O desconforto na língua engloba tanto a dor como as sensações de ardência, geralmente causadas por irritação.
(Ver também a tabela Achados orais nas doenças sistêmicas Achados orais nas doenças sistêmicas no tópico Doenças sistêmicas e a boca Doenças sistêmicas e a boca Sinais sugestivos de doença sistêmica podem ser encontrados na boca e estruturas adjacentes (ver Introdução à abordagem ao paciente odontológico e tabela Achados orais nas doenças sistêmicas)... leia mais .)
As causas mais comuns do desconforto na língua são
Alguns alimentos, sobretudo os ácidos (p. ex., abacaxi)
Alguns ingredientes na pasta de dentes, no enxaguatório bucal, nos doces ou no chicletes
Certos fármacos (comumente, aqueles que causam xerostomia: anti-histamínicos Tratamento Distúrbios alérgicos (incluindo atópicos) e outros distúrbios de hipersensibilidade são reações imunes inapropriadas ou exageradas a antígenos estranhos. Reações imunes inapropriadas são aquelas... leia mais , antipsicóticos Tratamento A esquizofrenia caracteriza-se por psicose (perda do contato com a realidade), alucinações (percepções falsas), delírios (crenças falsas), discurso e comportamento desorganizados, embotamento... leia mais , antidepressivos tricíclicos Antidepressivos heterocíclicos (AHCs) Várias classes farmacológicas e fármacos podem ser usados para tratar depressão: Inibidores seletivos de recaptação de serotonina Moduladores da serotonina (bloqueadores 5-HT2) Inibidores de... leia mais ; menos comumente, inibidores da enzima conversora da angiotensina, anti-inflamatórios não esteroides ou agentes quimioterápicos como metotrexato, bleomicina, 5-fluorouracila)
Traumatismo acidental na língua durante a mastigação ou decorrente de bruxismo Bruxismo É o apertamento ou o rangido dos dentes. O bruxismo pode ocorrer durante o sono (bruxismo do sono) e enquanto acordado (bruxismo acordado). Em algumas pessoas, o bruxismo causa dores de cabeça... leia mais noturno, ou trauma por quebra de restaurações ou dentes pontiagudos
Outras causas do desconforto na língua são
Glossite atrófica
Infecção do espaço submandibular Infecção do espaço submandibular A infecção do espaço submandibular é a celulite aguda dos tecidos moles abaixo da boca. Os sintomas incluem dor, disfagia e obstrução das vias respiratórias potencialmente fatal. O diagnóstico... leia mais (angina de Ludwig): acomete os espaços sublingual, submandibular e submentoniano e pode causar elevação da língua.
Doença celíaca Doença celíaca A doença celíaca é uma doença imunomediada em indivíduos geneticamente suscetíveis causada por intolerância ao glúten, resultando em inflamação da mucosa e atrofia vilosa, o que causa má absorção... leia mais (a língua é o local oral mais comumente afetado, apresentando sensação dolorosa de ardência)
A glossite atrófica algumas vezes causa sensação de ardência na língua; isso tem muitas causas, como a deficiência de ferro Deficiência de ferro O ferro (Fe) é um componente da hemoglobina, da mioglobina e de várias enzimas do corpo. O ferro heme está contido principalmente em produtos de origem animal. É muito mais absorvido que o ferro... leia mais ou de vitamina B12 Deficiência de vitamina B12 A deficiência de vitamina B12 na dieta geralmente resulta de absorção inadequada, mas pode ocorrer em vegetarianos que não consomem suplementos vitamínicos. A deficiência causa anemia megaloblástica... leia mais e o ressecamento da cavidade oral (xerostomia Xerostomia É o ressecamento da boca provocado por diminuição ou ausência do fluxo salivar. Essa condição pode gerar desconforto, interferir na fala e na deglutição, dificultar o uso de próteses dentais... leia mais ). A síndrome de ardência bucal Síndrome de ardência bucal A síndrome de ardência bucal é uma doença crônica de dor em queimação intraoral, geralmente envolvendo a língua, na ausência de uma causa identificada. Não há sinais físicos ou testes diagnósticos... leia mais não causa sinais visíveis, mas os pacientes têm ardor e parestesia na língua, geralmente, e na boca e nos lábios.
A avaliação do desconforto na língua deve primeiro excluir infecção do espaço submandibular Infecção do espaço submandibular A infecção do espaço submandibular é a celulite aguda dos tecidos moles abaixo da boca. Os sintomas incluem dor, disfagia e obstrução das vias respiratórias potencialmente fatal. O diagnóstico... leia mais , potencialmente fatal por possível obstrução das vias respiratórias. Muitas outras causas, como a borda pontiaguda de um dente ou a candidíase Candidíase (mucocutânea) Candidíase é infecção da pele e da mucosa por Candida spp, mais comumente Candida albicans. A infecção pode ocorrer em qualquer lugar, sendo mais comum em dobras da pele, espaços... leia mais , são evidentes ao exame. A identificação das causas da irritação geralmente exige a eliminação sequencial das possíveis etiologias. O diagnóstico de síndrome de ardência bucal é clínico, sendo um diagnóstico de exclusão quando outras causas foram descartadas.
O desconforto na língua não causado por infecção geralmente é tratado eliminando-se sua causa (p. ex., trocando a marca da pasta de dentes, especialmente para uma marca que não contenha lauril sulfato de sódio), evitando alimentos irritantes e/ou ácidos e/ou condimentados ou restaurando um dente pontiagudo ou quebrado. Bochecos com água salgada morna podem ajudar. As doenças subjacentes identificadas são tratadas.