Considerações gerais sobre os transtornos alimentares e de alimentação

PorEvelyn Attia, MD, Columbia University Medical Center;
B. Timothy Walsh, MD, College of Physicians and Surgeons, Columbia University
Revisado porMark Zimmerman, MD, South County Psychiatry
Revisado/Corrigido: modificado ago. 2025
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Os transtornos alimentares e de alimentação envolvem uma perturbação da alimentação ou do comportamento relacionado à alimentação, que costumam incluir

  • Alterações dos alimentos ou da quantidade consumida pela pessoa

  • Medidas que as pessoas adotam para evitar que os alimentos sejam absorvidos (por exemplo, autoinduzindo o vômito ou tomando laxantes)

Para que um comportamento alimentar incomum seja considerado um transtorno, o comportamento precisa continuar por um período específico e causar prejuízo significativo à saúde física da pessoa e/ou à capacidade de desempenhar funções na escola ou no trabalho ou afetar negativamente as interações da pessoa com os outros.

Os transtornos alimentares e de alimentação incluem:

A pica é a ingestão regular de substâncias ou itens que não são alimentos.

O transtorno de ruminação é caracterizado pela regurgitação de alimentos após terem sido consumidos.

O transtorno alimentar restritivo evitativo é caracterizado pelo fato de que a pessoa come muito pouco e/ou evita comer determinados alimentos sem ter a preocupação quanto à forma física ou o peso que é característica de pessoas com anorexia nervosa ou bulimia nervosa. Geralmente, as pessoas com esse transtorno podem não ter interesse em comer, podem ser extremamente seletivas em relação aos alimentos e podem evitar certos tipos de alimentos. Por exemplo, é possível que ela evite alimentos que têm uma determinada cor, consistência ou odor. Algumas pessoas têm medo das possíveis consequências adversas da alimentação, como asfixia ou vômito.

A anorexia nervosa é caracterizada por uma busca incessante pelo emagrecimento, uma imagem corporal distorcida, um medo extremo da obesidade e a restrição do consumo de alimentos, que resultam em um peso corporal significativamente baixo. A pessoa com anorexia nervosa limita a ingestão de alimentos, mas também pode comer compulsivamente e, em seguida, compensar isso por meio de purgação (por exemplo, ao autoinduzir o vômito ou tomar laxantes). A pessoa com esse transtorno pode limitar sua ingestão de alimentos a ponto de prejudicar sua saúde. Embora a palavra anorexia signifique perda do apetite, muitas pessoas com anorexia nervosa não perdem o apetite até estarem significativamente desnutridas.

A bulimia nervosa é caracterizada por episódios repetidos de ingestão rápida de grandes quantidades de alimentos, seguidos por tentativas de compensar o excesso de alimentos consumidos. Por exemplo, é possível que a pessoa autoinduza o vômito ou tome laxantes.

O transtorno da compulsão alimentar periódica é caracterizado pela ingestão de uma quantidade de alimentos excepcionalmente maior que a quantidade que a maioria das pessoas consumiria em um período semelhante e em circunstâncias semelhantes. A pessoa sente perda do controle durante e após um episódio de alimentação compulsiva e esses episódios lhe causam angústia. O episódio de alimentação compulsiva não é seguido por purgação ou outras tentativas de compensar o excesso de alimentos consumidos.

Os transtornos alimentares e de alimentação ocorrem com muito mais frequência em mulheres que em homens, sobretudo nas mais jovens.

Causas dos transtornos alimentares e de alimentação

Pouco se sabe sobre as causas dos transtornos alimentares e de alimentação. A maioria desses transtornos ocorre com mais frequência em mulheres. Eles podem ser afetados por alguns fatores familiares ou normas de imagem corporal social, e pesquisas mostraram que existe uma predisposição genética para a anorexia nervosa.

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