honeypot link

Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Отравление растениями

Авторы:

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Albert Einstein Medical Center

Последний полный пересмотр/исправление июл 2020| Последнее изменение содержания июл 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
Ресурсы по теме

Некоторые виды широко распространенных растений ядовиты. Как правило, отравление вероятно лишь в том случае, если в организм поступают большие количества вещества (например, в виде листьев и других компонентов, уваренных в пасту или заваренных в чае) или если растение сильно токсично. К весьма токсичным и потенциально смертоносным растениям относятся клещевина обыкновенная, абрус молитвенный, болиголов пятнистый, вёх ядовитый (цикута), а также олеандр и наперстянка, которые содержат сердечные гликозиды. Специфичные антидоты существуют к очень небольшому числу растительных ядов. (См. также главу Отравление. Общие сведения.)

Многие другие растения вызывают менее серьезные токсические эффекты (см. таблицу Умеренно ядовитые растения).

Клещевина обыкновенная и абрус молитвенный

В клещевине содержится чрезвычайно концентрированный яд рицин. Рицин использовался в покушениях на жизнь и в качестве оружия массового поражения. Семена клещевины имеют очень жесткую оболочку, и чтобы добраться до яда, их нужно разжевать.

В семенах абруса молитвенного содержится абрин — родственный и более сильный токсин, чем рицин. Проглотив их, можно умереть. Ребенок может погибнуть, разжевав всего лишь одно семечко.

Отравление семенами клещевины или абруса может вызвать сильную рвоту и диарею (часто с кровью) через продолжительное время. Затем у пострадавшего начинается бред и судорожные припадки. Он может впасть в кому и умереть. Иногда врачи проводят промывание желудка и кишечника в надежде вывести семена, прежде чем организм полностью усвоит яд.

Болиголов

Симптомы отравления болиголовом могут возникнуть уже через 15 минут. Сначала у пострадавшего развивается сухость во рту, затем учащается сердцебиение, возникает тремор, повышенное потоотделение, судорожные припадки и слабость мышц. Цикута может вызвать рвоту и диарею, делирий, судорожные припадки и кому.

Олеандр, наперстянка и ядовитый ландыш

Олеандр, наперстянка и аналогичный им, хотя и менее ядовитый ландыш могут вызывать рвоту и диарею, дезориентацию, нарушения сердечного ритма и увеличение концентрации калия в крови. В этих растениях содержится вещество, очень похожее на сердечный препарат дигоксин. Иногда отравившихся этими растениями лечат препаратами, которые обычно назначают при передозировке дигоксина.

Таблица
icon

Moderately Poisonous Plants

Растение

Симптомы

Лечение:

Алоэ и родственные растения

Гастроэнтерит, воспаление почек, раздражение кожи

При проглатывании растения — поддерживающая терапия*, при раздражении кожи — промыть пораженный участок водой с мылом

Косточки абрикоса, дикой вишни и персика, семечки яблока и других плодов представителей рода сливовых (Prunus) и яблоневых (Malus), обычно при разжевывании и проглатывании большого количества семян

Симптомы недостатка кислорода — тошнота, головокружение, невозможность сосредоточиться, головная боль, рвота, сонливость и нарушения координации (сходные с симптомами отравления угарным газом)

При сильном отравлении пострадавшему назначают внутривенные вливания гидроксокобаламина и комплексный антидот к цианиду (ингаляции амилнитрита и внутривенные вливания нитрита натрия и тиосульфата натрия)

Аристолохия (кирказон)

Образование рубцовой ткани в почках

Поддерживающая терапия*

Азалия

Холинергические† симптомы

Поддерживающая терапия* и атропин

Каладиум (слоновье ухо, крылья ангела) и родственные растения

Раздражение ротовой полости содержащимися в листьях кристаллами щавелевокислого кальция

Поддерживающая терапия* и молоко или мороженное, чтобы растворить раздражитель

Кайенский перец и родственные растения (перцы)

Раздражение кожи и слизистых оболочек

Поддерживающая терапия* и промывание пораженного участка большим количеством воды (орошение)

Безвременники (безвременник осенний, луговой шафран или глориоза)

Поздние симптомы гастроэнтерита и нарушение функций (недостаточность) многих систем органов

