Vắc-xin liên hợp Haemophilus influenzae loại b giúp ngăn ngừa nhiễm Haemophilus do huyết thanh loại b gây ra mà không phải là các bệnh nhiễm trùng do các loại huyết thanh khác của vi khuẩn H. influenzae gây ra. H. influenzae gây nhiều nhiễm trùng ở trẻ em, bao gồm bệnh nhiễm trùng máu, viêm màng não, viêm phổi, viêm xoang, viêm tai giữa và viêm nắp thanh quản.
(Xem thêm Tổng quan về tiêm chủng.)
Chế phẩm vắc xin Hib
Vắc-xin liên hợp Haemophilus influenzae loại b (Hib) được điều chế từ nang tinh khiết của H. influenzae loại b. Tất cả các vắc-xin Hib sử dụng polyribosylribitol phosphate (PRP) như polysaccharide, nhưng 4 protein vận chuyển khác nhau được sử dụng trong 4 loại vắc-xin Hib khác nhau có sẵn:
Độc tố bạch hầu (PRP-D)
Protein màng ngoài Neisseria meningitidis (PRP-OMP)
Độc tố uốn ván (PRP-T)
Protein vận chuyển đột biến bạch hầu CRM197 (HbOC)
Vắc xin PRP-D và vắc xin HbOC không còn có sẵn ở Hoa Kỳ.
Vắc-xin kết hợp với viêm gan B (HepB), vi rút bại liệt bất hoạt (IPV) và vắc-xin giải độc tố bạch hầu/uốn ván/ho gà (DTaP) cũng có sẵn tại Hoa Kỳ: DTaP-IPV-Hib and DTaP-IPV-Hib-HepB.
Chỉ định cho vắc xin Hib
Vắc-xin Hib là vắc-xin thường quy dành cho trẻ em. CDC khuyến nghị tiêm vắc-xin Hib cho tất cả trẻ em < 5 tuổi; trẻ em < 1 tuổi cần tiêm nhiều liều (2 hoặc 3 liều) vắc-xin Hib.
Trẻ em sắp được điều trị bằng hóa trị, xạ trị hoặc ghép tế bào gốc tạo máu; vô lách về mặt giải phẫu hoặc chức năng (bao gồm bệnh hồng cầu hình liềm); hoặc sắp phải cắt lách theo yêu cầu có thể cần thêm các liều (1). Trẻ em bị nhiễm HIV, thiếu hụt globulin miễn dịch hoặc thiếu hụt bổ thể thành phần sớm (do nguy cơ viêm màng não) cũng có thể được tiêm thêm liều (2, 3).
Những người > 5 tuổi thường không cần tiêm vắc-xin Hib, ngoại trừ những người thuộc nhóm nguy cơ cao cụ thể như sau (4):
Người lớn bị không có lách về mặt giải phẫu hoặc suy chức năng lách và những người được lên lịch cắt lách theo mổ phiên
Những người đã được ghép tế bào gốc tạo máu bất kể lịch sử tiêm chủng của họ
Tài liệu tham khảo về chỉ định
Chống chỉ định và thận trọng khi tiêm vắc xin Hib
Các chống chỉ định chính của vắc-xin Hib như sau:
Phản ứng dị ứng trầm trọng (ví dụ, sốc phản vệ) sau liều thuốc trước hoặc đối với thành phần vắc-xin
Tuổi trẻ sơ sinh < 6 tuần tuổi
Biện pháp phòng ngừa chính khi tiêm vắc-xin Hib là:
Bệnh vừa hoặc nặng có hoặc không có sốt (tiêm vắc-xin được trì hoãn lại cho đến khi hồi phục)
Liều và cách dùng vắc xin Hib
Liều vắc xin Hib là 0,5 mL tiêm bắp. Liệu trình tiêm chủng cơ bản cho trẻ em được tiêm 3 liều vào lúc 2, 4 và 6 tháng tuổi hoặc 2 liều vào lúc 2 và 4 tháng tuổi, tùy thuộc vào công thức bào chế. Trong cả hai trường hợp, khuyến cáo sử dụng liều củng cố ở tháng tuổi từ 12 đến 15.
Một liều được tiêm cho trẻ lớn hơn, thanh thiếu niên và người trưởng thành bị vô lách hoặc được lên lịch cắt lách theo yêu cầu nếu họ chưa được tiêm phòng. Một số chuyên gia khuyên dùng một liều trước khi cắt lách bất kể lịch sử tiêm phòng. Liều dùng được dùng ≥ 14 ngày trước khi cắt lách theo yêu cầu nếu có thể.
Phác đồ 3 liều được thực hiện từ 6 đến 12 tháng sau khi ghép tế bào gốc tạo máu; các liều cách nhau ≥ 4 tuần.
Tác dụng bất lợi của vắc xin Hib
Tác dụng phụ hiếm gặp. Các triệu chứng có thể bao gồm đau, ban đỏ, nóng và sưng tại chỗ tiêm và ở trẻ em là sốt, khóc và cáu kỉnh.
Để biết thêm thông tin về tác dụng bất lợi của các loại vắc-xin này, hãy tham khảo thông tin kê đơn.
Thông tin thêm
Tài nguyên bằng tiếng Anh sau đây có thể hữu ích. Vui lòng lưu ý rằng CẨM NANG không chịu trách nhiệm về nội dung của tài liệu này.
Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): ACIP Recommendations: Haemophilus influenzae Type B (Hib) Vaccine
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Hib (Haemophilus influenzae type b)
ACIP: Changes in the 2025 Child and Adolescent Immunization Schedule
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Haemophilus Influenzae Type B Infection: Recommended vaccinations
