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피로

작성자:

Michael R. Wasserman

, MD, Los Angeles Jewish Home

최근 전체 검토/개정 2021년 3월 8일| 최근 내용 수정일 2021년 3월 10일
주제 참고 자료

피로는 사람이 강한 휴식의 필요성을 느끼고 에너지가 거의 없어 활동을 시작 및 지속하는 것이 어려울 때입니다. 신체적 운동, 스트레스의 지속 및 수면박탈 후의 피로는 정상적인 것입니다. 그러나, 이전에 피로를 유발하지 않았던 활동 후에 증가 및 발생하는 피로는 질병의 증상 중 하나 또는 가끔은 첫 번째 증상일 수 있습니다.

피로의 원인

대부분의 중대한 질병 및 많은 경미한 질병이 피로를 야기합니다. 그러나, 이러한 많은 질환들은 환자가 의사를 방문하도록 만들 가능성이 있는 다른 보다 두드러진 증상들(예: 통증, 기침, 발열 또는 황달)을 가지고 있습니다. 이 글은 피로가 최초 또는 가장 중한 증상인 질병에 초점을 맞춥니다.

흔한 원인

원인들 간에 질병의 지속기간을 근거로 한 명확한 구분은 없습니다. 그러나, 의사들은 환자들이 의학적 치료를 구하기 전에 피로가 얼마나 지속되었는지에 따라 특정 원인이 보다 흔한 경향이 있다는 것을 발견합니다.

최근 피로(1개월 미만 지속)에는 많은 원인이 있지만, 가장 흔한 것은 다음과 같습니다.

지속된 피로(1-6개월 지속)의 경우, 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

만성 피로(6개월보다 오래 지속)의 경우, 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

만성 피로 증후군은 원인이 알려지지 않은 질환이며 피로 및 다른 특정 증상을 초래합니다. 뚜렷한 원인 없이 피로가 있는 모든 사람이 만성 피로 증후군인 것은 아닙니다. 코로나19 코로나-19(COVID-19) 코로나-19는 급성 호흡기 질환으로, 중증으로 나타날 수 있고 사스 코로나바이러스-2(SARS-CoV-2)라는 공식 명칭을 지닌 새로 확인된 코로나바이러스에 의해 발생합니다. 코로나-19는 2019년 말 중국 우한에서 처음 보고되었으며 그 이후 전 세계적으로... 더 읽기 감염자는 수 주 또는 심지어 수 개월 동안 지속되는 증상이 있을 수 있으며, 이는 “장기 코로나” 또는 “장기 증상 코로나”로 알려져 있으며 만성 피로 증후군과 유사합니다.

보다 덜 흔한 원인

코카인 중단은 중증의 피로를 야기할 수 있습니다. 지속된 또는 만성 피로의 덜 흔한 원인은 부신 활동저하 및 뇌하수체 활동저하 등입니다.

피로 평가

피로는 매우 주관적일 수 있습니다. 사람들이 피로라고 여기는 것 및 그 설명 방식은 서로 다르다. 또한 피로를 객관적으로 확인하거나 그것이 얼마나 중증인지 알 방법이 거의 없습니다. 의사들은 보통 진짜 피로와 사람들이 피로라고 말하는 다른 증상을 구별하려 함으로써 평가를 시작합니다.

경고 징후

피로가 있는 이들에서, 특정 증상 및 특징은 우려의 원인입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

의사의 진찰이 필요한 경우

모든 사람들은 가끔 피로를 느끼며, 특히 급성 질환(급성 감염 등)에 동반되거나 1주 정도 후에 사라지는 것 등, 피로를 느끼는 모든 경우에 대해 의사의 평가가 필요한 것은 아닙니다. 그러나, 보다 오래 지속되는 것 같거나 명백한 설명이 없는 피로는 평가를 받아야 합니다.

새롭거나 다른 두통 또는 시력 상실이 있는 노인 및 중대한 동반 증상이 있는 이들은 즉시 의사를 방문해야 합니다. 비록 다른 증상이 없다 하더라도, 피로가 있는 노인들은 가능한 한 빨리 의사를 방문해야 합니다. 다른 경고 징후가 있는 다른 이들은 며칠 후에 의사를 방문해야 합니다. 경고 징후가 없는 이들은 의사에게 전화해야 합니다. 의사는 언제 진료를 받을 필요가 있는지 결정할 수 있습니다. 일반적으로 1주일 정도의 지연은 해롭지 않습니다.

의사가 하는 일

의사는 환자에게 다음을 질문합니다.

