Doses habituais dos antibióticos comumente prescritos[a]

Fármaco

Dose para adultos

Dose pediátrica (idade > 1 mês)

Dose na insuficiência renal[b] (depuração de creatinina < 10 mL/min)

Oral

Parenteral

Infecções graves

Oral

Parenteral

Aminoglicosídeos

Amicacina

N/D

15 mg/kg IV 1 vez/dia

ou

7,5 mg/kg a cada 12 horas

15 mg/kg IV 1 vez/dia

ou

7,5 mg/kg IV a cada 12 horas

N/D

5–7,5 mg/kg IV a cada 12 horas

1,5–2,5 mg/kg IV a cada 24–48 horas

Gentamicina

N/D

5–7 mg/kg IV 1 vez/dia

ou

1,7 mg/kg IV a cada 8 horas

5–7 mg/kg IV 1 vez/dia

N/D

1–2,5 mg/kg IV a cada 8 horas

0,34–0,51 mg/kg IV a cada 24–48 horas

  1. Para sinergismo com antibiótico que age na parede celular para tratar a endocardite por enterococos causada por cepas sensíveis à gentamicina

N/D

1 mg/kg IV a cada 8 horas

N/D

N/D

1 mg/kg IV a cada 8 horas

Doença infecciosa: necessária consulta para a posologia

Posologia ajustada para atingir de concentração sérica máxima de 3–4 mcg/mL (6,3–8,4 micromol/L) e níveis mínimos < 1 mcg/mL (2,1 micromol/L)

Neomicina

  1. Para a antissepsia pré-operatória do intestino (com eritromicina e limpeza mecânica)

1 g em 3 doses (p. ex., às 13:00, 14:00 e 23:00 no dia anterior à cirurgia)

N/D

N/D

15 mg/kg a cada 4 horas por 2 dias

ou

25 mg/kg às 13:00, 14:00 e 23:00 h no dia anterior à cirurgia

N/D

N/D

  1. No coma hepático

1–3 g 4 vezes ao dia

N/D

N/D

0,6–1,75 g/m2 a cada 6 horas

ou

0,4–1,2 g/m2 a cada 4 horas

N/D

N/D

Estreptomicina

  1. Para tuberculose

N/D

15 mg/kg IM a cada 24 horas (dose máxima de 1,0 g/dia) inicialmente; depois, 1,0 g, 2–3 vezes/semana

N/D

N/D

20–40 mg/kg IM 1 vez/dia

7,5 mg/kg IM a cada 72–96 horas (máximo: 1 g)

  1. Para sinergismo com um antibiótico que age na parede celular na endocardite por enterococos

N/D

7,5 mg/kg IM a cada 12 horas

N/D

N/D

N/D

N/D

Tobramicina

N/D

5–7 mg/kg IV 1 vez/dia

ou

1,7 mg/kg IV a cada 8 horas

5–7 mg/kg IV 1 vez/dia

ou

1,7 mg/kg IV a cada 8 horas

N/D

1–2,5 mg/kg IV a cada 8 horas

0,34–0,51 mg/kg IV a cada 24–48 horas

Betalactâmicos: cefalosporinas (de 1ª geração)

Cefadroxila

0,5–1 g a cada 12 horas

N/D

N/D

15 mg/kg a cada 12 horas

N/D

0,5 g por via oral a cada 36 horas

Cefazolina

N/D

1–2 g IV a cada 8 horas

2 g IV a cada 8 horas

N/D

16,6–33,3 mg/kg IV a cada 8 horas

1–2 g IV a cada 24–48 horas

Cefalexina

0,25–0,5 g a cada 6 horas

N/D

N/D

6,25–12,5 mg/kg a cada 6 horas

ou

8,0–16 mg/kg a cada 8 horas

N/D

0,25–0,5 g por via oral a cada 24–48 horas

Betalactâmicos: cefalosporinas (de 2ª geração)

Cefaclor[c]

