Características das causas comuns da perda de memória

Comprometimento da memória associado à idade

Esquecimento ocasional (p. ex., de nomes ou localização das chaves do carro), mas nenhum outro comprometimento da memória

Função cognitiva normal

História e exame físico apenas

Comprometimento cognitivo leve

Memória prejudicada

Função diária não afetada

Outros aspectos da cognição intacta

História e exame físico

Algumas vezes, testes neuropsiquiátricos

Demência (p. ex., Doença de Alzheimer, demência vascular)

Memória prejudicada

Função diária afetada (p. ex., encontrar seus endereços no bairro, fazer tarefas habituais no trabalho)

Comprometimento de pelo menos 1 outro aspecto da cognição:

• Raciocínio e manuseio de tarefas complexas prejudicados (função executiva) e julgamento ruim (p. ex., ser incapaz de gerenciar a conta bancária, tomar decisões financeiras ruins)

• Afasia (disfunção de idioma), causando dificuldade de encontrar palavras e/ou nomear objetos

• Disfunção visuoespacial (p. ex., incapacidade de reconhecer faces ou objetos comuns)

• Alterações comportamentais e da personalidade (p. ex., suspeita, ansiedade, agitação)

História e exame físico

Teste neurocognitivo breve (p. ex., avaliação cognitiva de Montreal ou MOCA)

Algumas vezes, testes neuropsiquiátricos

Para identificar as causas: RM ou TC, punção lombar, exames de sangue

Infradesnível

Perda de memória muitas vezes correlacionada com a gravidade da perturbação do humor

Às vezes, perturbação do sono, perda de apetite, desaceleração psicomotora

Frequentemente presente em pacientes com demência, transtorno cognitivo leve ou comprometimento da memória associado à idade

A perda de memória geralmente é de curto prazo e pode ser decorrente da falta de concentração ou da facilidade de distração relacionada a ansiedade e depressão

Apenas exame clínico

Uso de questionários para pacientes (p. ex., Inventário de Depressão de Beck)

Uso de medicamentos e drogas (p. ex., medicamentos anticolinérgicos, antidepressivos, opioides, agentes psicoativos ou sedativos)

Uso de medicamento ou substância causadora

Frequentemente, início recente de terapia farmacológica, aumento da dose ou lentidão na depuração (p. ex., causado por diminuição da função renal ou hepática)

Normalmente, ensaio da interrupção ou alteração do medicamento ou substância causador suspeito