질편모충증

작성자:Sheldon R. Morris, MD, MPH, University of California San Diego
검토자Christina A. Muzny, MD, MSPH, Division of Infectious Diseases, University of Alabama at Birmingham
검토/개정일 수정 2025년 8월 1일
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질편모충증은 원생동물 질편모충으로 인해 발생하는 질 또는 요도의 성전파 감염입니다. 이는 증상을 야기하지 않거나 질 자극, 생식기 분비물, 때때로 소변 증상을 야기할 수 있습니다.

  • 여성은 음부에 자극과 통증이 있으며 황록색의 거품이 떠 있는 생선 냄새의 질 분비물이 나올 수 있습니다.

  • 남성은 보통 증상이 없지만, 소수는 음경으로부터의 거품이 떠 있는 분비물, 경미한 통증 또는 배뇨 시 불편을 경험합니다.

  • 의사는 보통 현미경에 의한 분비물 검체 검사로 질편모충증을 식별할 수 있습니다.

  • 감염자와 성 파트너는 항생제로 치료합니다.

  • 성교 동안 콘돔 사용은 질편모충증과 다른 성전파 감염의 사람들 간 전파를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

(또한 성전파 감염의 개요 참조)

질편모충은 보통 여성의 경우 질에 성전파 감염(STI)을, 남녀 모두의 경우 요로에 STI를 야기합니다. 여성은 증상이 발생할 가능성이 훨씬 더 높습니다. 전 세계적으로 약 5%의 여성과 1% 미만의 남성이 질편모충증을 앓고 있습니다.

질편모충증 환자들은 임질 또는 다른 STI도 앓고 있을 수 있습니다.

질편모충증의 증상

여성의 경우, 이 감염은 보통 황록색의 거품이 떠 있는 생선 냄새의 질 분비물로 시작됩니다. 일부 여성의 경우 분비물이 적습니다. 음부가 가렵거나 아플 수 있고 성교 시 통증을 느낄 수 있습니다. 중증 사례에서는 음부 및 주변 피부에 염증이 생길 수 있고 질 입구의 조직(음순)이 부을 수 있습니다. 여성은 빈번한 요의 또는 배뇨 시 통증을 경험할 수 있습니다. 소변 및 질 증상은 단독으로 또는 함께 나타날 수 있습니다.

요도(음경을 통과하여 소변을 방광에서 체외로 배출하는 관) 질편모충증이 있는 대부분의 남성은 증상이 없지만, 일부 남성은 음경으로부터의 거품이 떠 있는 분비물, 배뇨 시 통증, 빈번한 요의를 경험합니다. 증상이 없거나 경미한 남성은 여전히 성 파트너를 감염시킬 수 있습니다.

알고 계십니까?

  • 편모충증이 있는 대부분의 남성은 증상이 없지만 성 파트너를 감염시킬 수 있습니다.

질편모충증의 진단

  • 여성의 경우 핵산 증폭 검사(NAAT), 현미경 검사, 또는 분비물 검체 배양 또는 소변 NAAT

  • 남성의 경우 NAAT, 소변 또는 분비물 배양 또는 정액 배양

의사는 질 감염이 있는 여성, 요도 감염이 있는 남성, 이들의 성 파트너에서 질편모충증을 의심합니다.

여성과 남성에서 의사는 분비물 또는 소변 검체에 대한 NAAT를 실시하여 질편모충을 식별할 수 있습니다. NAAT는 유기체의 고유한 유전 물질인 DNA 또는 RNA(핵산)를 찾는 데 사용됩니다. NAAT는 보다 쉽게 식별할 수 있도록 박테리아의 DNA 또는 RNA의 양을 증가시키는 과정을 사용합니다.

여성의 경우 보통 현미경으로 질 분비물 검체를 검사하고 이 유기체를 식별하여 신속히 진단할 수 있습니다. 결과가 확실하지 않으면 검체를 며칠 동안 배양합니다. 배양은 의사가 실험실에서 박테리아와 같은 미생물을 식별하기에 충분할 때까지 성장시키려 노력하는 과정입니다.

남성의 경우 (아침에 배뇨 전 채취한) 음경 끝의 분비물, 소변 또는 정액 검체를 현미경으로 검사하고 배양을 위해 실험실로 보낼 수 있습니다.

질편모충증 환자에게 임질 또는 클라미디아도 있을 수 있기에, 보통 다른 STI 검사도 실시합니다.

질편모충증의 치료

  • 항생제

  • 성 파트너의 동시 치료

여성과 남성은 보통 항생제 메트로니다졸로 치료합니다. 여성과 남성의 대안 치료는 항생제 티니다졸 또는 1회분 푸딩, 애플소스 또는 요거트에 뿌린 한 팩의 항생제 세크니다졸입니다. 티니다졸세크니다졸은 임산부에게 투여하지 않습니다.

메트로니다졸은 구강 내 금속성 맛, 메스꺼움 또는 백혈구 수 감소를 야기할 수 있습니다. 이 약물을 복용하는 여성은 질 효모 감염(질 칸디다증)에 보다 취약해질 수 있습니다.

지난 60일 내의 성 파트너와 가장 최근 성 파트너를 동시에 치료해야 하며 그렇지 않으면 여성이 재감염될 수 있습니다.

신속 파트너 치료는 의사가 때로 성 파트너의 치료를 보다 용이하게 하기 위해 사용하는 옵션입니다. 이 접근법은 질편모충증 감염자에게 그 파트너에게 투여할 처방 또는 약물을 제공하는 것을 포함합니다. 따라서 아직 의사의 진찰을 받지 않은 경우에도 성 파트너가 치료를 받게 됩니다. 의사가 약물에 대한 알레르기와 다른 STI 존재에 대해 검사할 수 있기에, 의사의 진찰을 받는 것이 더 낫습니다. 그러나 파트너가 의사의 진료를 받을 가능성이 낮다면, 신속 파트너 요법이 유용합니다.

감염된 환자는 감염이 치료될 때까지 성교를 피해야 하며 그렇지 않은 경우 파트너를 감염시킬 수 있습니다.

편모충증 예방

질편모충증과 다른 STI 위험을 낮추기 위해 다음을 수행할 수 있습니다.

  • 구강, 항문 또는 생식기 성교 시마다 콘돔 사용을 포함한 보다 안전한 성교를 실천합니다.

  • 성 파트너 수를 줄이고 고위험 성 파트너(성 파트너가 많거나 보다 안전한 성교를 실천하지 않는 사람)를 피합니다.

  • 상호 간에 한 번에 한 명의 파트너 또는 금욕을 실천합니다.

  • (일부 STI에 이용 가능한) 백신을 접종받습니다.

  • 다른 사람으로의 확산을 방지하기 위해 신속한 진단과 치료를 받습니다.

  • 상담과 치료를 위해 STI에 감염된 경우 성적 접촉자를 확인합니다.

추가 정보

다음의 영어로 된 자료가 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않는다는 점을 유의하십시오.

  1. 미국 질병통제예방센터(Centers for Disease Control and Prevention, CDC): 질편모충증 정보

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