0,25–0,5 g a cada 8 horas

N/D

N/D

10–20 mg/kg a cada 12 horas

ou

6,6–13,3 mg/kg a cada 8 horas

N/D

0,5 g a cada 12 horas

Cefotetana

N/D

1–3 g IV a cada 12 horas

2–3 g IV a cada 12 horas

N/D

20–40 mg/kg IV a cada 12 horas

1–3 g IV a cada 48 horas

Cefoxitina

N/D

1 g IV a cada 8 horas a 2 g IV a cada 4 horas

2 g IV a cada 4 horas

ou

3 g IV a cada 6 horas

N/D

27–33 mg/kg IV a cada 8 horas ou, para infecções graves, 25–40 mg/kg a cada 6 horas

0,5–1,0 g IV a cada 24–48 horas

Cefprozila

0,25 g a cada 12 horas

ou

0,5 g a cada 12–24 horas

N/D

N/D

15 mg/kg a cada 12 horas para otite média

N/D

0,25 g por via oral a cada 12–24 horas

Cefuroxima

0,125–0,5 g a cada 12 horas

0,75–1,5 g IV cada 6–8 horas

1,5 g IV a cada 6 horas

10–15 mg/kg de suspensão a cada 12 horas

Para crianças mais velhas: comprimidos de 125–250 mg a cada 12 horas

25–50 mg/kg IV a cada 8 horas

0,25–0,5 g por via oral a cada 24 horas

ou

0,75 g IV a cada 24 horas

  1. Para meningite

3 g IV a cada 8 horas

50–60 mg/kg IV a cada 6 horas

Betalactâmicos: cefalosporinas (de 3ª geração)

Cefotaxima

N/D

1 g a cada 12 horas a 2 g IV a cada 4 horas

2 g IV a cada 4 horas

N/D

8,3–33,3 mg/kg IV a cada 4 horas

ou

16,6–66,6 mg/kg a cada 6 horas

1–2 g IV a cada 24 horas

Cefpodoxima[d]

0,1–0,4 g a cada 12 horas

N/D

N/D

5 mg/kg a cada 12 horas

N/D

0,1–0,4 g por via oral a cada 24 horas

Ceftazidima

N/D

1 g IV a cada 12 horas a 2 g a cada 8 horas

2 g IV a cada 8 horas

N/D

25–50 mg/kg IV a cada 8 horas

0,5 g IV a cada 24–48 horas

Ceftazidima/avibactam

(2,5 g = ceftazidima 2 g + avibactam 0,5 g)

N/D

2,5 g IV a cada 8 horas

2,5 g IV a cada 8 horas

N/D

N/D

0,94 g IV a cada 24–48 horas

Ceftibuteno[c]

0,4 g a cada 24 horas

N/D

N/D

9 mg/kg 1 vez/dia

N/D

0,1 g por via oral a cada 24 horas

Ceftriaxona

N/D

1–2 g IV a cada 24 horas

2 g IV a cada 24 horas

N/D

50–75 mg/kg IV a cada 24 horas

ou

25–37,5 mg/kg a cada 12 horas

Igual à dose para adultos

  1. Para meningite

N/D

2 g IV a cada 12 horas

2 g IV a cada 12 horas

N/D

50 mg/kg IV a cada 12 horas ou 100 mg/kg a cada 24 horas (não exceder 4 g/dia)

Uma dose de ataque de 100 mg/kg IV (não exceder 4 g) pode ser administrada no início da terapia

2 g IV a cada 12 horas

Betalactâmicos: cefalosporinas (de 4ª geração)

Cefepima

N/D

1–2 g IV a cada 8–12 horas

2 g IV a cada 8 horas

N/D

50 mg/kg IV a cada 8–12 horas

0,25–1 g IV a cada 24 horas

Betalactâmicos: cefalosporinas (de 5ª geração)

Ceftarolina

N/D

0,6 g IV a cada 12 horas

0,6 g IV a cada 12 horas

N/D

N/D

0,2 g IV a cada 12 horas

Cefalosporinas recentes

Ceftolozana/tazobactam

(1,5 g = ceftolozana 1 g + tazobactam 0,5 g)

