Alguns diagnósticos sugestivos na dor poliarticular
Achados | Possível causa |
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Achados gerais | |
Tendinite coexistente | Artrite reumatoide, infecção gonocócica disseminada, artrite psoriática, gota, artrite juvenil idiopática (quando começa ≤ 16 anos de idade) |
Conjuntivite, diarreia e lesões cutâneas e genitais | |
Febre | Artrite infecciosa, gota, doença inflamatória sistêmica (p. ex., LES, artrite reumatoide) |
Mal-estar, perda ponderal e linfadenopatia | Infecção aguda por HIV, artrite juvenil idiopática sistêmica (doença de Still) |
Lesões orais e genitais | |
Aumento de escamas prateadas | |
Faringite recente e artrite migratória ou artralgia grave | |
Vacina recente ou uso de um produto sanguíneo | Doença do soro |
Lesões curtâneas, dor abdominal, sintomas respiratórios e lesões nas mucosas | |
Uretrite | |
Características da mão | |
Comprometimento assimétrico das articulações interfalângicas proximais e interfalângicas distais com edema difuso dos dedos (dactilite) e/ou pequenas depressões puntiformes nas unhas | |
Tofos, além de comprometimento assimétrico das articulações das mãos, incluindo inflamação das articulações IFD (nódulos de Heberden) | |
Alargamento ósseo das articulações interfalângicas proximais (nódulos de Bouchard) ou interfalângicas distais (nódulos de Heberden) Envolvimento da primeira carpometacarpiana (CMC) | |
Fenômeno de Raynaud | |
Exantema com descamação, muitas vezes com formação de placas, nas superfícies extensoras das articulações metacarpofalângicas e interfalagianas proximais (pápulas de Gottron) | |
Hiperflexibilidade de vários tendões dos dedos que pode resultar em deformidades redutíveis dos dedos (artropatia de Jaccoud) | |
Comprometimento simétrico das articulações interfalângicas proximais e metacarpofalângicas, particularmente com deformidades em pescoço de cisne ou em botoeira | |
Espessamento da pele ao longo dos dedos (esclerodactilia) e contraturas em flexão | |
IFD = interfalângica distal; MCF = metacarpofalângica; IFP = interfalângica proximal. | |