أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

تصويرُ الأوعيَة الدمويَّة

حسب

Mehmet Kocak

, MD, Rush University Medical Center

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة شوال 1436| آخر تعديل للمحتوى ذو القعدة 1436
موارد الموضوعات

يمكن أن يوفِّر تصوير الأوعيَة صورًا ثابتة أو صورًا متحركة (ويسمَّى تصوير الأوعيَة السينمائي cineangiography). ويمكن أن يبيِّن تصوير الأوعيَة السينمائي مدى سرعة انتقال الدَّم عبر الأوعيَة الدموية.

وتصويرُ الأوعيَة الدموية، على الرغم من أنَّه جارح، لكنَّه آمن نسبيًا.

إجراءُ تصوير الأوعيَة

قبلَ إجراء تصوير الأوعيَة، يطلب من المرضى عادة الامتناع عن الأكل والشرب لمدَّة 12 ساعة.

وفي هذا الإجراء، يستلقي المرضى على طاولة الأشعَّة السِّينية (حيث يمكن أن تمرَّ الأشعَّة السِّينية بسهولة من خلالها). وبما أنَّ الطاولة يمكن إمالتها، قد يَجرِي تطبيق أشرطة أو أربطة عبرَ الصدر والساقين. ويمكن وضع كاميرات أشعَّة سينية حسب الحاجة. يتم وضع أقطاب كهربائية على الصدر لمراقبة القلب. كما تجرِي مراقبة ضغط الدَّم ومستويات الأكسجين في الدم.

وبعدَ حقن مخدر موضعي، يجري الطبيب شقًا صغيرًا، في الفخذ عادة أو في في الذراع بعض الأحيان. ثم يَجرِي إدخالُ أنبوب رقيق ومرن (قثطَار)، في الشريان عادة، ويُمرَّر من خلال الأوعيَة الدموية إلى المنطقة التي يجري تقييمُها. وعندما يكون القثاطر في مكانه، يَجرِي حقنُ عامل التباين الظَليل للأشعَّة عوامل التباين (المواد الظليلة) Contrast Agents تقدِّم اختبارات التصوير صورة للجزء الداخلي للجسم من الجسم كله أو جزء منه. ويساعد التصويرُ الأطباءَ على تشخيص أحد الاضطرابات، وتحديد مدى خطورة الاضطراب، ومراقبة المرضى بعدَ التشخيص. ومعظم اختبارات... قراءة المزيد (سائل يحتوي على اليود، ويمكن رؤيته على الأشعَّة السِّينية) . يتدفق عامل التباين عبر الأوعيَة الدموية ويحدِّدها. تظهر الصور على شاشة فيديو، ويَجرِي تسجيلها. وهكذا، يمكن للأطباء تقييم بنية الأوعيَة الدموية، وتحديد أي شذوذات موجودة.

قبلَ تصوير الأوعيَة، يعطى المرضى في كثير من الأحيان مهدئًا عن طريق الوريد لمساعدتهم على الاسترخاء والحفاظ على الهدوء، لكن يبقون واعين خلال هذا الإجراء. خلال العملية، قد يطلب من المرضى أن يأخذوا نفسًا عميقًا، أو أن يحبسوا أنفاسهم، أو أن يسعلوا. يجب على المرضى الإبلاغ عن أيِّ انزعاج يشعرون به.

قد يستغرق تصويرُ الأوعيَة الدموية أقلّ من ساعة أو عدَّة ساعات، اعتمادًا على منطقة الجسم التي يجري تقييمُها ونوع الفحص أو الإجراءات التي يَجرِي القيامُ بها. وهو يَجرِى كأحد الإجراءات للمرضى الخارجيين عادة.

إذا جَرَى إدخال القثطار في أحد الشرايين، يجب ضغطُ موضع الدخول بشكل مستمرّ لمدة 10 إلى 20 دقيقة بعدَ إزالة جميع الأدوات. يقلِّل الضغطُ من النزف والكدمات. كما قد يحتاج المرضى أيضًا إلى الاستلقاء عدَّةَ ساعات بعدَ الإجراء للمساعدة على منع النَّزف. وفي بعض الأحيان يحتاجون إلى البقاء ليلة واحدة في المستشفى. أما بالنسبة لبقية اليوم، فإنه يُنصَح للراحة وشرب السوائل الإضافية للمساعدة في التخلُّص من عامل التباين في الجسم.

