默沙东 诊疗手册

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化学战争抗胆碱能毒剂

作者:

James M. Madsen

, MD, MPH, U.S. Army Medical Research Institute of Chemical Defense (USAMRICD)

最后一次全面审校 5月 2019| 内容末次修改日期 5月 2019
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有很多类型会影响身体不同部位的化学战争毒剂。“抗胆碱能药物”是指能阻滞化学乙酰胆碱作用的药物(见抗酰胆碱能:是什么意思?)。乙酰胆碱是一种某些神经用来向肌肉和其他神经发送信号的物质(神经递质)。尽管抗胆碱能药物可以用来治疗神经毒剂中毒,但抗胆碱能药物本身也可以当做失能剂来用。失能剂是被设计用来使军事人员迷失方向并失去完成任务的能力的,而不是用来引起严重损伤或死亡的。一种这样的制剂叫做 BZ(化学战争毒剂通常有比化学名更容易使用的一个到三个字母的代码)。

毕兹是一种固体,可以在环境中存在长达 3 到 4 周之久。大量伤亡一般是由吸入雾化后的毕兹引起,尽管毕兹也可以被溶解后置于环境表面上,被人们的皮肤吸收而使人中毒。

症状

接触 BZ 的人会有口干、皮肤干、瞳孔放大(导致视力模糊),心跳通常会加快。他们的体温也可能高到危险程度(高体温)。他们可能会变得昏昏欲睡,随后出现看到或听到一些东西的幻觉。这些幻觉都显得特别真实和容易描述(例如,认识的人的声音、假想的电视节目、分发假想的香烟,或者奇怪的形状)。伤员可能会说话含混不清,并经常搔抓自己的皮肤或衣服。精神恍惚或昏迷可能持续几个小时到几天,但伤员会逐步的恢复。

诊断

  • 医生的评估

暴露于毕兹不能通过实验室检查被查到。对于没有服用任何有抗胆碱能副作用的药物但有症状的患者,医生会怀疑暴露。

治疗

  • 体温升高后又降低

  • 用毒扁豆碱治疗躁动和幻觉

暴露于像毕兹这种失能剂的伤员一般比较安静,但也有可能变得具有破坏性,需要给予强制措施。医生必须给体温升高的患者降温(见中暑:治疗)。对于有破坏力或明显地被幻觉折磨的患者,给予毒扁豆碱治疗。

本文仅代表作者的观点,不代表美军陆军部、国防部或美国政府的官方政策。

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