يُعد التصلُّب المتعدِّد السبب الأكثر شُيُوعًا لالتهاب العصب البصري.
قد يؤدي التهاب العصب البصري إلى فقدان الرؤية، وقد يعاني المريض من ألم بالتزامن مع حركة العين.
لتشخيص الحالة يُجرى التصوير بالرنين المغناطيسي.
قد تُعطى الستيرويدات القشرية.
(انظر أيضًا لمحة عامة عن اضطرابات العصب البصري لمحَة عن اضطرابات العصب البصري تتحسس الخلايا الصغيرة المستقبلة للضوء في الشبكية (السطح الداخلي في الجزء الخلفي من العين) الضوء وتنقل الإشارات العصبية إلى العصب البصري.يحمل العصب البصري من كل عين الإشارات العصبية إلى الدماغ،... قراءة المزيد .)
أسباب التهاب العصب البصري
يكون التهاب العصب البصري أكثر شُيُوعًا بين البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 عامًا.وغالبا ما ينجم التهاب العصب البصري عن التصلُّب المتعدِّد التصلُّب المتعدِّد (MS) بالنسبة إلى التصلُّب المتعدِّد، يحدث ضرر أو تخريب في بقع من الميالين (المادة التي تغلِّفُ معظم الألياف العصبية) والألياف العصبية التحتية في الدماغ والأعصاب البصرية والحبل الشوكي. لا يُعرف السبب،... قراءة المزيد .يكون لدى بعض الأشخاص المصابين بالتهاب العصب البصري حالة مؤكدة من التصلُّب المتعدِّد، في حين يتبين لاحقًا أن أشخاصًا آخرين مصابين بالتهاب العصب البصري مصابون بالتصلُّب المتعدِّد.وقد ينجم التهاب العصب البصري عن الأَسبَاب التالية:
التهاب النخاع والعصب البصري طيف اضطراب التهاب النخاع والعصب البصري يُؤثِّرُ طيف اضطراب التهاب النخاع والعصب البصريّ في الأعصاب في العينين والحبل الشوكيّ بشكلٍ رئيسي، ممَّا يتسبَّب في تضرُّر أو تخريب بقع الميالين (المادة التي تغطي معظم الألياف العصبية) والألياف... قراءة المزيد Neuromyelitis optica (NMO)
الداء المترافق بالجسم المضاد البروتين السكري الدبقيّ قليل التغصن المياليني (MOG)، ويرمز له اختصارًا (MOGAD)
العدوى، مثل التهاب الدماغ الفيروسي viral encephalitis التهابُ الدماغ التهابُ الدماغ هو التهابٌ يُصيبُ الدماغ ويحدث عندما يتعرَّض الدماغ لعدوى فيروسيَّة مباشرة، أو عندما يُحرِّضُ فيروسٌ أو لقاحٌ أو أيِّ شيءٍ آخر الالتهابَ.ويمكن أن تنطوي الحالة على الحبل الشوكي... قراءة المزيد (خاصة عند الأطفال)، و التهاب السحايا مقدّمة عن التهاب السَّحايا التهابُ السحايا Meningitis هو التهابُ طبقات الأنسجة التي تغطّي الدماغ والحبل الشوكي (السَّحايا) والحيّز المملوء بالسائل بين السحايا (الحيّز تحت العنكبوتية subarachnoid). يمكن أن يكونَ التهابُ... قراءة المزيد ، و الزهري داء الزهري داء الزهري (السفلس syphilis) هو عدوى منتقلة بالجنس تنجم عن العدوى ببكتيريا اللولبية الشاحبة. يمكن أن يحدث الزهري على ثلاثة مراحل تتظاهر فيها الأعراض، وتفصل بينها بفترات من الصحة الجيدة... قراءة المزيد
، و التهاب الجيوب إلتهاب الجيوب ينجم التهاب الجيوب في معظم الأحيان عن عدوى بكتيرية أو فيروسية، وقد ينجم أيضًا عن ردة فعل تحسسية. الأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب الجيوب هي الألم العفوي، والألم بالجس، والاحتقان الأنفي، والصُّدَاع... قراءة المزيد ، و السل السل السل هو مرض مزمن مُعدٍ ينجم عن بكتيريا تنتقل بالهواء اسمها Mycobacterium tuberculosis.عادةً ما يؤثر في الرئتين، ولكن يمكن لأي عضو أن يتأثر. ينتشر داء السل بشكل رئيسي عندما يتنفس الأشخاص... قراءة المزيد
، و فيروس العَوَز المَناعي البَشَري المُكتَسَب عدوى فيروس العَوَز المَناعيّ البشري (HIV) العدوى بفيروس العوز المناعي البشري المكتسب human immunodeficiency virus (HIV) هي عدوى فيروسية تؤدي إلى تخريب تدريجي لكريات الدم البيضاء، ويمكنها أن تسبب الإصابة بمتلازمة نقص المناعة المكتسبة... قراءة المزيد
(HIV)
الأدوية مثل مثبطات TNF-ألفا أو مثبطات نقاط التحقق
حالات المناعة الذاتية الأخرى مثل الذئبة الحمامية الجهازية الذِئبَةُ الحُمَامِيَّة المَجموعِيَّة (SLE) الذئبةُ الحمامية المجموعيَّة Systemic lupus erythematosus هي اضطرابٌ التهابي مزمن في النسيج الضام مرتبط بالمناعة الذاتيَّة يمكن أن يشتل المفاصل والكلى والجلد والأغشية المخاطيَّة وجدران الأوعية... قراءة المزيد
ولكن، غالبًا ما يكون سبب التهاب العصب البصري غير معروف.