استعمالاتُ تصوير الأوعيَة

يستخدم تصويرُ الأوعيَة للتحقق من وجود شذوذات في الأوعيَة الدموية. قد تشتمل الشذوذاتُ على

  • حالات الانسداد

  • التضيّق

  • الوصالات غير الطبيعية بين الشرايين والأوردة (التشوّهات الشريانية الوريديَّة)

  • التهاب (التهاب الأوعيَة الدموية)

  • الانتفاخات (أُمَّهات الدَّم) في جدار الأوعيَة الدموية الضعيفة

  • التمزُّقات (التسلُّخ) في جدار الأوعيَة الدموية

في أثناء تصوير الأوعيَة، يمكن في بعض الأحيان القيام بإجراءات لعلاج الشذوذ المكتَشفَة:

  • يمكن توسيعُ الشرايين المتضيِّقة.

  • ويمكن إزالة الانسداد.

  • يمكن وضعُ أنبوب مكوَّن من شبكة سلكية (دعامة) للحفاظ على الشريان مفتوحًا.

  • كما يمكن إصلاح التمزُّقات أو المناطق الضعيفة في الأوعيَة الدموية.

  • ويمكن سدُّ تدفق الدَّم إلى الأورام أو التشوهات الشريانيَّة الوريديَّة.

أنواع تصوير الأوعيَة

تصويرُ الشَّرايين Arteriography

يشير هذا المصطلح إلى تصوير الأوعية الشريانيَّة. وهذا هو النوعُ الأكثر شُيُوعًا لتصوير الأوعيَة.

تصويرُ الأوردة Venography

يشير هذا المصطلح إلى تصوير الأوعية الوريديَّة.

تصويرُ الأوعيَة بالطرح الرقمي Digital subtraction angiography

تؤخذ صور بالأشعَّة السِّينية للأوعيَة الدموية قبلَ وبعد حقن عامل تباين ظَليل للأشعَّة عوامل التباين (المواد الظليلة) Contrast Agents تقدِّم اختبارات التصوير صورة للجزء الداخلي للجسم من الجسم كله أو جزء منه. ويساعد التصويرُ الأطباءَ على تشخيص أحد الاضطرابات، وتحديد مدى خطورة الاضطراب، ومراقبة المرضى بعدَ التشخيص. ومعظم اختبارات... قراءة المزيد ؛ ثم يطرح الكمبيوتر صورةً واحدة من الأخرى. وبذلك يَجرِي حذف صور البنى الأخرى غير الشرايين (مثل العظام). ونتيجةً لذلك، يمكن رؤية الشرايين بشكل أكثر وضوحًا.

الجدول
icon

عيوب تصوير الأوعيَة

بالنسبة لبعض المرضى، فإن الإجراء يكون مُزعِجًا.

وقد ينزف موقع الحقن أو يصاب بالعدوى أو يكون مؤلمًا.

وفي حالاتٍ نادرة، يخرِّب القثطار أحد الأوعيَة الدموية.

وتعدُّ المُضَاعَفات الخطيرة، مثل الصدمة والاختِلاجَات وتضرُّر الكلى والتوقف المفاجئ لضخ القلب (السكتة القلبية)، نادرة جدًّا. وفي بعضِ الأحيان خلال قَثطَرة القلب، تحدث خوارجُ انقباض في القلب أو يدق ببطء لفترة وجيزة.

ويكون خطرُ حدوث مُضَاعَفات أعلى لدى كبار السن، على الرغم من أنَّها لا تزال منخفضة.

تختلف جرعةُ الإشعاع المستخدمة في تصوير الأوعيَة تبعًا للإجراء، ولكنها عادة ما تكون أكثر بنحو 50 إلى 150 مرة مما هي الحال في الأشعَّة السِّينية العادية ذات الرؤية المزدوجة للصدر.

ولكنَّ تصوير الأوعيَة ليس متاحة بسهولة دائمًا. ويجب أن يَجرِي ذلك من قبل أطباء ذوي مهارات عالية.

اختبر معرفتك
تميم الإنزيم ‎Q10‏
قد يساعد تناول مكمّل يحتوي على تميم الإنزيم ‎Q10‏ (أوبيكوينون) على حماية القلب من المخاطر السامّة التي يسببها أيّ من الأدوية التالية؟

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة