Algumas causas de prurido vulvovaginal e corrimento vaginal em crianças
Causa | Achados sugestivos | Abordagem diagnóstica |
|---|---|---|
Má higiene perineal | Prurido, eritema vulvovaginal, odor vaginal, algumas vezes, disúria, sem corrimento | Exame pélvico |
Corpos estranhos (frequentemente papel higiênico ou um pequeno objeto) | Corrimento vaginal, geralmente com odor fétido e sangramento vaginal em gotas | Exame pélvico (pode exigir exame sob anestesia) |
Infecções (p. ex., estreptococos, estafilococos) | Prurido e corrimento vaginal com eritema vulvar e edema, geralmente com disúria Eritema e edema vulvar significativos com corrimento | Exame microscópico das secreções vaginais à procura de fungos e hifas e cultura confirmatória |
Prurido perianal, piora à noite | Exame da vulva e do ânus à procura de oxiuros | |
Dor vulvovaginal, corrimento vaginal sanguinolento ou fétido Em geral, queixas médicas vagas e inespecíficas (p. ex., fadiga, dor abdominal) ou alterações comportamentais (p. ex., crises de irritação) | Exame físico | |
Reações de hipersensibilidade | Eritema vulvovaginal, edema, prurido (geralmente intenso), corrimento vaginal História de uso recente de sprays de higiene ou perfume, aditivos à água do banho, tratamento tópico para infecções por cândida, amaciantes de tecido, alvejantes ou sabões para lavagem de roupa | Somente exame físico |
Doenças cutâneas (p. ex., psoríase, líquen escleroso, líquen plano) | Resultados cutâneos de lesões genitais e extragenitais característicos | Em geral, apenas exame clínico Às vezes, biópsia |
* Se houver suspeita de abuso sexual de uma criança, pode-se utilizar uma entrevista forense estruturada com base no National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) Protocol. | ||