أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

التهاب الغُدَّة الدرقية بحسب هاشيموتو

(التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي)

حسب

Glenn D. Braunstein

, MD, Cedars-Sinai Medical Center

تمت مراجعته صفر 1444

التهاب الغُدَّة الدرقية بحسب هاشيموتو هو التهاب مزمن في الغدة الدرقية، ذو منشأ مناعي ذاتي.

  • ينجم التهاب الغُدَّة الدرقية بحسب هاشيموتو عندما تهاجم الأجسام المضادة في الجسم خلايا الغُدَّة الدرقية (مناعة ذاتية).

  • في البداية، قد تعمل الغُدَّة الدرقية بصورة طبيعية، أو قد تواجه قصورًا في النشاط hypothyroidism، أو، في حالات نادرة، فرطًا في النشاط hyperthyroidism

  • تحدث الإصابة بقصور نشاط الغُدَّة الدرقية في نهاية المطاف لدى معظم الأشخاص.

  • عادةً ما يشعر مرضى قصور الغُدَّة الدرقية بالتعب، وعدم القدرة على تحمل البرد.

  • يستند التَّشخيص إلى نتائج الفَحص السَّريري والاختبارات الدموية.

  • يحتاج المرضى الذين يعانون من قصور الغُدَّة الدرقية إلى أخذ معالجة هُرمونِيَّة مُعيضة لبقية حياتهم.

يُشير مُصطلح thyroiditis إلى التهاب الغدة الدرقية.قد ينجم التهاب الغُدَّة الدرقية عن عدوى فيروسية أو أحد اضطرابات المناعة الذاتية.

يُعد التهاب الغُدَّة الدرقية بحسب هاشيموتو النوع الأكثر شُيُوعًا من قصور الغُدَّة الدرقية قصور الغُدَّة الدرقية قصور الغُدَّة الدرقية هو الخمول الذي يصيب الغُدَّة الدرقية ويؤدي إلى عدم كفاية الهرمونات الدرقية، وتباطؤ وتيرة وظائف الجسم الحيوية. في هذه الحالة، تصبح تعابير الوجه باهتة، والصوت أجش، والكلام... قراءة المزيد قصور الغُدَّة الدرقية .لأسباب غير معروفة، قد يهاجم الجهاز المناعي للجسم خلايا الجسم نفسه (رد فعل مناعي ذاتي اضطرابات المناعة الذاتية اضطراب المناعة الذاتية هو خلل في الجهاز المناعي يدفعه إلى مهاجمة أنسجة الجسم نفسها. لا يزال سبب تحفيز اضطراب المناعة الذاتية غير معروف. تختلف الأَعرَاض اعتمادًا على نوع اضطراب المناعة الذاتية،... قراءة المزيد ).تغزو كريات الدم البيضاء كريَّاتُ الدم البيض تشتمل المكوِّناتُ الرئيسية للدم على: البلازما plasma كريات الدم الحمراء كريات الدم البيضاء الصُّفَيحات الدموية قراءة المزيد كريَّاتُ الدم البيض الغُدَّة الدرقية، وتتشكل أجسامًا مُضادَّة تهاجمها (الأجسام المُضادَّة للغدة الدرقية).

تكون الغُدَّة الدرقية ضعيفة النشاط في البداية لدى نَحو 50٪ من الأشخاص المصابين بالتهاب الغُدَّة الدرقية بحسب هاشيموتو.أما لدى باقي الأشخاص، فتعمل الغُدَّة بنشاطها الطبيعي في بداية المرض (على الرغم من أن عددًا قليلًا من الأشخاص يعانون من فرط نشاط الغُدَّة الدرقية في بداية الإصابة بالمرض)، وبعد ذلك تصبح الغُدَّة مصابة بقصور النشاط.