أعراض التهاب العصب البصري
يُسبب التهاب العصب البصري فقدان البصر، والذي قد يكون خفيفًا أو شديدًا، وقد يحدث في عين واحدة أو كلتا العينين.قد يتفاقم فقدان الرؤية على مدى بضعة أيام.قد تترواح الرؤية في العين أو العينين المصابتين بين الطبيعي تقريبًا وحتى العمى الكامل.قد تتأثر رؤية الألوان بشكل خاص، ولكن الشخص قد لا يدرك ذلك.يعاني معظم الأشخاص من ألم خفيف في العين، والذي غالبًا ما يزداد مع حركة العين.
غالبًا ما يستعيد المريض الرؤية في غضون شهرين أو ثلاثة بحسب سبب الحالة، ولكن ليس من الضروري أن يستعيدها بشكل كامل.قد يعاني بعض الأشخاص من نوبات متكررة لالتهاب العصب البصري.
تشخيص التهاب العصب البصري
تقييم الطبيب
التصوير بالرنين المغناطيسي عادةً
يتضمن التَّشخيص فحص ردود الفعل للحدقة، ومراقبة الجزء الخلفي من العين باستخدام الضوء والعدسات المكبرة (التنظير العيني).قد تبدو مقدمة العصب البصري في الجزء الخلفي من العين متورمًة (القرص البصري).عادةً ما يكشف اختبار الحقل البصري عن فقدان جزء من الحقل البصري.
قد يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ دليلاً على التصلُّب المتعدِّد التصلُّب المتعدِّد (MS) بالنسبة إلى التصلُّب المتعدِّد، يحدث ضرر أو تخريب في بقع من الميالين (المادة التي تغلِّفُ معظم الألياف العصبية) والألياف العصبية التحتية في الدماغ والأعصاب البصرية والحبل الشوكي. لا يُعرف السبب،... قراءة المزيد ؛ أو الداء المرتبط بالجسم المضاد للبروتين السكري الدبقيّ قليل التغصن المياليني (MOGAD)، وهو مرض عصبي متوسّط بالجهاز المناعي، حيث يُصاب العصب البصري بالالتهاب؛ أو التهاب النخاع والعصب البصري (NMO)، وهو مرض مناعي نادر يلحق الضرر بالحبل الشوكي والعصب البصري.عادةً ما يُظهر تصوير الدماغ والحجاجين بالرنين المغناطيسي شذوذًا في العصب البصري.قد يُجرى تصوير الحبل الشوكي عند الأشخاص الذين يعانون من أعراض عصبية.
علاج التهاب العصب البصري
الستيرويدات القشرية في بعض الأحيان
في بعض الحالات، تُعطى الستيرويدات القشرية عن طريق الوريد لعلاج التهاب العصب البصري.وبعد بضعة أيام، قد تُعطى الستيرويدات القشرية عن طريق الفم.يُمكن لهذه الأدوية أن تسرّع عملية التعافي.إذا كان فقدان الرؤية شديدًا ولم يبدأ بالشفاء بعد تناول الستيرويدات القشرية، فقد يُستخدم تبادل البلازما في بعض الأحيان.إذا كان التهاب العصب البصري مرتبطًا بالتصلُّب المتعدِّد، أو التهاب النخاع والعصب البصري، أو الداء المترافق بالجسم المضاد البروتين السكري الدبقيّ قليل التغصن المياليني، أو العدوى، فينبغي أيضًا علاج المرض الأساسي.
قد تساعد العدسات المكبرة، والطابعات ذات الحجم الكبير، والساعات المتحدثة (الأجهزة المساعدة لضعف البصر) الأشخاص الذين يعانون من فقدان الرؤية.