Rối loạn dạng phân liệt

Bệnh loạn thần đề cập đến các triệu chứng như hoang tưởng, ảo giác, suy nghĩ và lời nói hỗn loạn, hành vi vận động hỗn loạn (bao gồm chứng căng trương lực), và các triệu chứng tiêu cực (biểu thị mất liên hệ với thực tế). Để chẩn đoán rối loạn dạng tâm thần phân liệt, phải có 2 trong số các loại triệu chứng trên (hoang tưởng, ảo giác, lời nói hỗn loạn, hành vi hỗn loạn và các triệu chứng tiêu cực) và phải bao gồm ít nhất 1 trong các triệu chứng sau: hoang tưởng, ảo giác và suy nghĩ/lời nói hỗn loạn (1). Rối loạn dạng tâm thần phân liệt được phân biệt với bệnh tâm thần phân liệt ở thời gian mắc bệnh ngắn hơn (từ 1 tháng đến 6 tháng).

Khi biểu hiện, tâm thần phân liệt có thể còn gây tranh cãi. Loạn thần thứ phát do sử dụng chất hoặc do một rối loạn về thể chất cũng phải được loại trừ. Phân biệt giữa rối loạn dạng phân liệt và tâm thần phân liệt ở bệnh nhân mà không có bất kỳ triệu chứng loạn thần trước đó được dựa trên thời gian của các triệu chứng. Nếu thời gian triệu chứng hoặc loạn hoạt năng vượt quá 6 tháng, bệnh nhân không còn đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán của rối loạn dạng phân liệt, và chẩn đoán có thể là tâm thần phân liệt, mặc dù loạn thần cấp cũng có thể tiến triển thành một rối loạn rối loạn cảm xúc có loạn thần, nhưrối loạn lưỡng cực hoặc là rối loạn phân liệt cảm xúc. Theo dõi dọc thường được yêu cầu để thiết lập chẩn đoán và điều trị thích hợp.

Điều trị bằng thuốc chống loạn thần và chăm sóc tâm lý xã hội hỗ trợ được chỉ định. Sau khi hết các triệu chứng, việc điều trị bằng thuốc được tiếp tục trong 12 tháng hoặc lâu hơn, sau đó giảm dần liều lượng trong khi bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ để phát hiện các triệu chứng loạn thần quay trở lại (2–4).