يعاني بعض الأشخاص المصابين بالتهاب الغُدَّة الدرقية بحسب هاشيموتو من اضطرابات أخرى في الغدد الصماء، مثل داء السكَّري داء السُّكَّري داءُ السُّكَّري هو اضطراب ينجم عن عدم قيام الجسم بإنتاج ما يكفي من الأنسولين أو الاستجابة بشكل طبيعي للأنسولين، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم (الغلوكوز) بشكل غير طبيعي. يزداد التَّبوُّل... قراءة المزيد ، أو قصور الغُدَّة الكظرية القُصور الكظريّ في القصور الكظري، لا تنتج الغدتان الكُظريّتان ما يكفي من هرمونات الكُظر، قد ينجم القصور الكظري عن اضطراب في الغدتين الكظريتين، أو اضطراب في الغدة النخامية، أو أدوية محددة. قد ينجُم القصور الكظري... قراءة المزيد القُصور الكظريّ ، أو قصور الغدد الدرقية، أو غيرها من اضطرابات المناعة الذاتية، مثل فقر الدَّم الوبيل، أو التهاب المَفاصِل الروماتويدي التهاب المَفاصِل الروماتويدي التهابُ المَفاصِل الروماتويدي Rheumatoid arthritis هو التهاب المَفاصِل الالتهابي الذي تكون فيه المَفاصِل، التي تنطوي عادةً على المَفاصِل الموجودة في الأيدي والأقدام، مُلتهبةً، ممَّا يؤدِّي إلى... قراءة المزيد التهاب المَفاصِل الروماتويدي ، أو مُتلازمة شوغرن مُتلازمةُ شوغرن تُعدُّ مُتلازمة شوغرن إحدى الاضطرابات الروماتويديَّة المرتبطة بالمناعة الذَّاتيَّة الشائعة، وهي تتَّصف بالجفاف المفرط للعينين والفم والأغشية المخاطية الأخرى. يمكن لكُرَيَّات الدم البيض أن ترشَحَ... قراءة المزيد مُتلازمةُ شوغرن ، أو الذئبة الحمامية الجهازية الذِئبَةُ الحُمَامِيَّة المَجموعِيَّة (SLE) الذئبةُ الحمامية المجموعيَّة Systemic lupus erythematosus هي اضطرابٌ التهابي مزمن في النسيج الضام مرتبط بالمناعة الذاتيَّة يمكن أن يشتل المفاصل والكلى والجلد والأغشية المخاطيَّة وجدران الأوعية... قراءة المزيد الذِئبَةُ الحُمَامِيَّة المَجموعِيَّة (SLE) (الذئبة).

يكون التهاب الغُدَّة الدرقية بحسب هاشيموتو أكثر شُيُوعًا بين النساء، وخاصًة النساء الأكبر سنًا، ويميل إلى الحدوث في العائلات.تحدث الحالة بشكل أكثر تواترًا بين الأشخاص الذين يعانون من بعض الشذوذات الصبغية، بما في ذلك مُتلازمة داون مُتلازمةُ داون (تثلث الصبغي 21) مُتلازمة داون هي اضطراب صبغيّ يُسببه كروموسوم 21 إضافي، ويؤدي إلى إعاقة ذهنية وتشوهات بدنية. تنجُم مُتلازمة داون عن وجود صبغي 21 إضافي. يكون النمو البدني والذهني متأخرًا عند الأطفال الذين يعانون... قراءة المزيد مُتلازمةُ داون (تثلث الصبغي 21) ، و مُتلازمة تيرنر مُتلازمةُ تيرنر مُتلازمة تيرنر Turner syndrome هِيَ شذوذ في الصبغي الجنسي، حيث تولد البنات ويكون واحد من اثنين من الصبغي X مفقودًا بشكلٍ جزئي أو كامل. تنجم متلازمة تيرنر عن غياب أحد الصبغيين الجنسيين X جُزئيًا... قراءة المزيد مُتلازمةُ تيرنر ، و مُتلازمة كلاينفلتر مُتلازمة كلاينيفلتر مُتلازمة كلينيفيلتر Klinefelter syndrome هِيَ شذوذ في الصبغي الجنسي، حيث يولد الأطفال الذكور بنسختين أو أكثر من الصبغي X، عوضًا عن نسخة واحدة، ونسخة واحدة من الصبغي Y (XXY). تحدث متلازمة كلاينفيلتر... قراءة المزيد مُتلازمة كلاينيفلتر .

