Ugonjwa wa Somatiki

NaJoel E. Dimsdale, MD, University of California, San Diego
Imekaguliwa naMark Zimmerman, MD, South County Psychiatry
Imepitiwa/Imerekebishwa Imebadilishwa Jul 2024
v11650766_sw

Ugonjwa wa wasiwasi wa mwili hujulikana kwa dalili moja au zaidi sugu za kimwili zinazoambatana na viwango vikubwa na visivyo vya kawaida vya mfadhaiko, wasiwasi, na ugumu wa kufanya kazi kila siku kuhusiana na dalili hizo.

  • Watu wenye ugonjwa wa wasiwasi wa mwili hujishughulisha na dalili zao na hutumia muda na nguvu nyingi kwenye dalili hizi na matatizo ya kiafya.

  • Madaktari hugundua ugonjwa huo wakati watu wanaendelea kuwa na wasiwasi na wasiwasi kuhusu dalili zao baada ya matatizo ya kimwili kuondolewa au wakati mwitikio wao kwa ugonjwa halisi wa kimwili ni mkubwa isivyo kawaida.

  • Tiba ya kisaikolojia, hasa tiba ya tabia-tambuzi, inaweza kusaidia, kama vile kuwa na uhusiano wa kutegemezana na wa kuaminika na daktari.

(Tazama pia Muhtasari wa Wasiwasi wa Mwili na Matatizo Yanayohusiana.)

Ugonjwa wa wasiwasi wa mwili (somatiki) huchukua nafasi ya utambuzi kadhaa uliotumika hapo awali: ugonjwa wa somatization, ugonjwa wa somatoform usiotofautishwa, na ugonjwa wa maumivu. Matatizo haya yote yanahusisha somatization—kujitokeza kwa vitu vya akili kama dalili za kimwili. Katika ugonjwa huu, wasiwasi mkuu wa mtu ni dalili za kimwili, kama vile maumivu, udhaifu, uchovu, kichefuchefu, au hisia zingine za mwili. Mtu huyo anaweza kuwa nao au hana ugonjwa wa kimwili unaosababisha au kuchangia dalili hizo. Hata hivyo, wakati kuna tatizo la kimwili, mtu mwenye ugonjwa wa wasiwasi wa mwili huliitikia kupita kiasi.

Madaktari walikuwa wakigundua aina hii ya hali ya afya ya akili (wakati mwingine huitwa matatizo ya kisaikolojia au somatoform) pale tu watu waliporipoti dalili za kimwili ambazo hazikuoneshwa na ugonjwa wa mwili. Hata hivyo, ufafanuzi umebadilishwa ili kuzingatia jinsi watu wanavyoitikia dalili zao au wasiwasi wao wa kiafya. Mtu mwenye hali hii ya afya ya akili ana mawazo, hisia, au wasiwasi mwingi kuhusu dalili za kimwili. Hili linaweza kutokea bila kujali kama mtu huyo ana tatizo la kimwili. Kwa mfano, baada ya mshtuko wa moyo, watu wenye ugonjwa wa wasiwasi wa mwili wanaweza kupona kabisa kimwili, lakini wanaweza kuendelea kuhisi hawawezi kurudi kwenye shughuli za kawaida au kuwa na wasiwasi sana kuhusu kupata mshtuko mwingine wa moyo kiasi kwamba wana shida au hawawezi kusimamia shughuli za kila siku.

Kigezo kikuu cha utambuzi wa magonjwa ya akili kwa ajili ya kutambua ugonjwa wa wasiwasi wa mwili ni kama ifuatavyo:

  • Watu hutumia muda na nguvu nyingi na mara nyingi huwa na mawazo au wasiwasi kuhusu dalili zao za kimwili, na hii husababisha mfadhaiko mkubwa na kuingilia utendaji wa kila siku.

Ukali na kuendelea kwa dalili kunaweza kuonyesha hamu kubwa ya kuangaliwa. Dalili zinaweza kuwasaidia watu kuepuka majukumu lakini pia zinaweza kuwazuia kufurahia shughuli na kutenda kama adhabu, zikidokeza kwamba wanaweza kuwa na hisia za ndani za kutostahili na hatia.

Watu wengi wenye ugonjwa huu hawajui kwamba wana tatizo la afya ya akili, na wanaamini kwamba dalili zao zina sababu ya kimwili inayohitaji matibabu. Kwa hivyo, kwa kawaida huwa na ziara nyingi za madaktari na huwaomba madaktari kwa vipimo na matibabu ya ziada au yanayorudiwa hata baada ya tathmini kamili kutopata chanzo cha dalili.

Dalili za Ugonjwa wa Somatiki

Watu wenye ugonjwa wa wasiwasi wa mwili hujishughulisha sana na dalili zao za kimwili, hasa jinsi zinavyoweza kuwa mbaya. Kwa watu hawa, wasiwasi wa kiafya mara nyingi ndio lengo kuu na wakati mwingine linalohitaji umakini mwingi maishani.

Dalili za kimwili kwa kawaida huanza kabla ya umri wa miaka 30, wakati mwingine wakati wa utoto. Watu wengi wana dalili nyingi, lakini baadhi wana dalili 1 tu ya kusumbua, kwa kawaida maumivu. Dalili zinaweza kuwa mahususi (kama vile maumivu ya tumbo) au zisizo wazi (kama vile uchovu). Sehemu yoyote ya mwili inaweza kuwa kitovu cha wasiwasi.