N/D

1,5 g IV a cada 8 horas

1,5 g IV a cada 8 horas

N/D

N/D

0,75 g IV dose de ataque, a seguir 0,15 g IV a cada 8 horas

Cefiderocol

N/D

2 g IV a cada 8 horas

2 g IV a cada 8 horas

N/D

N/D

0,75 g IV a cada 12 horas

Betalactâmicos: penicilinas

Amoxicilina

0,25–0,5 g a cada 8 horas

ou

0,875 g a cada 12 horas

N/D

N/D

12,5–25 mg/kg a cada 12 horas

ou

7–13 mg/kg a cada 8 horas

N/D

0,25–0,5 g por via oral a cada 24 horas

  1. Para profilaxia da endocardite

2 g para 1 dose

N/D

N/D

50 mg/kg 1 horas antes do procedimento

N/D

2 g por via oral para 1 dose

Amoxicilina/clavulanato

0,25–0,5 g a cada 8 horas

ou

0,875 g a cada 12 horas

N/D

N/D

Se > 40 kg: dose para adultos

N/D

0,25–0,5 g por via oral a cada 24 horas

Amoxicilina/clavulanato, ES-600

N/D

N/D

N/D

45 mg/kg a cada 12 horas

N/D

N/D

Amoxicilina/clavulanato, liberação prolongada

2 g a cada 12 horas

N/D

N/D

N/D

N/D

N/D

Ampicilina

N/D

0,5–2,0 g IV a cada 4–6 horas

2 g IV a cada 4 horas

N/D

25–50 mg/kg IV a cada 6 horas

0,5–2,0 g IV a cada 12–24 horas

  1. Para meningite

N/D

2 g IV a cada 4 horas

2 g IV a cada 4 horas

N/D

50–100 mg/kg IV a cada 6 horas

2 g IV a cada 12 horas

Ampicilina/sulbactam

(3 g = 2 g ampicilina + 1 g sulbactam)

N/D

1,5–3,0 g IV a cada 6 horas

3 g IV a cada 6 horas

N/D

25–50 mg/kg IV a cada 6 horas

1,5–3,0 g IV a cada 24 horas

Dicloxacilina[c]

0,125–0,5 g a cada 6 horas

N/D

N/D

3,125–6,25 mg/kg a cada 6 horas

N/D

0,125–0,5 g por via oral a cada 6 horas

Nafcilina

Raramente usada

1–2 g IV a cada 4 horas

2 g IV a cada 4 horas

N/D

12,5–25 mg/kg IV a cada 6 horas

ou

8,3–33,3 mg/kg a cada 4 horas

1–2 g IV a cada 4 horas

Oxacilina

Raramente usada

1–2 g IV a cada 4 horas

2 g IV a cada 4 horas

N/D

12,5–25 mg/kg IV a cada 6 horas

ou

8,3–33,3 mg/kg IV a cada 4 horas

1–2 g IV a cada 4 horas

Penicilina G[c]

N/D

1–4 milhões de unidades IV a cada 4–6 horas

4 milhões de unidades IV a cada 4 horas

N/D

6.250–100.000 unidades/kg IV a cada 6 horas

ou

4.166,6–66.666 unidades/kg IV a cada 4 horas

0,5–2 milhões de unidades IV a cada 4–6 horas (dose máxima diária total: 6 milhões de unidades/dia)

Penicilina V

0,25–0,5 g a cada 6-12 horas

N/D

N/D

6,25–12,5 mg/kg a cada 8 horas

N/D

N/D

Penicilina G benzatina (IM somente)

  1. Para faringite estreptocócica

N/D

1,2 milhões de unidades IM para 1 dose

N/D

N/D

25.000–50.000 unidades/kg IM como uma única dose

ou

Se < 27 kg: 300.000–600.000 unidades em uma única dose

ou

Se 27 kg: 0,9 milhão de unidades como uma única dose

1,2 milhões de unidades IM para 1 dose

  1. Profilaxia da febre reumática

N/D

1,2 milhão de unidades IM a cada 3–4 semanas

N/D

N/D

25.000–50.000 unidades/kg IM a cada 3–4 semanas

1,2 milhão de unidades IM a cada 3–4 semanas

  1. Para sífilis recente

N/D

2,4 milhões de unidades IM para 1 dose

N/D

N/D

50.000 unidades/kg IM para 1 dose

2,4 milhões de unidades IM para 1 dose

  1. Para sífilis tardia (excluindo neurossífilis)

N/D

2,4 milhões de unidades IM/semana por 3 semanas

N/D

N/D

50.000 unidades/kg IM em 3 doses com intervalo de 1 semana

2,4 milhões de unidades IM para 1 dose

Penicilina G procaína (IM somente)

