Malengelenge ya Kuchubuka ukiwa Mjamzito

(Herpes Gestationis)

NaAntonette T. Dulay, MD, Main Line Health System
Imekaguliwa naOluwatosin Goje, MD, MSCR, Cleveland Clinic, Lerner College of Medicine of Case Western Reserve University
Imepitiwa/Imerekebishwa Imebadilishwa Apr 2024
v8949898_sw

Pemphigoid gestationis ni upele nadra na unaowasha sana unaotokea wakati wa ujauzito au mara tu baada ya ujauzito.

  • Kwa kawaida, upele huanza eneo lililo karibu na kitovu, huonekana wakati wa kipindi cha miezi mitatu ya pili au tatu ya ujauzito, na hutoweka ndani ya wiki au miezi michache baada ya kujifungua.

  • Kwa kawaida, mtoto haathiriwi, ingawa baadhi yao hupata upele kama huo, ambao hutoweka bila matibabu ndani ya wiki chache.

  • Madaktari kwa kawaida hutambua pemphigoid gestationis kulingana na jinsi upele unavyoonekana.

  • Upele hutibiwa kwa krimu ya kotikosteroid au, ikiwa ni mkali, kwa kotikosteroid inayomezwa.

Pemphigoid gestationis inadhaniwa kusababishwa na kingamwili zisizo za kawaida zinazoshambulia tishu za mwili—a athari ya kingamwili kushambulia mwili. Ugonjwa huu ni nadra sana.

Dalili za Pemphigoid Gestationis

Upele wa pemphigoid gestationis unaweza kuanza kama madoa mekundu yaliyoinuliwa au bapa ambayo mara nyingi huunda kwanza kwenye tumbo karibu na kitovu. Kisha malengelenge hujitokeza na upele huenea. Malengelenge ni madogo au makubwa, yana umbo lisilo la kawaida, na yamejaa majimaji. Upele huo unawasha sana. Upele unaweza kuenea hadi sehemu nyingine ya mwili, ikiwa ni pamoja na kiwiliwili, mikono, miguu, viganja na nyayo. Uso na mdomo kwa kawaida haziathiriwi.

Upele huo kwa kawaida huonekana wakati wa kipindi cha miezi mitatu ya pili au tatu ya ujauzito. Hata hivyo, unaweza kuonekana mapema au mara baada ya kujifungua. Kwa kawaida, upele huzidi kuwa mbaya mara tu baada ya kujifungua na hutoweka ndani ya wiki au miezi michache. Mara nyingi hujitokeza tena wakati wa ujauzito unaofuata na wakati mwingine hujitokeza tena ikiwa mwanamke atatumia tembe za kumeza za kuzuia mimba baadaye. Unaweza pia kutokea tena wakati wanawake wanapata hedhi au wakati ovari zao zinatoa yai (wakati wa kutoa yai).

Kwa kawaida, mtoto haathiriwi. Lakini mara kwa mara, mtoto huzaliwa na upele kama huo, ambao kwa kawaida hutoweka bila matibabu ndani ya wiki chache. Pia wanawake wanapokuwa na pemphigoid gestationis, hatari ya matatizo, ikiwa ni pamoja na kifo cha mtoto, huongezeka ikiwa mtoto atazaliwa kabla ya wakati au hajakua kama ilivyotarajiwa (kizuizi cha ukuaji wa ndani ya uterasi).

Utambuzi wa Pemphigoid Gestationis

  • Tathmini ya daktari

  • Wakati mwingine uchunguzi wa biopsi za ngozi

Pemphigoid gestationis hutambuliwa kulingana na mwonekano wa upele. Wakati mwingine madaktari huchukua sampuli ya ngozi kutoka eneo lililoathiriwa (uchunguzi wa biopsi za ngozi) na kuipima ili kuona kama ina kingamwili zisizo za kawaida.

Matibabu ya Pemphigoid Gestationis

  • Kotikosteroidi

  • Antihistamini

Kupaka krimu ya kotikosteroidi (kama vile triamcinolone) moja kwa moja kwenye ngozi mara nyingi husaidia kupunguza kuwashwa.

Kwa vipele vilivyoenea zaidi, kotikosteroidi (kama vile prednisone) zinazomezwa hutolewa.

Antihistamini ambazo hazisababishi kizunguzungu, zinazomezwa kupitia mdomo, zinaweza pia kutumika kupunguza kuwasha.