعدّ اضطراب تصرف.

كما يحاول الأطباء أيضًا التعرف إلى أيَّة اضطرابات أخرى في الصحة النفسية أو اضطراب التعلُّم قد تكون لدى الأطفال.

• في كثير من الأحيان، نقل الأطفال من بيئتهم التي تعرضهم للخطر إلى محيط مُنظَّم بشكلٍ دقيق

• المُعالجة النفسيَّة

تُعدُّ مُعالجة اضطراب التصرف صعبةً جدًا، وذلك لأنَّه من النادر أن يُدرك الأطفال والمراهقون الذين يعانون من هذا الاضطراب أنَّ هناك شيئًا خاطئاً في سلوكهم،ولذلك لا فائدة من توبيخهم وحثّهم على التصرف بشكلٍ أفضل، وينبغي تجنُّب فعل هذا.تنطوي أكثر طرائق المعالجة نجاحاً بالنسبة إلى الأطفال والمراهقين الذين يُعانون بشدَّة من هذا الاضطراب، على فصلهم عن البيئة التي تعرضهم للخطر ووضعهم في محيط منظَّم بشكلٍ دقيقٍ، مثل مرفق للصحة النفسية أو قضاء الأحداث غالبًا.

قَد يُساعد العلاج النفسي على تحسين الاعتزاز بالذات وضبط النفس عند الأطفال، ممَّا يُمكِّنهم من ضبط سلوكياتهم بشكلٍ أفضل.

ينبغي مُعالَجَة الاضطرابات الأخرى إن وجدت.قد تكون بعض الأدوية فعالةً إلى حد ما، خُصوصًا إذا كان الطفل يُعاني أيضًا من اضطرابات، مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط أو الاكتئاب، واضطراب تعاطي مواد ناشئ.يُمكن أن تُساعد مُعالجة مثل هذه الاضطرابات على تخفيف أعراض اضطراب التصرُّف،وبالنسبة إلى اضطرابات التعلُّم، تنطوي أكثر طرائق المعالجة فائدةً على التعليم الذي يكون مصمماً بحيث يُناسب كل طفل على حدة.

عادةً ما تتوقف السلوكيات المزعجة لاضطراب التصرف لدى الأطفال والمراهقين خلال مرحلة البلوغ المبكرة.ومع ذلك، قد تستمر أحيانًا حتى مرحلة البلوغ.تستوفي العديد من هذه الحالات معايير اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع.

يرتبط الظهور المبكر لاضطراب التصرف بنتيجة أسوأ.

يميل الأطفال والمراهقون المصابون باضطراب التصرف إلى مواجهة معدلات أعلى من الاضطرابات الجسدية والنفسية الأخرى.يصاب بعضهم لاحقاً باضطرابات المزاج أو اضطرابات القلق، أو اضطراب العَرَض الجسدي أو الاضطرابات ذات الصلة، أو الاضطرابات المرتبطة بالمواد، أو اضطرابات ذهانية تظهر في بداية مرحلة البلوغ.