N/D

0,3–0,6 milhão de unidades IM a cada 12 horas

N/D

N/D

25.000–50.000 unidades/kg IM a cada 24 horas

ou

12.500–25.000 unidades/kg IM a cada 12 horas

0,3 a 0,6 milhão de unidades IM a cada 12 horas

Piperacilina (1,9 mEq sódio/g)

N/D

3 g IV a cada 4–6 horas

3 g IV a cada 4 horas

N/D

50–75 mg/kg IV a cada 6 horas

ou

33,3–50 mg/kg IV a cada 4 horas

3–4 g IV a cada 12 horas

Piperacilina/tazobactam (2,25 g = 2,0 g piperacilina + 0,25 g tazobactam)

N/D

3,375 g IV a cada 6 horas

3,375 g IV infundidos ao longo de 4 horas a cada 8 horas ou 4,5 g IV a cada 6 horas

N/D

80 mg/kg IV a cada 8 horas

2,25 g IV a cada 8 horas até 4,5 g IV a cada 12 horas

Betalactâmicos: monobactâmicos

Aztreonam

N/D

1–2 g IV a cada 6–12 horas

2 g IV a cada 6 horas

N/D

30–40 mg/kg IV a cada 6–8 horas

0,5 g IV a cada 8 horas

Betalactâmicos: carbapenéns

Ertapeném

N/D

1 g IV a cada 24 horas

1 g IV a cada 24 horas

N/D

N/D

0,5 g IV a cada 24 horas

Imipeném

N/D

0,5–1,0 g IV a cada 6 horas

1 g IV a cada 6 horas

N/D

Crianças com 4 semanas a 3 meses: 25 mg/kg IV a cada 6 horas

Crianças > 3 meses: 15–25 mg/kg IV a cada 6 horas

0,125–0,25 g IV a cada 12 horas (pode aumentar o risco de convulsões)

Meropeném

N/D

1 g IV a cada 8 horas

2 g IV a cada 8 horas

N/D

20–40 mg/kg IV a cada 8 horas

0,5 g IV a cada 24 horas

  1. Para meningite

N/D

2 g IV a cada 8 horas

2 g IV a cada 8 horas

N/D

40 mg/kg IV a cada 8 horas

1 g IV a cada 24 horas

Meropeném/vaborbactam (4 g = meropeném 2 g + vaborbactam 2 g)

N/D

4 g IV a cada 8 horas

4 g IV a cada 8 horas

N/D

N/D

1 g IV a cada 12 horas

Doripeném

N/D

0,5 g IV a cada 8 horas

0,5 g IV a cada 8 horas

N/D

N/D

0,25 g IV a cada 24 horas

Fluoroquinolonase[e]

Ciprofloxacino

0,5–0,75 g a cada 12 horas

0,2–0,4 g IV a cada 8–12 horas

0,4 g IV a cada 8 horas

10–15 mg/kg IV a cada 12 horas (em circunstâncias selecionadas)

10–15 mg/kg IV a cada 12 horas (em circunstâncias selecionadas)

0,5–0,75 g por via oral a cada 24 horas

ou

0,2–0,4 g IV a cada 24 horas

  1. Liberação prolongada para cistites não complicadas

0,5 g a cada 24 horas por 3 dias

N/D

N/D

N/D

N/D

N/D

Delafloxacino

450 mg a cada 12 horas

300 mg IV a cada 12 horas

300 mg IV a cada 12 horas

N/D

N/D

N/D

Gemifloxacino

320 mg a cada 24 horas

N/D

N/D

N/D

N/D

Tedizolida 160 mg por via oral a cada 24 horas

Levofloxacino

0,25–0,75 g a cada 24 horas

0,25–0,75 g IV a cada 24 horas

0,75 g IV a cada 24 horas

N/D

N/D

0,25–0,5 g por via oral a cada 48 horas

Moxifloxacino

0,4 g a cada 24 horas

0,4 g IV a cada 24 horas

0,4 g IV a cada 24 horas

N/D

N/D

0,4 g a cada 24 horas por via oral ou IV

Norfloxacino[c]

