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Considerações gerais sobre infecções em recém-nascidos

Por

Brenda L. Tesini

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

Última revisão/alteração completa jul 2020| Última modificação do conteúdo jul 2020
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As infecções ocorrem em todas as idades, mas causam grande preocupação em recém-nascidos porque os recém-nascidos, especialmente os prematuros Recém-nascido prematuro O recém-nascido prematuro é aquele bebê que nasceu antes de 37 semanas de gravidez. Dependendo de quando ele nasça, o recém-nascido prematuro terá órgãos subdesenvolvidos que podem não estar... leia mais , têm um sistema imunológico subdesenvolvido e são mais suscetíveis a infecções. Embora a certos anticorpos Anticorpos Uma das linhas de defesa do corpo (sistema imunológico) envolve glóbulos brancos (leucócitos) que se deslocam através da corrente sanguínea e penetram nos tecidos para detectar e atacar micro-organismos... leia mais Anticorpos protetores passar da mãe para o feto através da placenta (o órgão que fornece nutrição ao feto), os níveis de anticorpos no sangue do feto podem não estar elevado o suficiente para combater uma infecção.

Fetos e recém-nascidos podem contrair uma infecção das seguintes maneiras:

  • Dentro do útero

  • Durante o nascimento

  • Após o nascimento

Infecção contraída dentro do útero (infecção intrauterina)

Uma infecção no feto, que pode ocorrer a qualquer momento antes do nascimento, resulta de uma infecção na mãe. Às vezes, os médicos e a mãe sabem que ela tem uma infecção, mas nem sempre sabem. A infecção materna é transmitida para o feto através da placenta.

Infecções comuns que são passadas através da placenta incluem rubéola Rubéola em recém-nascidos A rubéola é uma infecção viral leve que costuma ocorrer na infância que pode, contudo, ter consequências devastadoras para bebês infectados antes do nascimento. A rubéola é causada por um vírus... leia mais , toxoplasmose Toxoplasmose em recém-nascidos A toxoplasmose é uma infecção pelo parasita Toxoplasma gondii. Normalmente, ela não causa problemas em adultos saudáveis, mas pode causar doença grave em recém-nascidos e em pessoas com sistema... leia mais , citomegalovírus Infecção pelo citomegalovírus (CMV) em recém-nascidos O citomegalovírus é um vírus comum que normalmente causa pouco ou nenhum problema, mas que pode causar doença grave em bebês que são infectados antes ou na hora do nascimento. A infecção pelo... leia mais , infecção pelo vírus da Zika Infecção por vírus Zika A infecção por vírus Zika é uma infecção viral transmitida por mosquitos que, normalmente, não causa nenhum sintoma, mas pode causar febre, erupção cutânea, dor articular ou infecção da membrana... leia mais Infecção por vírus Zika e sífilis Sífilis em recém-nascidos Sífilis é uma infecção causada pela bactéria Treponema pallidum. Ela causa problemas sérios em bebês infectados antes do nascimento. A sífilis é causada por bactérias. Pode haver o desenvolvimento... leia mais Sífilis em recém-nascidos . A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) em crianças A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) é uma infecção viral que destrói progressivamente determinados glóbulos brancos do sangue e provoca a síndrome da imunodeficiência adquirida... leia mais e infecção pelo vírus da hepatite B Infecção pelo vírus da hepatite B (VHB) em recém-nascidos A infecção pelo vírus da hepatite B causa inflamação do fígado. Os recém-nascidos podem ser infectados no nascimento ou, raramente, após o nascimento. Os recém-nascidos que desenvolvem sintomas... leia mais também podem, às vezes, atravessar a placenta. Existem também muitas infecções mais raras capazes de infectar o feto antes do nascimento.

A infecção adquirida durante o nascimento (infecção intraparto)

Uma infecção pode ser adquirida durante o parto se o bebê passar através de um canal de parto infectado ou, se uma infecção subir pela vagina no caso de parto tardio, após a ruptura das membranas.

As infecções que podem ocorrer durante o nascimento incluem infecção pelo HIV Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) em crianças A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) é uma infecção viral que destrói progressivamente determinados glóbulos brancos do sangue e provoca a síndrome da imunodeficiência adquirida... leia mais , infecções pelo vírus herpes simplex Infecções por vírus do herpes simples (Herpes Simplex Virus, HSV) A infecção causada pelo vírus do herpes simples provoca o aparecimento recorrente de bolhas pequenas, dolorosas e cheias de líquido na pele, boca, lábios (herpes labial), olhos ou órgãos genitais... leia mais Infecções por vírus do herpes simples (Herpes Simplex Virus, HSV) , infecção pelo vírus da hepatite B Considerações gerais sobre a hepatite Hepatite é uma inflamação do fígado. (Consulte também Considerações gerais sobre a hepatite viral aguda e Considerações gerais sobre a hepatite crônica.) Hepatite é comum em todo o mundo. Hepatite... leia mais , infecções estreptocócicas Infecções estreptocócicas As infecções estreptocócicas são causadas por qualquer uma das várias espécies de Streptococcus. Essas bactérias Gram-positivas, em forma de esferas (cocos) (veja a figura Como as bactérias... leia mais , infecções pelo E. coli Infecções por Escherichia coli A Escherichia coli (E. coli) compreende um grupo de bactérias Gram-negativas que residem normalmente no intestino de pessoas saudáveis, mas algumas cepas podem causar infecção no trato digestivo... leia mais , listeriose Listeriose A listeriose é uma infecção causada pela bactéria Gram-positiva Listeria monocytogenes, geralmente quando se consome alimentos contaminados. As pessoas podem consumir a bactéria em laticínios... leia mais , Infecções gonocócicas Gonorreia A gonorreia é uma doença sexualmente transmissível causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae que infecta o revestimento da uretra, do colo do útero, do reto e da garganta ou das membranas... leia mais Gonorreia e clamídia Infecções por clamídia e outras infecções não gonocócicas As infecções por clamídia incluem doenças sexualmente transmissíveis da uretra, do colo do útero e do reto que são causadas pela bactéria Chlamydia trachomatis. Essas bactérias também são capazes... leia mais Infecções por clamídia e outras infecções não gonocócicas . Às vezes, essas infecções podem ser passadas também através da placenta.

