Những cân nhắc để sử dụng vắc xin sống ở trẻ em nhiễm HIV

Bacille Calmette – Guérin (BCG)

Không được khuyến nghị ở Hoa Kỳ; trên quốc tế, có thể được tiêm cho trẻ sơ sinh phơi nhiễm HIV không rõ tình trạng nhiễm HIV

Ung thư miệng

Không có sẵn ở Hoa Kỳ nhưng có sẵn ở các nơi khác trên thế giới; vắc xin bại liệt bất hoạt được tiêm thay thế theo lịch thông thường*

Nhiễm cúm trực tiếp (LAI)

Không được khuyến cáo; vaccin bất hoạt được tiêm thay thế theo lịch tiêm chủng*

Bệnh sởi - quai bị - rubella (MMR)

Có thể dùng cho trẻ em có tỷ lệ phần trăm tế bào T CD4+ ≥ 15%

Tiêm lúc 12 tháng tuổi, sau đó tiêm liều thứ hai trong vòng 1-3 tháng giúp tăng cường khả năng đáp ứng trước khi xảy ra suy giảm miễn dịch do HIV

Tiêm MMR và vaccin virus varicella-zoster (VZV) riêng thường được dùng hơn vắc xin MMRV phối hợp để giảm thiểu tác dụng phụ

Nếu nguy cơ bị sởi tăng lên (ví dụ, trong những đợt dịch),có thể tiêm cho trẻ ở độ tuổi nhỏ hơn (ví dụ, 6-9 tháng); tuy nhiên, liều này không được coi là một phần của lịch tiêm chủng thường quy (tức là, tiêm lại từ đầu lúc 12 tháng tuổi)

Rotavirus, sống giảm độc lực

Chưa có đủ bằng chứng cho đến nay cho thấy lợi ích của vaccin nhiều hơn rủi ro

Vi rút Varicella zoster (VZV)

Có thể dùng cho trẻ em có tỷ lệ phần trăm tế bào T CD4+ ≥ 15%

Tiêm lúc 12 tháng tuổi, sau đó tiêm liều thứ hai trong vòng 1-3 tháng giúp tăng cường khả năng đáp ứng trước khi xảy ra suy giảm miễn dịch do HIV

Tiêm MMR và vaccin virus varicella-zoster (VZV) riêng thường được dùng hơn vắc xin MMRV phối hợp để giảm thiểu tác dụng phụ