Amebic keratitis

NaChelsea Marie, PhD, University of Virginia;
William A. Petri, Jr, MD, PhD, University of Virginia School of Medicine
Imekaguliwa naChristina A. Muzny, MD, MSPH, Division of Infectious Diseases, University of Alabama at Birmingham
Imepitiwa/Imerekebishwa Imebadilishwa Sept 2025
v14457504_sw

Amebic keratitis ni maambukizi ya nadra ya konea (safu iliyo wazi mbele ya iris na mboni ya jicho) inayosababishwa na spishi ya amiba inayoishi kwa kujitegemea. Acanthamoeba. Kwa kawaida hutokea kwa watu wanaovaa lenzi za macho.

  • Amebic keratitis husababisha vidonda vyenye maumivu kwenye konea, na kwa kawaida uwezo wa kuona huharibika.

  • Madaktari huchukua sampuli ya tishu kutoka kwenye konea ili kuchunguzwa na kupimwa.

  • Madaktari wa macho huondoa seli zilizoambukizwa na zilizoharibika ikiwa vidonda ni vya juu juu na kutibu maambukizi kwa matone ya macho ya kiua vijasumu.

  • Ili kusaidia kuzuia maambukizi haya, watu wanapaswa kuweka lenzi zao za macho kwenye mchanganyiko safi wa kimiminika na hawapaswi kuvaa lenzi zao wakati wa kuogelea, kwenye beseni za maji moto, au wakati wa kuoga.

Ameba hai ni protozoa, ambayo ni aina ya vimelea. Wanaunda kundi tofauti la viumbe vidogo, vyenye seli moja.

Amiba inayoishi kwa kujitegemea ya Acanthamoeba imeainishwa zaidi kama protozoa ya nje ya utumbo (angalia pia Utangulizi wa Protozoa ya Nje ya Utumbo), kumaanisha husababisha maambukizi katika maeneo nje ya utumbo pekee kama vile macho.

Aina za Acanthamoeba zipo duniani kote katika maji, udongo, maji taka, na vumbi. Pia zinaweza kuwepo katika maji ya bomba, bafu, beseni za maji moto, na vitengo vya kiyoyozi. Hazihitaji kuishi katika mwili wa mwanadamu au mnyama na kwa nadra sana husababisha maambukizi, lakini zinaweza kuingia mwilini kupitia macho, pua, au kupitia ngozi iliyovunjika na kuongezeka. Baadhi ya maambukizi hutokea baada ya konea (safu iliyo wazi mbele ya irisi na mboni ya jicho) kukwaruzwa kwa bahati mbaya. Wakati Acanthamoeba zinaingia kwenye jicho, zinaweza kusababisha maambukizi makali ya konea (amebic keratitis).

Kisababishi kikuu cha hatari ya amebic keratitis katika matukio mengi ni matumizi ya lenzi za macho, hasa ikiwa lenzi huvaliwa wakati wa kuogelea au kuoga katika maji yaliyoambukizwa au ikiwa lenzi zimesafishwa au kuhifadhiwa katika mchanganyiko wa kimiminika wa kusafisha lenzi zilizoambukizwa. Lenzi laini za macho (isipokuwa zile zinazoweza kutupwa kila siku), mchanganyiko wa kimiminika wa kusafisha lenzi za macho wenye matumizi mengi au uliorejeshwa, na usafi duni wa lenzi za macho ni mambo mengine ya hatari.

(Angalia pia Muhtasari wa Maambukizi ya Vimelea.)

Dalili za Amebic Keratitis

Amebic keratitis unaweza kusababisha uharibifu unaoendelea.

Kwa kawaida, kidonda au vidonda vyenye uchungu sana hujitokeza kwenye konea na kusababisha uwekundu wa macho, utoaji wa machozi kupita kiasi, hisia ya mwili wa kigeni, na maumivu macho yanapopatwa na mwanga mkali (unyeti wa mwanga). Maono kwa kawaida huharibika.

