Os tumores neuroendócrinos do pulmão são tumores raros e de crescimento lento do revestimento das vias aéreas (brônquios). Aproximadamente metade dos pacientes são assintomáticos. Os pacientes sintomáticos apresentam mais frequentemente tosse com ou sem sangue, sibilos, falta de ar, dor torácica e pneumonia recorrente. O diagnóstico é feito por meio de exames de imagem do tórax. O tratamento é baseado em cirurgia com ou sem quimioterapia e radiação.
Os tumores neuroendócrinos (antigamente denominados tumores carcinoides) geralmente têm origem nas células produtoras de hormônios que revestem o intestino delgado ou outras partes do trato digestivo, mas também podem ocorrer nas vias aéreas nos pulmões (brônquios) e em outros órgãos. Os tumores neuroendócrinos do pulmão têm mais probabilidade de serem malignos que os tumores neuroendócrinos na maioria dos outros órgãos, mas têm menos probabilidade de produzir hormônios ativamente (consulte Síndrome carcinoide)
Os tumores neuroendócrinos do pulmão afetam com mais frequência pessoas entre 40 e 60 anos de idade.
Interior dos pulmões e vias aéreas
Sintomas dos tumores neuroendócrinos do pulmão
Até 50% das pessoas com tumores neuroendócrinos do pulmão não apresentam sintomas. Outras apresentam sintomas de bloqueio das vias aéreas. Os sintomas incluem tosse e falta de ar, sibilos e tosse. Pneumonia recorrente, expectoração sanguinolenta e dor torácica também são comuns.
Tumores neuroendócrinos, incluindo os tumores neuroendócrinos do pulmão, estão entre os tipos de câncer que causam síndromes paraneoplásicas. As síndromes paraneoplásicas (associadas ao câncer) ocorrem quando um câncer causa sintomas incomuns devido a substâncias produzidas por ele e secretadas na corrente sanguínea. Ocorre, então, o surgimento de sintomas de diversos tecidos e órgãos distantes do tumor. Os tumores neuroendócrinos do pulmão costumam causar:
Síndrome de Cushing devido ao hormônio adrenocorticotrófico (o hormônio mais frequentemente produzido por carcinoides brônquicos)
Acromegalia devido ao fator liberador do hormônio de crescimento
gastrinoma (síndrome de Zollinger-Ellison) devido à produção de gastrina
A síndrome carcinoide ocorre em dois a 12% das pessoas com tumores neuroendócrinos do pulmão.
Um sopro cardíaco à esquerda (devido a uma lesão da válvula mitral induzida por serotonina) raramente ocorre em pessoas com tumores neuroendócrinos do pulmão.
Diagnóstico dos tumores neuroendócrinos do pulmão
Broncoscopia
Os tumores neuroendócrinos do pulmão costumam ser descobertos quando um exame de imagem é realizado por outro motivo, uma vez que muitas pessoas não apresentam sintomas.
O diagnóstico dos tumores neuroendócrinos do pulmão se baseia em uma broncoscopia, mas uma tomografia computadorizada do tórax (TC) e um exame de medicina nuclear podem ser realizados para determinar se o tumor se espalhou.
Tratamento dos tumores neuroendócrinos do pulmão
Cirurgia
Algumas vezes quimioterapia ou radioterapia
O tratamento dos tumores neuroendócrinos do pulmão consiste na remoção cirúrgica do tumor com ou sem quimioterapia e/ou radioterapia.
O prognóstico depende do tipo de tumor.
Mais informações
Os seguintes recursos em inglês podem ser úteis. Vale ressaltar que O Manual não é responsável pelo conteúdo desses recursos.
Cancer Nation (antigamente denominada National Coalition for Cancer Survivorship)
