Algumas pistas para o diagnóstico de dor pélvica

Algumas pistas para o diagnóstico de dor pélvica

Achados

Diagnóstico possível

Síncope ou choque hemorrágico

Gestação ectópica rota

Possivelmente um cisto ovariano rompido

Corrimento vaginal, sensibilidade à movimentação do colo do útero, sensibilidade uterina e anexial; às vezes febre

Doença inflamatória pélvica, com possível abscesso tubo-ovariano

Início súbito de dor intensa, às vezes localizada em um dos lados ou com náuseas

Torção anexial

Ruptura de cisto ovariano

Gestação ectópica

Cólica renal

Dor epigástrica ou periumbilical seguida de náuseas e anorexia breves, então de febre e dor no quadrante inferior direito (às vezes com sensibilidade ao movimento do colo do útero)

Apendicite

Obstipação, diarreia e alívio ou agravamento da dor durante as evacuações, às vezes sangramento retal

Doença inflamatória intestinal

Síndrome do intestino irritável

Outras doenças gastrointestinais

Dor e incômodo à palpação no quadrante inferior esquerdo em pacientes > 40 anos, às vezes com febre

Diverticulite

Sensibilidade na área suprapúbica ou na parede vaginal anterior com sintomas urinários crônicos ou recorrentes (disúria, frequência ou urgência urinária)

Distúrbio do trato urinário inferior (p. ex., cistite intersticial, [síndrome dolorosa da bexiga]), que causa dor vesical ou uretral

Útero ou anexos imóveis, fixos

Endometriose

Câncer ginecológico ou outro câncer pélvico

Massa anexial, algumas vezes com dor à palpação

Cisto ou tumor ovariano

Gestação ectópica

Abscesso tubo-ovariano

Torção anexial

Evacuação aguda e dolorosa mais massa flutuante, localizada, dolorosa, percebida durante o exame externo ou interno do reto, com ou sem febre

Abscesso anorretal