Причиной паркинсонизма могут быть заболевания головного мозга, травмы головного мозга или воздействие некоторых препаратов и токсинов.
Люди с паркинсонизмом, как и пациенты с болезнью Паркинсона Болезнь Паркинсона (БП) Болезнь Паркинсона — это медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание определенных участков головного мозга. Для болезни характерен тремор, возникающий, когда мышцы расслаблены (тремор... Прочитайте дополнительные сведения , имеют тремор, которые возникает в расслабленных мышцах, скованность мышц, замедление движений и нарушения равновесия и ходьбы.
Врачи стараются установить причину паркинсонизма, расспрашивая пациентов о состояниях, которые могут его вызывать, и выполняя визуализирующие исследования головного мозга на предмет возможной причины.
Проводится лечение причины, если это возможно, могут применяться лекарственные препараты для уменьшения симптомов, а общие меры (например, упрощение повседневной деятельности) могут помочь улучшить функционирование.
(См. также Общие сведения о двигательных нарушениях Общие сведения о двигательных нарушениях Каждое движение тела, начиная от подъема руки и заканчивая улыбкой, совершается в результате взаимодействия сложной системы, включающей центральную нервную систему (головной и спинной мозг)... Прочитайте дополнительные сведения ).
Причины паркинсонизма
Наиболее распространенной причиной паркинсонизма является
Применение лекарственных препаратов, которые блокируют действие дофамина
Определенные лекарственные препараты и токсины влияют на действие дофамина и других химических передатчиков, которые помогают нервам обмениваться информацией (нейромедиаторов), или блокируют действие таких нейромедиаторов. Например, нейролептики, применяемые для лечения паранойи и шизофрении, блокируют рецепторы дофамина. Дофамин является основным нейромедиатором базальных ганглиев (скопление нервных клеток в глубине головного мозга), которые обеспечивают плавность движений мышц.
Причины паркинсонизма могут быть разными (см. ).
Другие дегенеративные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера Болезнь Альцгеймера Болезнь Альцгеймера — это прогрессирующая потеря психической функции, характеризующаяся дегенерацией тканей головного мозга, включая потерю нервных клеток, накопление патологического белка,... Прочитайте дополнительные сведения , мультисистемная атрофия Мультисистемная атрофия (МСА) Мультисистемная атрофия (множественная системная атрофия) — это прогрессирующее смертельное заболевание, при котором мышцы становятся скованными (ригидными), больному трудно двигаться, он теряет... Прочитайте дополнительные сведения , кортикобазальная дегенерация Симптомы , лобно-височная деменция Лобно-височная деменция Лобно-височная деменция, которая относится к группе деменций, является результатом наследственных или самопроизвольных (происходящих по неизвестной причине) нарушений, вызывающих дегенерацию... Прочитайте дополнительные сведения и прогрессирующий надъядерный паралич Прогрессирующий надъядерный паралич (ПНП) Для прогрессирующего надъядерного паралича характерны медленные движения, скованность (ригидность) мышц, нарушения движений глазами и склонность к падениям навзничь. Прогрессирующий надъядерный... Прочитайте дополнительные сведения .
Вирусный энцефалит Энцефалит Энцефалит — это воспаление мозга, которое развивается при прямом заражении мозга вирусом или тогда, когда воспаление вызывается вирусом, вакциной или другим агентом. Может быть вовлечен спинной... Прочитайте дополнительные сведения , включая энцефалит Западного Нила и редко встречающееся воспаление головного мозга после гриппоподобной инфекции.
Структурные изменения мозга, такие как опухоли головного мозга Общие сведения об опухолях головного мозга Опухоли головного мозга бывают доброкачественные (не раковые) и злокачественные (раковые). Некоторые опухоли возникают в мозге, другие попадают в мозг в результате распространения (метастазирования)... Прочитайте дополнительные сведения и инсульты Общие сведения об инсульте Инсульт возникает, когда артерия, ведущая к головному мозгу, закупоривается или разрывается, что приводит к отмиранию участка ткани головного мозга из-за потери кровоснабжения (инфаркт головного... Прочитайте дополнительные сведения .
Травмы головы Общие сведения о травмах головы Травмы головы, затрагивающие головной мозг, вызывают наибольшие опасения. Распространенными причинами травмы головы являются падения, дорожно-транспортные происшествия, нападения с применением... Прочитайте дополнительные сведения , в частности, часто повторяющиеся травмы боксеров (приводят спортсмена в состояние оглушения).
Болезнь Вильсона Болезнь Вильсона При болезни Вильсона, редком наследственном заболевании, печень не выделяет избыток меди в желчь, как это должно быть в нормальных условиях, что приводит к накоплению меди в печени и повреждению... Прочитайте дополнительные сведения
(преимущественно у молодых людей).Лекарственные препараты, особенно метоклопрамид и прохлорперазин (применяются для уменьшения тошноты), а также нейролептики Нейролептики Психоз относится к таким симптомам, как бред, галлюцинации, дезорганизованное мышление и речь, а также странное и неадекватное двигательное поведение, указывающим на утрату контакта с реальностью... Прочитайте дополнительные сведения .
Яды, такие, как марганец, угарный газ и метанол.
Паркинсонизм, вызванный дегенеративными заболеваниями головного мозга, называется атипичным паркинсонизмом.
Симптомы паркинсонизма
Паркинсонизм вызывает симптомы, похожие на симптомы болезни Паркинсона Симптомы Болезнь Паркинсона — это медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание определенных участков головного мозга. Для болезни характерен тремор, возникающий, когда мышцы расслаблены (тремор... Прочитайте дополнительные сведения . Они включают:
тремор, который возникает в одной кисти, когда мышцы расслаблены (тремор покоя);
скованность мышц;
замедленные движения;
трудности при удержании равновесия и ходьбе.
Болезни, вызывающие паркинсонизм, могут также вызывать появление других симптомов или вариантов симптомов паркинсонизма.
Некоторые симптомы могут указывать на то, что причиной является не болезнь Паркинсона. Они включают:
Выраженная потеря памяти, которая возникает в первый год развития болезни (указывая на деменцию)
Симптомы паркинсонизма только с одной стороны тела (часто вследствие некоторых опухолей головного мозга или кортикобазальной дегенерации)
Низкое артериальное давление, затрудненное глотание, запор и проблемы с мочеиспусканием (иногда вследствие мультисистемной атрофии)
Падения и использование инвалидной коляски в течение первых месяцев или лет развития болезни
Нарушения движения глаз
Галлюцинации и визуально-пространственные проблемы (например, трудности в поиски комнат дома или парковки автомобиля), которые могут появиться на ранних стадиях заболевания
Симптомы, которые не облегчаются при приеме леводопы
При кортикобазальной дегенерации неспособность понимать устную или письменную речь (афазия), неспособность выполнять простые целенаправленные действия (апраксия), неспособность ассоциировать предмет с его ролью или функцией (агнозия).
При кортикобазальной дегенерации отмечается прогрессирующее ухудшение функций коры головного мозга (часть головного мозга, которая содержит множество нервных клеток) и базальных ганглий. Симптомы обычно появляются в возрасте старше 60 лет.
У людей с кортикобазальной дегенерацией наблюдается скованность мышц, которая поражает одну сторону тела больше, чем другую. По мере прогрессирования заболевания двигать конечностями становится все труднее. Координация и равновесие становятся неудовлетворительными, мышцы подергиваются и затруднятся глотание. Мышление нарушено, при этом люди испытывают трудности с поиском, произношением и пониманием слов. Многие люди теряют контроль над одной рукой (на более пораженной стороне) — так называемый синдром чужой руки. Рука может двигаться самостоятельно. Например, кисть может самопроизвольно раскрываться или сжиматься в кулак.
Диагностика паркинсонизма
Обследование врачом;
обычно проводятся визуализирующие исследования головного мозга;
применение леводопы, чтобы определить ее эффективность.
Врачи спрашивают о предшествующих болезнях, отравлениях, применении лекарств и наркотиков, которые могут вызывать паркинсонизм.
Обычно проводятся визуализирующие исследования головного мозга, например, компьютерная томография Компьютерная томография (КТ) При проведении компьютерной томографии (КТ), ранее называемой компьютерной аксиальной томографией (КАТ), рентгеновский источник и рентгеновский детектор вращаются вокруг пациента. В современных... Прочитайте дополнительные сведения 
(КТ) или магнитно-резонансная томография Магнитно-резонансная томография (МРТ) При проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ) используется сильное магнитное поле и радиоволны очень высокой частоты для получения изображений с высоким разрешением. МРТ не использует... Прочитайте дополнительные сведения 
(МРТ), чтобы обнаружить структурные изменения, которые могут быть причиной наблюдаемых симптомов.
Если диагноз неясен, то для исключения болезни Паркинсона врач может назначить больному леводопу (лекарство, применяемое для лечения болезни Паркинсона). Если это лечение приводит к заметному улучшению состояния пациента, то причина появления симптомов — это, скорее всего, болезнь Паркинсона.
Лечение паркинсонизма
Лечение причины, если возможно;
иногда лекарственные препараты для облегчения симптомов;
общие меры, например, сохранение активности, насколько это возможно.
Причину паркинсонизма по возможности лечат. Если причиной паркинсонизма было лекарство, отказ от этого лекарства может привести к излечению. Лечение основного заболевания может уменьшить выраженность симптомов или полностью их устранить.
Лекарственные препараты, применяемые для лечения болезни Паркинсона (такие, как леводопа Леводопа/карбидопа Болезнь Паркинсона — это медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание определенных участков головного мозга. Для болезни характерен тремор, возникающий, когда мышцы расслаблены (тремор... Прочитайте дополнительные сведения ), часто оказываются неэффективными для лечения паркинсонизма, но иногда позволяют достигнуть умеренного улучшения.
Если нейролептики вызывают симптомы паркинсонизма, которые сильно беспокоят больного, однако нейролептики необходимо применять неограниченное время, врачи могут заменить их на другой нейролептик, если это возможно. Если лекарственный препарат нельзя заменить, для облегчения симптомов можно применять амантадин или антихолинергический препарат Антихолинергические препараты: Что это значит? 
, такой как бензтропин.
Для сохранения подвижности и самостоятельности больные могут использовать те же общие меры Общие рекомендации , которые используются при болезни Паркинсона. Например, следует:
сохранять активность, насколько это возможно;
упрощать повседневную деятельность;
использовать вспомогательные устройства в случае необходимости;
делать дом безопаснее (например, убрать половички, для того чтобы не споткнуться).
Физиотерапевты Физиотерапия (ФТ) Физиотерапия, компонент реабилитации, включает физические упражнения и манипуляции с телом с акцентом на спине, руках и ногах. Она улучшает суставную и мышечную функцию, помогает лучше стоять... Прочитайте дополнительные сведения и трудотерапевты Трудотерапия (ТТ) Целью трудотерапии, компонента реабилитации, является повышение способности человека выполнять основные виды деятельности по самообслуживанию, полезной работе, а также по проведению досуга.... Прочитайте дополнительные сведения помогут больному внедрить эти меры.
Кроме того, важно правильно питаться.