أعراض التهاب الغدة الدرقية بحسب هاشيموتو

غالبًا ما يبدأ التهاب الغُدَّة الدرقية بحسب هاشيموتو بتضخم قاسي وغير مؤلم في الغُدَّة الدرقية، أو إحساس بالامتلاء في العنق.عادةً ما تكون الغُدَّة ذات نسيج مطاطي، وقد يشعر المريض بوجود كتلة فيها.إذا كانت الغُدَّة الدرقية ضعيفة النشاط، فقد يشعر الأشخاص بالتعب وعدم القدرة على تحمُّل البرد، وغير ذلك من أعراض قصور الغُدَّة الدرقية الأعراض قصور الغُدَّة الدرقية هو الخمول الذي يصيب الغُدَّة الدرقية ويؤدي إلى عدم كفاية الهرمونات الدرقية، وتباطؤ وتيرة وظائف الجسم الحيوية. في هذه الحالة، تصبح تعابير الوجه باهتة، والصوت أجش، والكلام... قراءة المزيد الأعراض .أما المرضى القليلون الذين يعانون من فرط نشاط الغُدَّة الدرقية فرط نشاط الغُدَّة الدرقية فرط نشاط الغُدَّة الدرقية هو الحالة التي تؤدي إلى ارتفاع مستويات الهرمونات الدرقية وتسريع وظائف الجسم الحيوية. يُعد داء غريفز السبب الأكثر شُيُوعًا لفرط نشاط الغُدَّة الدرقية. قد يزداد معدل... قراءة المزيد فرط نشاط الغُدَّة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) فقد تظهر لديهم في البداية أعراض مثل زيادة عدد ضربات القلب (خفقان palpitations)، وعصبية المزاج، وعدم تحمل الحرارة.

تشخيص التهاب الغدة الدرقية بحسب هاشيموتو

  • اختبارات وظائف الغدة الدرقية (TSH و T4؛ T3 في حالة الاشتباه بفرط نشاط الغدة الدرقية)

  • الأضداد الدرقية

  • تخطيط الصدى الدرقي في بعض الأحيان

يُجري الأطباء فحصًا للغدة الدرقية.قد يُجرى تصويرٌ بالأمواج فوق الصوتيَّة للغدة الدرقية إذا الغُدَّة الدرقية تبدو وكأن عليها حدبة (عقيدات).يقيسو المستويات الدَّموية من الهرمونات الدرقية الثيروكسين (T4) (وثلاثي يودوثيرونين (T3) في حال الاشتباه بفرط نشاط الغدة الدرقية) والهرمون المحفز للغدة الدرقية (TSH، وهو الهرمون الذي تنتجه الغُدَّة النُّخامِيَّة لتحفيز الغُدَّة الدرقية لإنتاج هرمونات الغُدَّة الدرقية)، وذلك لتقييم عمل الغُدَّة الدرقية (اختبارات وظائف الغُدَّة الدرقية اختبارات وظائف الغُدَّة الدرقية الغُدَّة الدرقية هي غدة صغيرة، يبلغ قياسها حَوالى 5 سم، تقع تحت الجلد تحت تفاحة آدم في الرقبة.يتصل جزأي الغُدَّة في الوسط في منطقة تُسمى البرزخ، مما يُعطي الغُدَّة الدرقية شكل ربطة العنق الصغيرة... قراءة المزيد ).كما يجرون فحصًا للدم للتحري عن الأجسام المُضادَّة التي يمكن أن تهاجم الغُدَّة الدرقية.

علاج التهاب الغدة الدرقية بحسب هاشيموتو

  • يستعاض عن هرمون الغُدَّة الدرقية عادةً عندما يكون الشخص مصابًا بقصور الغدة الدرقية سريريًا ويرتفع لديه مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية TSH في الدم

  • تجنب اليود الزائد في الطعام أو المكملات الغذائية

يُصاب معظم الأشخاص في نهاية المطاف بقصور الغُدَّة الدرقية، ومن ثم يجب عليهم استخدام المعالجة الهُرمونِيَّة الدرقية المُعيضة المُعالجَة قصور الغُدَّة الدرقية هو الخمول الذي يصيب الغُدَّة الدرقية ويؤدي إلى عدم كفاية الهرمونات الدرقية، وتباطؤ وتيرة وظائف الجسم الحيوية. في هذه الحالة، تصبح تعابير الوجه باهتة، والصوت أجش، والكلام... قراءة المزيد المُعالجَة لبقية حياتهم.قد يكون هرمون الغُدَّة الدرقية مفيدًا أيضًا في تقليص حجم الغُدَّة الدرقية المتضخمة.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من التهاب الغُدَّة الدرقية بحسب هاشيموتو ولا يستخدمون الهرمونات الدرقية المُعيضة تجنب الجرعات الكبيرة من اليود في المصادر الطبيعية، مثل أقراص عشب البحر والأعشاب البحرية (والذي يمكن أن يسبب قصور الغُدَّة الدرقية)؛ ومع ذلك، يُسمح بالملح والخبز المدعمين باليود لأنهما يحتويان على كميات أقل من اليود.

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة