Các lựa chọn điều trị nhiễm nấm nông
M Thuốc, trị liệu đang dùng (Medications) | Công thức | Sử dụng† |
|---|---|---|
Allylamines | ||
Amorolfine‡ | Dung dịch 5% | |
Naftifine | kem hoặc gel 1% | |
Terbinafine | Kem bôi: 1% kem hoặc dung dịch | |
Uống: viên 250 mg | ||
Benzylamin | ||
Butenafine | kem 1% | |
Imidazoles | ||
Butoconazole | kem 2% | |
Clotrimazole | Kem bôi: 1% kem, hoặc dung dịch; viên nén đặt âm đạo 100, 200 và 500 mg | Da dermatophytos, bệnh nấm candida (miệng-họng, da, âm đạo) |
Đường uống: Viên 10 | ||
Econazole | kem 1% | |
Fluconazole | Dung dịch 50 và 200 mg/5 mL; viên nén 50, 100, 150 và 200 mg | Bệnh nấm Candida (âm đạo, da, miệng-họng) |
Itraconazole | Viên 100 mg, dung dịch 10 mg/mL | Nấm móng, các bệnh về nấm móng khác |
Ketoconazole | Kem 2%, dầu gội đầu 1 đến 2% | |
Miconazole | Chất lỏng (bình xịt) 1 đến 2%, 2% bột (bình xịt) 2%, kem và kem dưỡng dung dịch 1% đến 2%, dung dịch 1%, bột hoặc tincture 2%, viên đặt âm đạo 100 hoặc 200 mg | Da dermatophytos, bệnh nấm candida (da, âm đạo) |
Oxiconazole | Kem hoặc lotion 1% | |
Sulconazole | Kem hoặc dung dịch 1% | |
Terconazole | Kem 0,8% và 0,4%, viên đặt 80 mg | |
Tioconazole | Thuốc mỡ 6,5% | |
Polyene | ||
Nystatin | Thuốc bôi tại chỗ: 100.000 đơn vị/g kem, thuốc mỡ, bột, hoặc viên nén đặt âm đạo | Bệnh nấm Candida (miệng-họng, da) |
Uống: hỗn dịch 100.000 đơn vị/mL, viên nén 500.000 unit | Bệnh nấm Candida (miệng-họng, đường tiêu hóa) | |
Thể hỗn hợp | ||
Carbolfuchsin | Dung dịch | Nấm da do dermatophyte mạn tính, kẽ |
Ciclopirox | 0,77% gel, dung dịch sơn móng 8% | Nấm da do dermatophyte, bệnh nấm candida, Lang ben, Nấm móng |
Clioquinol¶ | Kem 3% | |
Màu tím Gentian | Dung dịch 1 hoặc 2% | Nấm da do dermatophyte, đặc biệt nấm bàn chân; đôi khi bệnh nấm candida |
Griseofulvin | Viên nén 125, 165, 250, 330 và 500 mg | |
Tolnaftate | Chất lỏng, bột, chất lỏng hoặc bình xịt, kem hoặc dung dịch 1% | |
Kẽm | ||
Axit undecylenate/undecylenate (axit undecylenic, muối undecylenate, zincundecate) | Dung dịch 25%, dung môi 10% | Nhiễm nấm nông (ví dụ, nấm bàn chân) |
* Ưu điểm của loại thuốc bôi này so với loại thuốc khác đối với hầu hết các bệnh nhiễm trùng là không rõ ràng. Đối với nhiễm trùng da, allylamine có hiệu quả tốt đối với nấm sợi nhưng hiệu quả kém với Candida; imidazoles có hiệu quả tốt đối với cả nấm sợi và Candida. Tác dụng phụ rất hiếm, nhưng tất cả các thuốc chống nấm tại chỗ có thể gây kích ứng da, bỏng rát và viêm da tiếp xúc. Liều có thể thay đổi tùy theo chỉ định. Thuốc chống nấm đường uống có thể gây viêm gan và giảm bạch cầu. Khuyến cáo kiểm tra định kỳ chức năng gan và công thức máu khi dùng thuốc chống nấm đường uống (ví dụ, itraconazole, terbinafine) > 1 tháng. Uống itraconazole, terbinafine, và fluconazole được chuyển hóa qua hệ thống enzym cytochrome P-450 và do đó có nhiều tương tác thuốc tiềm tàng. Một số tương tác có thể nghiêm trọng; loạn nhịp tim là có thể xảy ra với một số người. Cần thận trọng để giảm thiểu tác động của tương tác với các loại thuốc này. | ||
†Nấm gây bệnh bao gồm nấm men (ví dụ, Candida) và nấm da. | ||
‡ Thuốc này không có ở Hoa Kỳ hoặc Canada nhưng có ở nơi khác. | ||
¶ Thuốc này không có ở Hoa Kỳ. | ||