0,4 g a cada 12 horas

N/D

N/D

N/D

N/D

0,4 g por via oral a cada 24 horas

Ofloxacino

0,2–0,4 g a cada 12 horas

0,4 g IV a cada 12 horas

0,2–0,4 g IV a cada 12 horas

N/D

N/D

0,1–0,2 g por via oral a cada 24 horas

Macrolídeos

Azitromicina

0,5 g no dia 1, seguido de 0,25 g a cada 24 horas por 4 dias

0,5 g IV a cada 24 horas

0,5 g IV a cada 24 horas

N/D

0,5 g no dia 1, seguido por 0,25 g por via oral a cada 24 horas por 4 dias ou 0,5 g IV a cada 24 horas

  1. Para cervicite e uretrite não gonocócicas

1 g para 1 dose

N/D

N/D

N/D

N/D

N/D

  1. Para diarreia do viajante

1 g para 1 dose

N/D

N/D

5–10 mg/kg para 1 dose

N/D

N/D

  1. Para tonsilite e/ou faringite

N/D

N/D

N/D

12 mg/kg/dia por 5 dias

N/D

N/D

  1. Para otite média e pneumonia adquiridas na comunidade

N/D

N/D

N/D

10 mg/kg no dia 1, seguidos de 5 mg/kg 1 vez/dia nos dias 2–5

N/D

N/D

Claritromicina

0,25–0,5 g a cada 12 horas

Liberação prolongada: 1 g a cada 24 horas

N/D

N/D

7,5 mg/kg a cada 12 horas

N/D

0,25–0,5 g por via oral a cada 24 horas

Eritromicina base[c]

0,25–0,5 g a cada 6 horas

N/D

N/D

10–16,6 mg/kg a cada 8 horas

ou

7,5–12,5 mg/kg a cada 6 horas

N/D

0,25 mg por via oral a cada 6 horas

  1. Para preparo gastrintestinal em pré-operatório de intestino

1 g para 3 doses

N/D

N/D

20 mg/kg para 3 doses

N/D

N/D

Lactobionato de eritromicina

N/D

0,5–1 g IV a cada 6 horas

1 g IV a cada 6 horas

N/D

3,75–5,0 mg/kg IV a cada 6 horas

0,5 g IV a cada 6 horas

Gluceptato de eritromicina

N/D

0,5–1 g IV a cada 6 horas

1 g IV a cada 6 horas

N/D

3,75–5,0 mg/kg IV a cada 6 horas

0,5 g IV a cada 6 horas

Fidaxomicina para infecção por Clostridioides difficile (anteriormente Clostridium difficile)

200 mg 2 vezes ao dia por 10 dias

N/D

N/D

Dose com base no peso para lactentes ≥ 6 meses e crianças:

  • 16 mg/kg 2 vezes ao dia durante 10 dias; máximo: de 200 mg/dose

Dose fixa para lactentes ≥ 6 meses de idade, crianças e adolescentes:

  • 4 a < 7 kg, suspensão oral: 80 mg, 2 vezes ao dia, por 10 dias

  • 7 a < 9 kg, suspensão oral: 120 mg 2 vezes ao dia por 10 dias

  • 9 a < 12,5 kg, suspensão oral: 160 mg 2 vezes ao dia por 10 dias

  • ≥ 12,5 kg, suspensão oral, comprimidos: 200 mg 2 vezes ao dia por 10 dias

N/D

N/D (absorção sistêmica mínima)

Sulfonamidas e trimetoprima

Sulfisoxazol

1,0 g a cada 6 horas

25 mg/kg IV a cada 6 horas (não disponível nos Estados Unidos)

N/D

30–37,5 mg/kg a cada 6 horas

ou

20–25 mg/kg a cada 4 horas

N/D

1 g por via oral a cada 12–24 horas

Sulfametizol

0,5–1 g a cada 6–8 horas

N/D

N/D

7,5–11,25 mg/kg a cada 6 horas

N/D

N/D

Sulfametoxazol

1 g a cada 8–12 horas

N/D

N/D

25–30 mg/kg a cada 12 horas

N/D

1 g por via oral a cada 24 horas

Trimetoprima

0,1 g a cada 12 horas

ou

0,2 g a cada 24 horas

N/D

N/D

2 mg/kg a cada 12 horas durante 10 dias para infecção do trato urinário

N/D

0,1 g por via oral a cada 24 horas

Sulfametoxazol/trimetoprima[f]

