Предоставлено Вамmsd logo
This site is not intended for use in the Russian Federation

Септический аборт

Авторы:Antonette T. Dulay, MD, Main Line Health System
Проверено/пересмотрено окт. 2022
Просмотреть профессиональную версию

Септический аборт — это серьезная инфекция матки, которая возникает незадолго до, во время или вскоре после аборта или выкидыша.

  • Септические аборты обычно развиваются, когда неквалифицированные специалисты используют нестерильные методы для удаления содержимого матки после аборта или выкидыша.

  • Септические аборты вызывают озноб, лихорадку, вагинальные выделения, вагинальное кровотечение и учащенное сердцебиение, как правило, в течение 2 дней после аборта или выкидыша.

  • Проводится бактериологическое исследование крови для идентификации микроорганизмов, вызывающих инфекцию, чтобы помочь врачам выбрать соответствующие антибиотики.

  • Содержимое матки удаляют как можно скорее, а инфекцию лечат антибиотиками.

Септические аборты обычно развиваются, когда для удаления содержимого матки после аборта или выкидыша используются нестерильные методы. Септические аборты встречаются гораздо чаще, когда неквалифицированные специалисты (или сама беременная женщина) выполняют процедуру без использования стерильных методов и/или надлежащего хирургического оборудования. Необученные специалисты во время процедуры могут проколоть матку. Подобная ситуация обычно возникает, когда законы, отсутствие доступа к медицинской помощи или личные проблемы не позволяют женщине получить профессиональную медицинскую помощь.

Септические аборты могут развиваться, когда фрагменты плода, плодных оболочек или плаценты остаются в матке после аборта или выкидыша и инфицируются. Септический аборт является неотложным состоянием и может приводить к серьезным проблемам или смерти матери.

Симптомы септического аборта

Симптомы септического аборта обычно появляются в течение 24–48 часов после аборта. К ним относятся озноб, лихорадка, выделения из влагалища, учащенное сердцебиение и часто вагинальное кровотечение. Шейка матки может расширяться, и возможен выкидыш, если он еще не произошел. Если матку прокалывают во время аборта, у женщины обычно возникает сильная боль в животе.

У женщин с септическим абортом может развиться делирий, а артериальное давление может опасно снижаться, приводя к септическому шоку.

Диагностика септического аборта

  • Обследование врачом

  • Анализы крови

  • Ультразвуковое исследование

Врачи обычно могут диагностировать септический аборт на основании обстоятельств и симптомов женщины. При подозрении на септический аборт врачи отправляют образец крови в лабораторию для посева (образец помещается в среду, которая стимулирует рост микроорганизмов). Эта методика помогает врачам определить микроорганизм, вызывающий инфекцию, и, таким образом, определить, какие антибиотики будут эффективными.

Для выявления фрагменты плода, плодных оболочек или плаценты, которые могут оставаться в матке, проводится ультразвуковое исследование.

Лечение септического аборта

  • Антибиотики;

  • удаление содержимого матки.

Если у женщины есть симптомы септического аборта, содержимое матки удаляется как можно быстрее, и женщина получает лечение внутривенными антибиотиками (например, клиндамицином в сочетании с гентамицином и ампициллином или без него). Обычно содержимое матки удаляют хирургическим путем через влагалище (так называемая хирургическая эвакуация методом расширения и извлечения [Р и И]).

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS