面部损伤经常同时发生。例如,致伤因素可同时导致眼睛,鼻子,嘴及面颊受伤。
下颌骨折通常会引起疼痛和肿胀,改变牙齿的咬合关系,及引起张口受限。
颜面中部骨折可引起肿胀、复视、面部麻木、眼球凹陷,改变牙齿的咬合关系,和/或张口受限。
医生通常可以在检查期间发现颌面骨折,但通常要进行 X 光片检查 X光平片 X-线是高能辐射波,可穿透绝大多数物体(程度不同)。极低剂量下,X光用于生成帮助医生诊断疾病的图像。高剂量时,X光(放射疗法)用于治疗癌症。 X光可作为X光平片单独使用,或者与其它技术联合使用,如 计算机断层扫描(CT)。(另见 影像学检查概述和 背景辐射。) 对于常规X光成像,使要评估的身体部位位于X光源和记录影像的设备之间的位置。检查者走到阻断X光的屏幕后,然后运行X光机不到一秒。进行X光检查时,患者必须保持静止。拍摄时受检者保持安... 阅读更多 或 计算机断层扫描 计算机断层成像(CT) 在过去被称为计算机轴向断层扫描(CAT)的计算机断层扫描(CT)中,X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中,X光探测器通常具备4~64个或以上排数的感受器,可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是,无法直接查看测量结果,而是将其发送到计算机。计算机再转化为类似机体横断面(二维层面)的图像。[在希腊语中 Tomo... 阅读更多 。
下颌骨折的治疗包括休息,外科手术,缠绕闭合骨折直至愈合。
面中部骨折可以通过手术进行治疗,但如骨折引起除疼痛和肿胀之外的问题(如面部畸形),则通常仅行手术。
通常说的术语颌骨骨折是指下颌骨折(下颌骨)。上颌(部分颌骨称上颌骨)骨折常统称为颌骨骨折,但更容易称为面部骨折。
下颌骨损伤常由钝挫伤引起,例如被棒球棒及其他物体击打伤。
上颌骨骨折常发生于前脸撞击固定物体,如高处坠落伤及车祸。有些是由拳头或者武器钝性打击造成。颌骨骨折有时仅引起牙齿脱落。
面中部骨折
引起面部骨折一般需要很大撞击力(例如车祸),可分为以下几类(勒福分级):
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下颌和中面部骨折的症状
下颌骨骨折通常会引起颌部疼痛和肿胀,患者常常会感觉牙齿咬合不紧。嘴时常不能张大,张口或闭口时下颌偏向一边。
上颌骨骨折通常会导致面部肿胀和畸形。肿胀很少会严重到阻塞气道或阻碍呼吸。然而,任何足以导致上颌骨折的外伤也可能损伤颈椎(见 脑、脊髓和神经疾病/脊髓疾病/外伤... 脊髓和椎体损伤 绝大多数脊髓损伤来自于车祸,坠落,袭击,以及运动损伤。 感觉丧失、肌无力以及肠道、膀胱和性功能丧失等症状可能是短暂的,也可能是永久的。 磁共振成像(为了评估软组织、脊髓或韧带损伤)和/或计算机断层扫描(为了评估骨损伤)是发现损伤的最佳方法。... 阅读更多 )或导致 脑损伤 颅脑外伤 。
骨折不同部位决定其他症状。
眼眶底部骨折可能会导致复视(因为眼部肌肉连着周围)、眼部下方皮肤麻木(因为损伤到神经)或眼球凹陷。
颧骨(颧弓)骨折可能会使下颌无法完全张开,改变牙齿咬合方式,手指接触划过时能感觉颧骨不规整。
从上颌骨向下延伸到下颌的其他骨折会使下颌无法完全张开,改变牙齿咬合方式。
延伸到牙齿或牙槽的骨折会形成一个延伸到嘴巴的开口,细菌可进入口腔感染下颌骨或上颌骨。
下颌和中面部骨折的诊断
X 光片检查和/或计算机断层扫描
眼部检查
医生的查体检查通常可发现是否颌骨骨折。通常运用 X 光片 X光平片 X-线是高能辐射波,可穿透绝大多数物体(程度不同)。极低剂量下,X光用于生成帮助医生诊断疾病的图像。高剂量时,X光(放射疗法)用于治疗癌症。 X光可作为X光平片单独使用,或者与其它技术联合使用,如 计算机断层扫描(CT)。(另见 影像学检查概述和 背景辐射。) 对于常规X光成像,使要评估的身体部位位于X光源和记录影像的设备之间的位置。检查者走到阻断X光的屏幕后,然后运行X光机不到一秒。进行X光检查时,患者必须保持静止。拍摄时受检者保持安... 阅读更多 检查诊断下颌骨或者仅牙槽的骨折。行 计算机断层扫描 (CT) 计算机断层成像(CT) 在过去被称为计算机轴向断层扫描(CAT)的计算机断层扫描(CT)中,X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中,X光探测器通常具备4~64个或以上排数的感受器,可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是,无法直接查看测量结果,而是将其发送到计算机。计算机再转化为类似机体横断面(二维层面)的图像。[在希腊语中 Tomo... 阅读更多 来诊断上颌骨骨折。颈部X线检查常用于排除脊柱损伤。如果患者出现脑部损伤症状,需进行计算机断层扫描(CT)检查。如果患者出现视力问题或者眼部附近损伤,需进行 眼部检查 眼睛检查 出现眼部症状的患者应由医生进行检查。但有些眼部疾病在早期很少有或根本没有症状。因此,应由眼科医生或验光师定期进行眼部检查(每 1~2 年检查一次,或当有眼部疾病时,检查应更为频繁)。眼科医生是专门进行眼部疾病评估和治疗(手术或非手术治疗)的医生。验光师是专门进行视力或屈光问题(... 阅读更多 。
下颌和中面部骨折的治疗
特定骨折治疗,可能包括手术
如果患者怀疑颌骨骨折,需即刻急诊就诊。
如果肿胀或者出血阻塞呼吸道,医生需插管(气管导管)帮助患者呼吸。
下颌骨骨折的治疗
上颌骨骨折的治疗
上颌骨骨折导致例如视觉症状,牙齿咬合关系改变,张口受限,眼球凹陷,面部麻木,或外貌出现不能接受的变化,则需外科手术治疗。发生颌部损伤后医生通常观察数天(待肿胀消退)再决定是否需要手术。手术常规是使用螺钉及钢板进行固定。术后颌部将被固定数天,患者因此需进食软食数周。
牙槽骨折的治疗
牙槽骨折需使用抗生素治疗。