0,16/0,8 g a cada 12 horas

3–5 mg TMP/kg IV a cada 6–8 horas

5 mg TMP/kg IV a cada 6 horas

3–6 mg TMP/kg a cada 12 horas

3–6 mg TMP/kg IV a cada 12 horas

Não recomendado, se houver outras alternativas

  1. Para pneumonia por Pneumocystis jirovecii[f]

0,32/1,6 g a cada 8 horas por 21 dias

5 mg TMP/kg IV cada 8 horas por 21 dias

5 mg TMP/kg IV a cada 6–8 horas

5–6,6 mg TMP/kg a cada 8 horas

ou

3,75–5 mg TMP/kg a cada 6 horas

5–6,6 mg TMP/kg IV a cada 8 horas

ou

3,75–5 mg TMP/kg IV a cada 6 horas

Se essencial, 5 mg TMP/kg IV a cada 24 horas

ou

1,25 mg TMP/kg IV a cada 6 horas

Tetraciclinas

Doxiciclina

0,1 g a cada 12 horas

0,1 g IV a cada 12 horas

0,1 mg IV a cada 12 horas

Idade > 8 anos: 2–4 mg/kg a cada 24 horas

ou

1–2 mg/kg a cada 12 horas

Idade > 8 anos: 2–4 mg/kg IV a cada 24 horas

ou

1–2 mg/kg IV a cada 12 horas

0,1 g IV ou por via oral a cada 12 horas

Eravacycline

N/D

1 mg/kg, IV, a cada 12 horas

Igual à dose para adultos

N/D

N/D

Igual à dose para adultos

Minociclina

0,1 g a cada 12 horas

0,1 g IV a cada 12 horas

0,1 g IV a cada 12 horas

N/D

N/D

0,1 g IV ou por via oral a cada 12 horas

Omadaciclina

0,45 g a cada 24 horas x 2 doses, então 0,3 g a cada 24 horas

0,2 g IV no dia 1, então 0,1 g IV a cada 24 horas

Igual à dose para adultos

N/D

N/D

Igual à dose para adultos

Tetraciclina[c]

0,25–0,5 g a cada 6 horas

N/D

N/D

Idade > 8 anos: 6,25–12,5 mg/kg a cada 6 horas

N/D

Usar doxiciclina

Tigeciclina

N/D

100 mg, a seguir 50 mg (25 mg para disfunção hepática grave) IV a cada 12 horas

Igual à dose para adultos[g]

N/D

N/D

Igual à dose para adultos

Outras

Clindamicina

0,15–0,45 g a cada 6 horas

0,6 g IV a cada 6 horas a 0,9 IV g a cada 8 horas

0,9 g IV a cada 8 horas

2,6–6,6 mg/kg a cada 8 horas

ou

2–5 mg/kg a cada 6 horas

6,6–13,2 mg/kg IV a cada 8 horas

ou

5–10 mg/kg IV a cada 6 horas

0,15–0,45 g por via oral a cada 6 horas

ou

0,6–0,9 g IV a cada 6–8 horas

Cloranfenicol

0,25–1 g a cada 6 horas

0,25–1,0 g IV a cada 6 horas

1 g IV a cada 6 horas

N/D

12,5–18,75 mg/kg IV a cada 6 horas

0,25–1,0 g IV a cada 6 horas

  1. Para meningite

N/D

12,5 mg/kg a cada 6 horas (máximo: 4 g/dia)

12,5 mg/kg IV a cada 6 horas (máximo: 4 g/dia)

N/D

18,75–25 mg/kg IV a cada 6 horas

12,5 mg/kg IV a cada 6 horas (máximo: 4 g/dia)

Colistina (polimixina E)

N/D

2,5–5 mg/kg/dia IV em 2–4 doses

2,5–5 mg/kg/dia IV em 2–4 doses[g]

N/D

N/D

1,5 mg/kg a cada 36 horas

Dalbavancina

N/D

1500 mg em dose única ou 1000 mg uma vez, seguida de uma dose de 500 mg 1 semana mais tarde

1500 mg em dose única ou 1000 mg uma vez, seguida de uma dose de 500 mg 1 semana mais tarde

