أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

لمحَة عن اضطرابات المناعة الذَّاتيَّة في الأنسجة الضَّامَّة

حسب

Alana M. Nevares

, MD, The University of Vermont Medical Center

التنقيح/المراجعة الكاملة شعبان 1441

عندَ الإصابة بأحد اضطرابات المناعة الذاتية اضطرابات المناعة الذاتية اضطراب المناعة الذاتية هو خلل في الجهاز المناعي يدفعه إلى مهاجمة أنسجة الجسم نفسها. لا تزال أسباب اضطرابات المناعة الذاتية غير معروفة. تختلف الأَعرَاض اعتمادًا على نوع اضطراب المناعة الذاتية،... قراءة المزيد ، تُهاجم الأجسامُ المُضادَّة أو الخلايا التي ينتجها الجسم أنسجةَ الجسم نفسه.تُصيب الكثيرُ من اضطرابات المناعة الذاتية النسيجَ الضام ومجموعة متنوعة من الأعضاء.والنسيجُ الضَّام هو نسيج بنيوي يعطي القوة للمفاصل والأوتار والأربطة والأوعية الدَّمويَّة.

تنطوي اضطرابات المناعة الذاتية الرَّثويَّة على:

يمكن أن تصيب اضطراباتُ المناعة الذاتية نسيجًا آخر في الجسم إلى جانب النسيج الضام، ويكون لدى بعض مرضى اضطرابات المناعة الذاتية في النسيج الضام أنواع أخرى من اضطرابات المناعة الذاتية، مثل التهاب الغُدَّة الدرقية بحسب هاشيموتو التهاب الغُدَّة الدرقية بحسب هاشيموتو التهاب الغُدَّة الدرقية بحسب هاشيموتو Hashimoto thyroiditis هو التهاب مزمن في الغُدَّة الدرقية، ذو منشأ مناعي ذاتي. ينجم التهاب الغُدَّة الدرقية بحسب هاشيموتو عندما يهاجم الجسم خلايا الغُدَّة... قراءة المزيد (اضطراب مناعي ذاتي في الغدة الدرقية قد يؤدي إلى فرط نشاط أو قصور الغدة الدرقية).

الأعراض

عند وجود اضطراباتٍ في المناعة الذاتية، يمكن أن يؤدي الالتهاب وردَّة الفعل المناعيَّة إلى تضرُّر الأنسجة الضامة؛ ولا يكون الضرر مقتصرًا على المفاصل وما يُحيط بها، ولكنَّه يؤدي إلى تضرُّر الأنسجة الأخرى أيضًا، بما في ذلك الأعضاء الحيويَّة، مثل الكلى والأعضاء في السَّبيل الهَضمِيّ.ويمكن أن يُصابَ الكيس الذي يُحيطُ بالقلب (التأمور pericardium)، والغشاء الذي يُغلِّفُ الرئتين (غشاء الجنب)، وحتى الدماغ.ويختلف نوعُ وشدة الأعراض باختلاف الأعضاء المُصابة.

التشخيص

  • تقييم الطبيب

  • الفحوص المخبريَّة

  • المعايير المُتَّبعة في بعض الأحيان

يُوضع تشخيصُ اضطراب المناعة الذاتيَّة في النسيج الضام (المعروف أيضًا بالاضطراب الروماتزمي المناعي الذَّاتيّ أو الاضطراب الوعائي الكولاجيني المرتبط بالمناعة الذاتيَّة) وفقًا لنمط أعراضه الخاصة ونتائج الفحص السَّريري ونتائج الفحوص المخبريَّة (مثل فحوصات الدَّم والخزعات).وبالنسبة إلى بعض هذه الاضطرابات، يمكن للأطباء أن يعتمدوا في وضع التشخيص على مجموعة محدّدة من المعايير المُتَّبعة أيضًا.

تتداخل أعراضُ أحد الأمراض مع أعراض مرضٍ آخر في بعض الأحيان، ممَّا يجعل الأطباء عاجزين عن التمييز بينهم.وفي هذه الحالة قد يُسمّى الاضطراب داءَ النسيج الضام غير المُتمايز أو المرض المتراكب overlap disease.

المعالجة

  • الستيرويدات القشرية أو الأدوية الأخرى التي تثبِّط الجِهاز المَناعيّ

تجري معالجة الكثير من اضطرابات المناعة الذاتية في النسيج الضام باستعمال الستيرويدات القشريَّة أو الأدوية المُثبِّطة لجهاز المناعة، أو بكليهما.

يكون المرضى الذين يستعملون الستيرويدات القشريَّة، مثل بريدنيزون، مُعرَّضين لخطر الكسور المتعلّقة بهشاشة العَظم هشاشة العظام تخلخلُ العظام (هشاشة العظام) osteoporosis حالةٌ تنخفض فيها كثافة العظام، ممَّا يُضعفها، ويزيد من احتمال حدوث الكسور. يمكن أن يؤدي التقدُّم بالعمر أو نقص هرمون الإستروجين أو انخفاض مستوى فيتامين... قراءة المزيد هشاشة العظام .ولتجنُّب الإصابة بهشاشة العَظم، يمكن إعطاءُ هؤلاء المرضى الأدوية المستخدمة في هشاشة العَظم، مثل البيسفوسفونات الأدوية تخلخلُ العظام (هشاشة العظام) osteoporosis حالةٌ تنخفض فيها كثافة العظام، ممَّا يُضعفها، ويزيد من احتمال حدوث الكسور. يمكن أن يؤدي التقدُّم بالعمر أو نقص هرمون الإستروجين أو انخفاض مستوى فيتامين... قراءة المزيد الأدوية bisphosphonates ودينوسوماب denosumab وتيريبياراتيد teriparatide و مُكمِّلات فيتامين "د" والكالسيوم الكالسيوم وفيتامين D تخلخلُ العظام (هشاشة العظام) osteoporosis حالةٌ تنخفض فيها كثافة العظام، ممَّا يُضعفها، ويزيد من احتمال حدوث الكسور. يمكن أن يؤدي التقدُّم بالعمر أو نقص هرمون الإستروجين أو انخفاض مستوى فيتامين... قراءة المزيد الكالسيوم وفيتامين D .يُعطى الأشخاص الذين يعانون من تثبيط الستيرويدات القشرية والأدوية الأخرى وأمراض المناعة الذاتية نفسها غالبًا الأدوية التي تمنع الإصابة بالعدوى مثل فطر المتكيِّسة الرِّئويَّة الجؤجؤيَّة Pneumocystis jirovecii (انظر الوقاية من الالتهاب الرئوي عندَ المرضى الذين يعانون من نقص المناعة الوقاية الالتهاب الرئوي هو عدوى في الرئتين،غالبًا ما ينجُم الالتهاب الرئوي عند المرضى الذين لديهم ضعف في الجهاز المناعي (على سبيل المثال، بسبب متلازمة نقص المناعة المكتسبة [الإيدز]، أو السرطان أو زرع... قراءة المزيد ).

يقوم الأطباء بمُعالجة الأَعرَاض وخلل وظائف الأعضاء عندَ حدوثهما عند المصابين بأمراض متراكبة.

رغم محاولة الكثير من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المناعة الذاتية في النسيج الضام تغيير نظامهم الغذائي لإنقاض شدَّة الالتهاب النَّاجم عن هذه الاضطرابات، إلا أنه لا توجد حتى الآن بيانات علمية مقنعة بأن النظام الغذائي "المضاد للالتهاب" يمكن أن يُغيِّر مسار اضطرابات المناعة الذاتية.

أعلى الصفحة