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肝动脉阻塞

作者:

Nicholas T. Orfanidis

, MD,

  • Thomas Jefferson University Hospital

最后一次全面审校/修订者 4月 2018| 内容末次修改日期 4月 2018
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肝动脉闭塞的病因包括血栓形成(例如由于高凝状态、严重的 动脉硬化动脉炎引起)、栓塞(例如由于 心内膜炎、肿瘤、治疗性栓塞、化学性栓塞引起)、医源性因素(例如手术结扎)、血管炎(通过非血栓性机制)、动脉结构异常(例如肝动脉瘤动脉瘤)、妊娠 子痫可卡因的使用镰状细胞危象。(也见肝脏血管疾病的概述

其结果通常是肝脏梗死。对于肝移植患者或本身存在门静脉血栓的患者,肝动脉血栓形成常可引起 缺血性肝炎。由于肝脏的双重血供,肝脏对缺血性肝炎和肝脏梗死有一定的耐受性。

在没有肝脏梗死或缺血性肝炎时,肝动脉闭塞通常没有症状。肝脏梗死可以没有症状,或引起右上腹不适、发热、恶心、呕吐和黄疸。白细胞增多和氨基转移酶升高常见。

诊断

  • 血管影像学

诊断肝动脉闭塞主要通过影像学检查 包括多普勒超声和随后的血管造影来明确。CT血管成像、核磁共振血管成像和腹腔动脉造影的选择取决于当地的条件和医生的经验。CT可发现楔形的低衰减区。

治疗

  • 直接针对病因

对因治疗。

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