Ротавірусна вакцина

Існує 2 ротавірусні вакцини для застосування у немовлят у Сполучених Штатах Америки:

• RV5

• RV1

Ротавірусні вакцини — це живі вірусні вакцини, що є ослабленими.

Ротавірусні вакцини показані для профілактики інфекції, викликаної ротавірусом. Кервіництво щодо вакцинації проти ротавірусу розвивається з часом, а різні експертні організації видають різні рекомендації. Див. Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC), Американська академія педіатрії (AAP) та Американська академія сімейних лікарів (AAFP) для отримання конкретних рекомендацій та додаткової інформації.

Ротавірусна вакцина рекомендується деякими експертними організаціями для стандартної вакцинації у дітей.

Протипоказання до застосування ротавірусних вакцин:

• Тяжка алергічна реакція (наприклад, анафілаксія) після попередньої дози вакцини або на компонент вакцини (включаючи латекс, який міститься в аплікаторі вакцини RV1)

• Немовлята з тяжким комбінованим імунодефіцитом (ТКІД)

• Немовлята, які мали інвагінацію

Основні застереження щодо застосування ротавірусних вакцин:

• Середньотяжке або тяжке захворювання з підвищенням температури або без нього, включаючи помірну або тяжку діарею або блювання (вакцинація відкладається до розрішення захворювання; немовлятам із легким захворюванням вакцину можна вводити)

• Спіна біфіда або екстрофія сечового міхура

• Зниження імунітету, крім ТКІД (наприклад, немовлята з ВІЛ-інфекцією)

• Хронічне шлунково-кишкове захворювання

(Див. також CDC: протипоказання та застереження щодо вакцинації: протипоказання та застереження щодо вакцини проти ротавірусу.)

Безпечність та ефективність ротавірусних вакцин не встановлені в немовлят із наявністю наступного:

• Пізні стадії ВІЛ інфекції або будь-яке інше захворювання, що впливає на імунну систему

• Лікування кортикостероїдами або іншими імунодепресантами

• Рак або лікування раку опроміненням або лікарськими препаратами

Що стосується ротавірусних вакцин, доступних для застосування в Сполучених Штатах Америки, вся інформація щодо доз та введення для всіх вікових груп та людей з особливими захворюваннями є в наявності від CDC, AAP, та AAFP (1–3).

Вакцини проти РСВ слід вводити перорально, шляхом закапування крапель у рот немовляти.

Ротавірусні вакцини вводяться перорально, шляхом закапування крапель у рот дитини. Введення 2 вакцин дещо відрізняється:

• RV5, зазвичай, вводять перорально у 3 дозах: по одній дозі у віці 2 місяців, 4 місяців та 6 місяців.

• RV1, зазвичай, вводять перорально у 2 дозах: по одній дозі у віці 2 місяців та 4 місяців.

• Якщо будь-яка доза в серії є вакциною RV5 або невідома, за замовчуванням виконується серія з 3 доз.

Якщо перша доза ротавірусної вакцини вводиться ненавмисно у віці ≥ 15 тижнів, решту доз слід вводити через стандартні рекомендовані проміжки часу.

Ротавірусну вакцину не слід вводити після віку 8 місяців 0 днів, навіть якщо серія незавершена, через ризик інвагінації кишечника.

Побічні ефекти зустрічаються рідко і включають дратівливість, легку тимчасову діарею та блювання.

При застосуванні ротавірусної вакцини існує дуже невеликий ризик інвагінації кишечника. Інвагінація зазвичай відбувається протягом тижня після введення першої або другої дози. Може знадобитися хірургічне втручання.

Для отримання додаткової інформації про побічні ефекти цих вакцин див. інструкцію із застосування.

Можуть бути корисними наведені нижче англомовні ресурси. Будь ласка, зверніть увагу, що Посібник не несе відповідальності за зміст цих ресурсів.

1. Консультаційний комітет щодо практики імунізації (ACIP): Рекомендації ACIP: Ротавірусна вакцина

2. Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC): вакцинація проти ротавірусу: інформація для медичних працівників

3. Європейський центр з профілактики та контролю захворювань (ECDC): ротавірусна інфекція: рекомендовані вакцинації