N/D

N/D

1.125 mg em dose única ou 750 mg uma vez, seguida de uma dose de 375 mg 1 semana mais tarde

Daptomicina

N/D

4–6 mg/kg IV a cada 24 horas

8–10 mg/kg IV a cada 24 horas[g]

N/D

N/D

4–6 mg/kg IV a cada 48 horas

Fidaxomicina

0,2 g a cada 12 horas

N/D

N/D

N/D

N/D

0,2 g por via oral a cada 12 horas

Fosfomicina

Dose única de 3 g em 3–4 oz de água

Não disponível nos Estados Unidos

N/D

N/D

N/D

Dose única de 3 g em 3–4 oz de água

Lefamulina

0,6 g a cada 12 horas

0,15 g IV a cada 12 horas

Igual à dose para adultos

N/D

N/D

Igual à dose para adultos

Linezolida

0,6 g a cada 12 horas

0,6 g IV a cada 12 horas

0,6 g IV a cada 12 horas

10 mg/kg a cada 8 horas

10 mg/kg IV a cada 8 horas

0,6 g IV ou por via oral a cada 12 horas

Metronidazol

  1. Para infecção anaeróbia

7,5 mg/kg a cada 6 horas (não exceder 4 g/dia)

7,5 mg/kg IV a cada 6 horas (não exceder 4 g/dia)

7,5 mg/kg IV a cada 6 horas (não exceder 4 g/dia)

7,5 mg/kg a cada 6 horas

7,5 mg/kg IV a cada 6 horas

3,75 mg/kg IV ou por via oral a cada 6 horas (não exceder 2 g/dia)

  1. Para tricomoníase

2 g para 1 dose

ou

0,5 g a cada 12 horas por 7 dias

N/D

N/D

N/D

N/D

N/D

  1. Para diarreia induzida por Clostridioides difficile (colite pseudomembranosa)

0,5 g a cada 6–8 horas por 10–14 dias

500 mg IV a cada 6–8 horas

500 mg IV a cada 6 horas

7,5 mg/kg a cada 8 horas

7,5 mg/kg IV a cada 6 horas

250 mg por via oral ou IV a cada 8 horas

  1. Para amebíase

0,5–0,75 g a cada 8 horas por 10 dias, seguido por paromomicina por via oral 0,5 g a cada 8 horas por 7 dias

0,75 g IV cada 8 horas por 10 dias, seguido por paromomicina por via oral 0,5 g a cada 8 horas por 7 dias

0,75 g IV cada 8 horas por 10 dias, seguido por paromomicina por via oral 0,5 g a cada 8 horas por 7 dias

11,6–16,6 mg/kg a cada 8 horas por 7–10 dias

11,6–16,6 mg/kg IV a cada 8 horas por 7–10 dias

N/D

  1. Para giardíase

0,25 g a cada 6–8 horas por 5–7 dias

N/D

N/D

5 mg/kg a cada 6–8 horas por 5 dias

N/D

N/D

Macrocristais de nitrofurantoína

50–100 mg a cada 6 horas

N/D

N/D

1,25–1,75 mg/kg a cada 6 horas

N/D

Não recomendado

Monoidrato de nitrofurantoína/macrocristais

100 mg a cada 12 horas

N/D

N/D

N/D

N/D

N/D

Oritavancina

N/D

1.200 mg como uma dose única

1.200 mg como uma dose única

N/D

N/D

1.200 mg como uma dose única

Quinupristina/dalfopristina

N/D

7,5 mg/kg IV a cada 8–12 horas

7,5 mg/kg IV a cada 8 horas

N/D

7,5 mg/kg IV a cada 12 horas para pele complicada ou infecção de estrutura de pele

ou

7,5 mg/kg a cada 8 horas para infecções graves

7,5 mg/kg IV a cada 8–12 horas

Rifampicina[c]

