Tăng tiểu cầu do phản ứng (tăng tạo tiểu cầu thứ phát)

(Xem thêm Tổng quan về Rối loạn tăng sinh tủy.)

Một số nguyên nhân gây ra tình trạng tăng tiểu cầu phản ứng bao gồm:

• Các rối loạn viêm mạn tính (ví dụ, viêm khớp dạng thấp, viêm đại tràng, lao, sarcoidosis, u hạt với viêm đa mạch)

• Nhiễm trùng cấp tính

• Xuất huyết

• Thiếu sắt

• Tan máu

• Ung thư

• Cắt lách hoặc suy lách

Ngoài ra còn có tăng tiểu cầu di truyền có tính gia đình như các bệnh do đột biến gen thrombopoietin hoặc gen thụ thể thrombopoietin. Đối với tăng tiểu cầu mà không phải là thứ phát sau một bệnh lý, xem Tăng tạo tiểu cầu tiên phát.

Chức năng tiểu cầu thường là bình thường. Không giống như tăng tạo tiểu cầu tiên phát, tăng tiểu cầu phản ứng không làm tăng nguy cơ bị các biến chứng huyết khối hoặc biến chứng xuất huyết trừ khi bệnh nhân mắc bệnh động mạch.

Với tình trạng tăng tiểu cầu thứ phát, số lượng tiểu cầu thường < 1.000.000 tiểu cầu/mcL (< 1000 × 10⁹/L) và nguyên nhân có thể rõ ràng qua tiền sử bệnh, khám thực thể và xét nghiệm xác nhận khi cần. Kết quả xét nghiệm công thức máu và các dấu hiệu trên tiêu bản máu ngoại biên có thể giúp chẩn đoán tình trạng thiếu sắt hoặc tan máu.

Nếu nguyên nhân gây tăng tạo tiểu cầu thứ phát không rõ ràng, bệnh nhân cần được xét nghiệm để xem có tân sinh tăng sinh tủy không. Đánh giá như vậy cần phải bao gồm xét nghiệm để xem có các đột biến điều khiển tân sinh tăng sinh tủy xương không, nghiên cứu tế bào di truyền (bao gồm xét nghiệm nhiễm sắc thể Philadelphia hoặc xét nghiệm BCR-ABL) và có thể là xét nghiệm tủy xương.

Việc điều trị bệnh nền thường giúp khôi phục số lượng tiểu cầu trở lại bình thường.