Como imobilizar um dedo utilizando um dedo adjacente como tala (buddy-taping)

• Entorse de dedo de 1º grau*

• Fratura estável não deslocada da falange proximal ou média

• Luxações da articulação interfalângica (IFP) proximal (se estável após redução fechada)

* Inclui entorses com uma pequena fratura por avulsão.

Contraindicações absolutas

• Fratura instável ou deslocada da falange

• Luxações que permanecem instáveis após a redução

• Lesões tendíneas (p. ex., dedo em martelo, lesão em botoeira)

• Fratura exposta

Contraindicações relativas

• Nenhum

• Ruptura da pele decorrente da falta de acolchoamento entre os dedos

• Comprometimento vascular, geralmente devido a uma colocação excessivamente apertada

• Algodão ou gaze para acolchoamento

• Fita adesiva de 1,25 cm

• Deve-se reduzir as luxações.

• Considerar um bloqueio digital antes de realizar a imobilização se manipulação ou redução for necessária.

• Deve-se posicionar o paciente de modo que o profissional tenha acesso apropriado ao dedo afetado do paciente.

• Inserir gaze ou acolchoamento de algodão entre os dedos que estão sendo imobilizados para evitar maceração da pele entre os dedos. Assegurar que não haja dobras na gaze entre os dedos da mão.

• Aplicar fita em volta de ambos os dedos da mão para prender o dedo da mão lesionado contra o dedo da mão não lesionado.

• Utilizar tira de fita adesiva para prender as falanges adjacentes proximalmente entre as articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais (IFP), deixando as articulações metacarpofalângicas e interfalângicas soltas para permitir flexão e extensão.

• Utilizar um segundo pedaço de fita adesiva para prender os 2 dedos distalmente entre as articulações IFP e interfalângicas distais (IFD), deixando mais uma vez as articulações interfalângicas soltas para permitir o movimento dessas articulações.

• Verificar a sensibilidade distal e o preenchimento capilar.

• Organizar ou recomendar acompanhamento apropriado.

• O paciente deve manter a fita adesiva e o acolchoamento secos para evitar ruptura da pele e trocar o curativo se umedecer.

• Instruir o paciente a procurar cuidados adicionais se a dor não puder ser controlada em casa com medicamentos orais.

• Fita muito apertada pode restringir a circulação.

• Certifique-se de que a fita não restrinja o movimento das articulações MCF, IFD ou IFP.

• Utilize o buddy-taping apenas para lesões específicas dos dedos que não exijam imobilização das articulações MCF, IFD ou IFP.

• Instruir o paciente à medida que a fita é aplicada, tomando cuidado para manter as articulações livres, de modo que o paciente possa reaplicar a fita se necessário.

1. 1. Gaston RG, Chadderdon C. Phalangeal fractures: displaced/nondisplaced. Hand Clin. 2012;28(3):395-x. doi:10.1016/j.hcl.2012.05.032

2. 2. Herring SA, Kibler WB, Putukian M, et al. Initial Assessment and Management of Select Musculoskeletal Injuries: A Team Physician Consensus Statement. Med Sci Sports Exerc. 2024;56(3):385-401. doi:10.1249/MSS.0000000000003324

3. 3. Slaughter A, Miles L, Fleming J, McPhail S. A comparative study of splint effectiveness in limiting forearm rotation. J Hand Ther. 2010;23(3):241-248. doi:10.1016/j.jht.2010.02.003

4. 4. Sprouse RA, McLaughlin AM, Harris GD. Braces and Splints for Common Musculoskeletal Conditions. Am Fam Physician. 2018;98(10):570-576.

5. 5. Boyd AS, Benjamin HJ, Asplund C. Splints and casts: indications and methods. Am Fam Physician. 2009;80(5):491-499.

6. 6. Kang HT, Lee JK. Current concepts in the management of phalangeal fractures in the hand. J Musculoskelet Trauma. 2025;38(3):109-123. doi:https://doi.org/10.12671/jmt.2025.00136