A infecção adquirida depois o nascimento (infecção pós-parto)

Uma infecção adquirida depois do nascimento ocorre quando o recém-nascido tem contato próximo com uma mãe infectada diretamente ou através de amamentação. Uma infecção adquirida após o nascimento também pode ocorrer se os recém-nascidos tiverem contato com profissionais de saúde, familiares ou visitantes infectados no hospital (consulte Infecções adquiridas no hospital por recém-nascidos Infecções adquiridas no hospital por recém-nascidos Infecções adquiridas por recém-nascidos no hospital são infecções que se desenvolvem depois dos recém-nascidos terem sido admitidos no berçário. Essas infecções não vêm da mãe quando o bebê... leia mais ) ou em casa.

Tipos de infecções em recém-nascidos

Infecções em recém-nascidos são geralmente causados por bactérias ou vírus e, menos comumente, por fungos ou parasitas. As bactérias incluem estreptococos do grupo B Tipos de estreptococos As infecções estreptocócicas são causadas por qualquer uma das várias espécies de Streptococcus. Essas bactérias Gram-positivas, em forma de esferas (cocos) (veja a figura Como as bactérias... leia mais , Escherichia coli Infecções por Escherichia coli A Escherichia coli (E. coli) compreende um grupo de bactérias Gram-negativas que residem normalmente no intestino de pessoas saudáveis, mas algumas cepas podem causar infecção no trato digestivo... leia mais (E. Coli), Listeria monocytogenes Listeriose A listeriose é uma infecção causada pela bactéria Gram-positiva Listeria monocytogenes, geralmente quando se consome alimentos contaminados. As pessoas podem consumir a bactéria em laticínios... leia mais , gonococos Gonorreia A gonorreia é uma doença sexualmente transmissível causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae que infecta o revestimento da uretra, do colo do útero, do reto e da garganta ou das membranas... leia mais Gonorreia e clamídia Infecções por clamídia e outras infecções não gonocócicas As infecções por clamídia incluem doenças sexualmente transmissíveis da uretra, do colo do útero e do reto que são causadas pela bactéria Chlamydia trachomatis. Essas bactérias também são capazes... leia mais Infecções por clamídia e outras infecções não gonocócicas . Os vírus incluem vírus herpes simplex Infecções por vírus do herpes simples (Herpes Simplex Virus, HSV) A infecção causada pelo vírus do herpes simples provoca o aparecimento recorrente de bolhas pequenas, dolorosas e cheias de líquido na pele, boca, lábios (herpes labial), olhos ou órgãos genitais... leia mais Infecções por vírus do herpes simples (Herpes Simplex Virus, HSV) (HSV), vírus da imunodeficiência humana Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) em crianças A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) é uma infecção viral que destrói progressivamente determinados glóbulos brancos do sangue e provoca a síndrome da imunodeficiência adquirida... leia mais (HIV), citomegalovírus Infecção por citomegalovírus (CMV) A infecção por citomegalovírus é uma infecção comum por herpesvírus com uma ampla gama de sintomas: desde nenhum sintoma a febre e cansaço (que lembra a mononucleose infecciosa) até sintomas... leia mais (CMV) e vírus da hepatite B Hepatite B, aguda Hepatite B aguda é uma inflamação do fígado causada pelo vírus da hepatite B com duração de algumas semanas até seis meses. A hepatite B se espalha pelo contato com o sangue ou outros líquidos... leia mais (VHB).

Algumas infecções que podem afetar pessoas de todas as idades são especialmente problemáticas quando ocorrem no feto ou no recém-nascido. Algumas das infecções mais sérias em recém-nascidos incluem as seguintes:

Diagnósticos de infecções em recém-nascidos

  • Exame médico

  • Testes variados

Os médicos suspeitam de uma infecção com base nos sintomas ou anormalidades do recém-nascido (como defeitos congênitos) e nos resultados de um exame físico.

Os médicos também fazem exames de sangue e testam amostras do sangue, líquido espinhal, urina, saliva ou tecidos do recém-nascido para determinar o organismo que está causando a infecção. A mãe também pode ser testada.

Tratamento de infecções em recém-nascidos

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