Một số nguyên nhân gây ngứa âm hộ-âm đạo và khí hư âm đạo ở trẻ em

Một số nguyên nhân gây ngứa âm hộ-âm đạo và khí hư âm đạo ở trẻ em

Nguyên nhân

Những phát hiện gợi ý

Tiếp cận chẩn đoán

Vệ sinh kém tầng sinh môn

Ngứa, ban đỏ âm hộ-âm đạo, âm đạo có mùi hôi, đôi khi khó đi tiểu; không khí hư

Khám vùng chậu

Dị vật (thường là giấy vệ sinh hoặc một vật nhỏ)

Dịch âm đạo, thường có mùi hôi và có ít máu thấm âm đạo

Khám vùng chậu (có thể cần khám khi có gây mê)

Nhiễm trùng (ví dụ: liên cầu, tụ cầu)

Ngứa và tiết dịch âm đạo với âm hộ ban đỏ và sưng, thường có chứng tiểu khó

Ban đỏ đáng kể và phù âm hộ kèm theo khí hư

Xét nghiệm soi tươi dịch tiết âm đạo cho nấm men và sợi nấm và nuôi cấy để khẳng định

Nhiễm giun kim

Ngứa quanh hậu môn, trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm

Kiểm tra âm hộ và hậu môn tìm giun kim

Lạm dụng tình dục*

Đau âm hộ âm đạo, tiết dich âm đạo có máu hoặc có mùi hôi

Thông thường, các triệu chứng không rõ ràng và mơ hồ (ví dụ, mệt mỏi, đau bụng) hoặc thay đổi hành vi

Khám thực thể

Xét nghiệm về bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục

Phản ứng quá mẫn

Âm hộ, âm đạo ban đỏ, phù, ngứa (thường nặng), tiết dịch âm đạo

Tiền sử dùng các nước xịt rửa vệ sinh hay nước hoa, nước tắm nhiều hoá chất, điều trị nấm, các hoá chất làm mềm vải, chất tẩy trắng hay xà phòng giặt

Chỉ khám thực thể

Rối loạn về da (ví dụ: bệnh vẩy nến, lichen xơ hóa, lichen phẳng)

Các đặc tính nổi bật của bộ phận sinh dục và ngoài da

Thông thường chỉ khám thực thể

Đôi khi sinh thiết

* Nếu nghi ngờ lạm dụng tình dục trẻ em, có thể sử dụng một cuộc phỏng vấn pháp y có cấu trúc dựa trên Quy trình của Viện Sức khỏe Trẻ em và Phát triển Con người Quốc gia (NICHD).

* Nếu nghi ngờ lạm dụng tình dục trẻ em, có thể sử dụng một cuộc phỏng vấn pháp y có cấu trúc dựa trên Quy trình của Viện Sức khỏe Trẻ em và Phát triển Con người Quốc gia (NICHD).