Vidonda kwa kawaida huathiri jicho 1 pekee. Kwa nadra, huathiri macho yote mawili.

Utambuzi wa Amebic Keratitis

  • Uchunguzi na ukuzaji wa vijidudu kwenye maabara kutoka kwenye sampuli iliyochukuliwa kutoka kwa konea

  • Kipimo cha mmenyuko wa mnyororo wa polima (PCR) ili kuangalia nyenzo za jenetiki za ameba

Ili kugundua amebic keratitis, madaktari huchukua sampuli ya tishu kutoka kwenye konea ili kuchunguzwa chini ya hadubini na kukuzwa kwenye maabara. Ukuzaji wa vijidudu kwenye maabara huwaruhusu madaktari kukuza amiba katika maabara hadi zitakapokua vya kutosha kutambuliwa.

Madaktari pia hufanya vipimo vya PCR kwenye sampuli ya tishu ili kutafuta nyenzo za jenetiki (DNA) za amiba.

Matibabu ya Amebic Keratitis

  • Dawa za kuua bakteria

Daktari wa macho (mtaalamu wa macho) anapaswa kuanza matibabu haraka. Vidonda vya mapema, vya juu juu ni rahisi kutibu. Ikiwa vidonda ni vya juu juu, madaktari hutumia kifaa cha kuwekea pamba ili kuondoa seli zilizoambukizwa na zilizoharibika. Viuavijasumu huanza kutolewa mara moja.

Madaktari hutibu amebic keratitis kwa kutumia viua viuavijasumu vya klorhexidine, poliheksamethilini biguanide, au vyote viwili hutumika kama dawa inayotolewa kwa njia kuweka matone kwenye macho. Matone haya ya macho hutumika kila baada ya saa 1 hadi 2 kwa siku 3 za kwanza za matibabu. Propamidine na hexamidine ni viua vijasumu vingine vinavyoweza kutolewa.

Matibabu huwa makali mwezi wa kwanza na hupungua polepole kadri jicho linavyopona. Matibabu mara nyingi huchukua kipindi cha miezi 6 hadi 12. Ikiwa matibabu yatasimamishwa mapema sana, maambukizi yanaweza kurudi. Matone ya macho ya steroidi (pia huitwa kotikosteroidi au glukokotikoidi) hayapaswi kutumika.

Upasuaji wa kubadilisha konea iliyoharibika na konea yenye afya (kupandikiza konea) inahitajika kwa nadra isipokuwa kama viua vijasumu hazifanyi kazi.

Uzuiaji wa Amebic Keratitis

Ili kusaidia kuzuia amebic keratitis, watu wanaovaa lenzi za macho wanapaswa kufanya yafuatayo:

  • Safisha na uhifadhi lenzi zao za macho kwa kufuata mapendekezo ya watoa huduma za macho na watengenezaji.

  • Osha mikono yao vizuri kabla ya kushika lenzi zako za macho

  • Weka mchanganyiko wa hifadhi safi, usitumike tena, na usijazwe juu

Ili kusaidia kuzuia amebic keratitis, watu wanaovaa lenzi za macho hawapaswi kutumia mchanganyiko wa kimiminiko uliotengenezwa nyumbani au maji ya bomba kusafisha au kuhifadhi lenzi zao au kuvaa lenzi zao wakati wa kuogelea (bliachi iliyo kwenye klorini inayoongezwa kwenye mabwawa ya kuogelea haiui amiba), kwenye beseni la maji moto, au wakati wa kuoga.

Kuvaa lenzi za macho usiku kucha ukiwa macho na kulala na lenzi za macho kunaweza kuongeza hatari ya kupata amebic keratitis.

Taarifa Zaidi

Nyenzo zifuatazo za lugha ya Kiingereza zinaweza kuwa muhimu. Tafadhali kumbuka kuwa Mwongozo hauwajibiki kwa maudhui ya nyenzo hizi.

  1. Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC): Kuhusu Maambukizi ya Acanthamoeba