Watu wenye ugonjwa wa wasiwasi wa mwili huwa na wasiwasi kupita kiasi kuhusu dalili na matokeo yake mabaya. Wasiwasi wao ni mkubwa sana ukilinganisha na dalili. Watu wanaweza kuhusisha hisia za kawaida au kutojisikia vizuri, kama vile tumbo linalonguruma, na ugonjwa mbaya wa kimwili. Huwa wanafikiria vibaya zaidi kuhusu dalili zozote wanazopata. Dalili zenyewe au wasiwasi mwingi kuzihusu ni jambo la kufadhaisha au huvuruga nyanja zote za maisha ya kila siku. Baadhi ya watu hukata tamaa.

Watu wanaweza kuwa tegemezi kwa wengine, wakidai msaada na usaidizi wa kihisia na kukasirika wanapohisi mahitaji yao hayatimiziwi. Wanaweza pia kutishia au kujaribu kujiua. Daktari wao anapojaribu kuwatuliza, mara nyingi hufikiri kwamba daktari hachukulii dalili zao kwa uzito. Mara nyingi hawaridhiki na huduma zao za kimatibabu, kwa kawaida huenda kutoka kwa daktari mmoja hadi mwingine au kutafuta matibabu kutoka kwa madaktari kadhaa kwa wakati mmoja. Watu wengi wenye ugonjwa wa wasiwasi wa mwili hawapokei matibabu yanapotolewa ili kujaribu kutibu dalili, na dalili zinaweza kuwa mbaya zaidi. Baadhi ya watu huonekana kuwa na mwitikio wa haraka sana kwa madhira ya dawa.

Dalili zinaweza kupungua au kuwa mbaya zaidi, lakini dalili zinaendelea na mara chache hupungua kabisa kwa kipindi cha muda wowote.

Utambuzi wa Ugonjwa wa Somatiki

  • Tathmini ya daktari, kulingana na vigezo vya kawaida vya uchunguzi wa magonjwa ya akili

  • Uchunguzi wa kimwili na wakati mwingine vipimo vya kimatibabu ili kutathmini matatizo ya kimwili

Madaktari hutambua ugonjwa wa wasiwasi wa mwili watu wanapofanya yafuatayo:

  • Kuwa na mawazo ambayo hayabadiliki na yasiyolingana kuhusu jinsi dalili zao zilivyo mbaya

  • Wana wasiwasi sana kuhusu afya zao au dalili zao

  • Hutumia muda na nguvu nyingi sana kwenye dalili au matatizo ya kiafya

Ili kubaini kama dalili zinatokana na ugonjwa wa kimwili, madaktari huchukua historia ndefu ya matibabu (ambayo inaweza kujumuisha kuwahoji wanafamilia wengine), kufanya uchunguzi wa kina wa kimwili, na wanaweza kufanya vipimo vya maabara au tafiti za vipimo vya picha. Ikiwa tathmini haioneshi ugonjwa wa kimwili, daktari wakati mwingine hufanya vipimo zaidi baadaye. Ikiwa dalili zitaendelea au dalili mpya zinatokea, inaweza kuwa sahihi kuangalia kama mtu mwenye ugonjwa wa wasiwasi wa mwili ana ugonjwa wa kimwili ambao haukugunduliwa hapo awali au haukuwepo wakati wa tathmini ya awali.

Je, Ulijua...

  • Watu wenye ugonjwa wa wasiwasi wa mwili huwa na mawazo, hisia, au wasiwasi mwingi kuhusu dalili za kimwili. Hili linaweza kutokea bila kujali kama mtu huyo ana tatizo la kimwili.

Ugonjwa wa wasiwasi wa mwili unaweza kutofautishwa na hali zinazofanana za afya ya akili kwa sababu mtu ana dalili zinazoendelea na mawazo na wasiwasi mwingi kuhusu dalili hizo.

Ugonjwa huu unaweza kukosekana kwa wazee kwa sababu dalili fulani, kama vile uchovu au maumivu, huchukuliwa kuwa sehemu ya kuzeeka au kwa sababu wasiwasi kuhusu dalili huchukuliwa kuwa unaeleweka kwa wazee, hasa wale walio na matatizo kadhaa ya kiafya na wanaotumia dawa nyingi.

Matibabu ya Ugonjwa wa Somatiki

  • Tiba ya tabia-tambuzi

Hata wakati watu wenye ugonjwa wa wasiwasi wa mwili wana uhusiano mzuri na daktari wao wa huduma ya msingi, mara nyingi hupelekwa kwa mtaalamu wa magonjwa ya akili. Tiba ya kisaikolojia, hasa tiba ya utambuzi-tabia, ni matibabu yenye ufanisi.

Watu wenye ugonjwa wa wasiwasi wa mwili hufaidika kwa kuwa na uhusiano wa kutegemezana na wa kuaminika na daktari. Daktari anaweza kuratibu huduma zao za afya, kutoa matibabu ili kupunguza dalili, kuwaona mara kwa mara, na kuwalinda kutokana na vipimo na matibabu yasiyo ya lazima. Hata hivyo, daktari lazima awe macho kuhusu uwezekano kwamba watu wanaweza kupata ugonjwa mpya wa kimwili ambao unahitaji tathmini na matibabu. Dalili mpya na tofauti hazipaswi kudhaniwa kiotomatiki kuwa zinasababishwa na ugonjwa wa wasiwasi wa mwili wa mtu.

Msongo wa mawazo, ikiwa upo, unatibiwa.