  1. Para tuberculose (como parte de um esquema com 3 ou 4 fármacos)

0,6 g a cada 24 horas

0,6 g IV a cada 24 horas

N/D

5–10 mg/kg a cada 12 horas

ou

10–20 mg/kg a cada 24 horas

10–20 mg/kg IV a cada 24 horas

0,3–0,6 g IV ou por via oral a cada 24 horas

  1. Para exposição meningocócica

0,6 g a cada 12 horas por 4 doses

N/D

N/D

Idade 1 mês: 10 mg/kg a cada 12 horas por 2 dias

Idade <1 mês: 5 mg/kg a cada 12 horas por 2 dias

N/D

0,6 g por via oral a cada 12 horas por 4 doses

  1. Para exposição a Haemophilus influenzae

20 mg/kg a cada 24 horas por 4 dias (não exceder 600 mg a cada 24 horas)

N/D

N/D

20 mg/kg a cada 24 horas por 4 dias

Idade <1 mês: 10 mg/kg a cada 24 horas por 4 dias

N/D

20 mg/kg a cada 24 horas por 4 dias (não exceder 600 mg a cada 24 horas)

  1. Para infecções por estafilococos (em combinação com uma penicilina, cefalosporina ou vancomicina)

0,3 g a cada 8 horas

ou

0,6–0,9 g a cada 24 horas

0,3 g IV a cada 8 horas

ou

0,6–0,9 g IV a cada 24 horas

0,3 g IV a cada 8 horas

ou

0,6–0,9 g IV a cada 24 horas

0,3 g IV ou por via oral a cada 8 horas

ou

0,6–0,9 g IV ou oral a cada 24 horas

Rifapentina

  1. Para tuberculose pulmonar (como parte de um esquema com 3 ou 4 fármacos)

Fase inicial (2 meses): 0,6 g duas vezes/semana

Fase de manutenção (4 meses): 0,6 g 1 vez/semana

N/D

N/D

N/D

N/D

N/D

  1. Para tuberculose latente (em combinação com a isoniazida)

0,9 g 1 vez/semana (3 meses)

N/D

N/D

N/D

N/D

N/D

Tedizolida

200 mg a cada 24 horas

200 mg IV a cada 24 horas

200 mg IV a cada 24 horas

N/D

N/D

200 mg por via oral ou IV a cada 24 horas

Telavancina

N/D

10 mg/kg IV a cada 24 horas

10 mg/kg IV a cada 24 horas

N/D

N/D

N/D

Vancomicina

125 mg a cada 6 horas (eficaz apenas para diarreias induzidas por C. difficile)

15 mg/kg, IV a cada 12 horas (frequentemente, 1 g a cada 12)

25 mg/kg uma vez, a seguir 15–20 mg/kg IV a cada 8–12 horas[g]

N/D

13 mg/kg IV a cada 8 horas

ou

10 mg/kg, IV a cada 6 horas

0,5–1,0 g IV a cada semana[h]

  1. Para meningite[i]

N/D

N/D

15–20 mg/kg IV a cada 8–12 horas[h]

N/D

15 mg/kg IV a cada 6 horas

15 mg/kg IV a cada semana[h]

[b]A dose de ataque inicial deve ser equivalente à dose habitual para um paciente com função renal normal, seguida por uma dose ajustada para insuficiência renal. Ajustes de doses de aminoglicosídios devem ser fundamentados nas medidas de pico (coletado 1 hora depois do início de infusão IV de 30 minutos) e níveis de soro mínimos (coletado 30 minutos antes da próxima dose).

[c] A velocidade ou a extensão da absorção diminui ao administrar o fármaco com alimentos.

[d] Não se deve ultrapassar a dose indicada para adultos.

[e]Em geral, esses fármacos são evitados para crianças.

[f] A dose se baseia na trimetoprima.

[g] O padrão tratamento convencional em termos da posologia desse antibiótico para as infecções graves é complexo e evolui rapidamente (para informações adicionais, consulte a discussão sobre cada fármaco).

[h] Deve-se ajustar as doses de modo a alcançar uma concentração mínima estável de 15–20 mg/L. Quando tecnicamente possível, é preferível ajustar as doses utilizando a razão AUC e CIM em 24 h.

[i] Além disso, 10–20 mg/dia de vancomicina intratecal ou intraventricular podem ser necessários, bem como o ajuste da dose de modo a alcançar níveis mínimos liquóricos de 10–20 mcg/mL.

AUC24 = área sob a curva de concentração-tempo em 24 horas; CIM = concentração inibitória mínima; N/A = não aplicável; TMP = trimetoprima.