Нарушение кроветворной функции костного мозга, может вызвать анемию, инфекцию и/или кровотечение

Поддерживающая терапия*

Красавка обыкновенная

Антихолинергические‡ симптомы, повышенная температура тела, судорожные припадки и галлюцинации

Поддерживающая терапия*

При очень высокой температуре тела или судорожных припадках возможно применение физостигмина

Диффенбахия

Поражение ротовой полости содержащимися в листьях кристаллами щавелевокислого кальция

Поддерживающая терапия* и молоко или мороженое для растворения кристаллов

Боб обыкновенный

У людей с недостатком фермента Г6ФД (который защищает эритроциты) может развиться гастроэнтерит, жар, головная боль и гемолитическая анемия

Поддерживающая терапия*

При тяжелой анемии и отравлении рассмотреть возможность поэтапного забора и замены крови равными объемами свежей донорской крови (обменное переливание крови)

Зеленый картофель и картофельные ростки

Гастроэнтерит, галлюцинации и делирий

Поддерживающая терапия*

Ягоды падуба

Поддерживающая терапия*

Дурман обыкновенный

Антихолинергические‡ симптомы, повышенная температура тела, судорожные припадки и галлюцинации

Поддерживающая терапия*

При очень высокой температуре тела или судорожных припадках возможно применение физостигмина

Солодка (растение в сыром виде)

Недостаток калия в крови, повышенное артериальное давление, отеки из-за удержания жидкости (водянка)

Поддерживающая терапия*

Ландыш

Избыток калия в крови, нарушения сердечного ритма (аритмии)

Поддерживающая терапия* и антитела к дигоксину

Омела

Поддерживающая терапия*

Борец (аконит)

Медленное сердцебиение, нарушения сердечного ритма, онемение и покалывание, слабость

Поддерживающая терапия*

В некоторых случаях — внутривенные вливания бикарбоната натрия

Крапива

Жжение и раздражение кожи

Поддерживающая терапия*

Паслен сладко-горький или обыкновенный

Гастроэнтерит, галлюцинации и делирий

Поддерживающая терапия*

Красавка обыкновенная

Антихолинергические‡ симптомы, повышенная температура тела, судорожные припадки и галлюцинации

Поддерживающая терапия*

При очень высокой температуре тела или судорожных припадках возможно применение физостигмина

Мята болотная

Поражение печени (в тяжелых случаях с желтухой, дезориентацией и кровоточивостью)

Ацетилцистеин

Филодендрон и родственные растения

Поражение ротовой полости содержащимися в листьях кристаллами щавелевокислого кальция

Поддерживающая терапия* и молоко или мороженое для растворения кристаллов

Молочай красивейший (пуансеттия)

Прикосновение к слизистым оболочкам ротовой полости, носовых проходов, влагалища или уретры вызывает легкое раздражение

Не требуется

Ядовитый плющ

Воспаление кожи (дерматит) или слизистых оболочек

Избегание известных раздражителей; лечение специфических симптомов

Лаконос

Прикосновение к слизистым оболочкам ротовой полости, носовых проходов, влагалища или уретры вызывает раздражение

Поддерживающая терапия*

Потос

Поражение ротовой полости содержащимися в листьях кристаллами щавелевокислого кальция

Поддерживающая терапия* и молоко или мороженое для растворения кристаллов

Тис

В редких случаях судорожные припадки, нарушения сердечного ритма и кома

Поддерживающая терапия*

* В качестве поддерживающей терапии могут применяться внутривенные вливания, средства поддержания жизнедеятельности организма (например, жаропонижающие препараты), средства для повышения артериального давления и аппарат искусственной вентиляции легких.

† К холинергическим симптомам относятся медленное сердцебиение, слабые сердечные сокращения, опасно низкое артериальное давление, затрудненное дыхание (вследствие сужения дыхательных путей), приливы крови, спазмы в животе, диарея, частое мочеиспускание, усиленное слюноотделение, слезящиеся глаза, повышенное потоотделение и мышечные судороги.

‡ К антихолинергическим симптомам относятся дезориентация, размытое зрение, запор, сухость во рту, головокружение, затрудненное начало и продолжение мочеиспускания, потеря контроля мочеиспускания.

Г6ФД = глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназа

Дополнительная информация

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Последнее

НАВЕРХ