Нутрициология – наука о пище и ее взаимосвязи со здоровьем человека. Пищевые вещества (нутриенты) – химические вещества, которые содержатся в пищевых продуктах и используются организмом для роста, обеспечения жизнедеятельности и энергии.
Многие истощенные больные нуждаются в нутритивной поддержке, направленной на увеличение массы тела. Пероральное кормление может быть затруднительным для некоторых больных, страдающих анорексией или имеющих проблемы с приемом или усвоением пищи. Нутритивная поддержка часто необходима для больных в критическом состоянии ( 1).
Ожирение – это хроническое многофакторное рецидивирующее заболевание, представляющее собой избыток массы тела и которое определяется как индекс массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг/м2. Осложнения, связанные с ожирением, включают сердечно-сосудистые заболевания (в особенности у людей с избытком абдоминального жира), сахарный диабет, определенные злокачественные новообразования, желчнокаменную болезнь, стеатотическую болезнь печени, связанную с метаболической дисфункцией, цирроз, остеоартрит, нарушения со стороны репродуктивной системы у мужчин и женщин, психологические расстройства и, у людей с ИМТ ≥ 35, преждевременную смерть. Постановка диагноза основана на определении ИМТ. Лечение включает в себя модификацию образа жизни (например, диета, физическая активность, поведение), прием препаратов против ожирения и бариатрическую операцию (снижение веса).
Гипотрофия является одной из форм нарушения питания. (Нарушение питания включает также избыточное питание). Недоедание может быть следствием недостаточного поступления питательных веществ в организм, мальабсорбции, нарушенного обмена веществ, потери питательных веществ из-за диареи или повышенных потребностях в питании (как бывает в периоды быстрого роста, когда потребности в питании повышены или при различных заболеваниях [например, рак, инфекция]). Хроническая недостаточность питания возникает при долгосрочном дефиците потребления калорий и эссенциальных нутриентов, которых недостаточно для удовлетворения потребностей человека в питании. Недостаточность питания прогрессирует постепенно, когда это вызвано анорексией, или очень быстро, когда это вызвано быстропрогрессирующей онкологической кахексией. Сначала изменяются уровни нутриентов в крови и тканях, затем происходят внутриклеточные изменения биохимических функций и структуры. В конечном счете появляются признаки и симптомы недостаточности питания. Диагноз ставится на основании анамнеза, объективного обследования, анализа композиционного состава тела, иногда лабораторных показателей (например, по уровню альбумина).