  • 피로가 의미하는 것을 가능한 한 정확하게 설명할 것

  • 피로가 얼마나 오래 지속되었는지

  • 피로가 휴식 및 활동과 관련하여 언제 발생하는지

  • 어떤 다른 증상이 발생하는지(발열, 야간 발한 또는 숨가쁨 등)

  • 어떤 조치가 피로를 완화하거나 악화시키는지

  • 피로가 어떻게 환자의 직장 및 사회 생활에 영향을 미치는지

그 후에 신체 검사를 합니다. 많은 질환들이 피로를 유발할 수 있으므로, 특히 만성 피로가 있는 이들에게 있어 신체검사는 매우 철저합니다. 특히, 의사들은 또한 환자의 근육 강도 및 긴장도, 반사, 보행, 기분 및 정신 상태를 평가하기 위한 신경학적 검사를 합니다. 병력 및 신체검사는 보다 최근에 발병한 피로의 원인을 밝혀줄 가능성이 더 높습니다. 또한 피로가 유일한 증상일 때보다 피로가 많은 증상 중 하나일 때 원인이 밝혀질 가능성이 더 높습니다. 활동할 때 악화되고 휴식할 때 완화되는 피로는 신체적 이상을 시사합니다.

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검사

검사의 필요성은 의사가 병력 청취 및 신체검사 중 무엇을 발견하는지에 따라 다릅니다. 예를 들어, 환자에게 위험 인자가 있다면 의사는 사람 면역 결핍 바이러스(HIV) 감염 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 더 읽기 결핵 결핵(TB) 결핵은 공기전염균 결핵균에 의한 만성 전염성 감염입니다. 이는 보통 폐에 영향을 미칩니다. 주로 사람들이 활동성 질병이 있는 환자에 의해 오염된 공기를 호흡할 때 결핵이 전파됩니다. 기침이 가장 흔한 증상이지만, 열, 수면 중 식은땀, 체중 감소, 전반적으로... 더 읽기 결핵(TB) 에 대한 검사를 합니다. 다른 감염 또는 암에 대한 검사는 보통 환자의 소견이 이러한 원인을 시사할 때에만 실시됩니다. 일반적으로, 장기간 피로가 있었던 이들 및 경고 징후가 있는 이들은 이러한 검사가 필요할 가능성이 더 높습니다.

환자에게 피로 외에 다른 어떤 소견이 없는 경우, 많은 의사들은 몇 가지 보편적인 혈액 검사를 합니다. 예를 들어, 전혈구수, 간, 갑상선 및 신장 기능을 측정하기 위한 혈액 검사, 염증의 존재를 알려주는 적혈구 침강속도라 불리는 혈액 검사를 실시할 수 있습니다. 그러나, 그러한 혈액 검사는 종종 원인을 드러내지 못합니다.

피로 치료

피로의 원인을 겨냥하여 치료합니다. 만성 피로 증후군 만성 피로 증후군 만성 피로 증후군은 입증된 신체적 또는 심리적 원인 없이, 또한 신체 검사 또는 실험실 검사에서 발견한 객관적 이상 없이 오랫동안 지속되는 중증의 장애를 초래하는 피로를 가리킵니다. 설명할 수 없는 피로가 6개월 이상 동안 지속됩니다. 증상은 경우에... 더 읽기 에 시달리거나 뚜렷한 원인 없이 피로를 느끼는 이들은 단계별 운동 증가 등의 물리치료와 심리적 지지(예: 인지 행동 요법)의 도움을 받을 수 있습니다. 수면 개선과 통증 개선에 초점을 두는 것 또한 도움이 될 수 있습니다.

고령자를 위한 필수 정보: 피로

사람들이 나이가 듦에 따라 느려지는 것은 정상이나, 피로는 정상이 아닙니다. 피로는 노인에서는 보다 자주 질병의 첫 번째 증상입니다. 예를 들어, 노인 여성에게 나타나는 폐렴 폐렴의 개요 폐렴은 폐의 작은 기낭(폐포)과 그 주변 조직의 감염입니다. 폐렴은 전세계에서 가장 일반적인 사망 원인입니다. 종종 폐렴은 다른 심각한 만성 질병이 있는 환자들에서 사망을 야기하는 마지막 질병입니다. 어떤 유형의 폐렴은 예방접종으로 예방할 수 있습니다... 더 읽기 폐렴의 개요 의 첫 번째 증상은 어떤 호흡기 증상(기침 또는 호흡 곤란 등)이나 열이 아니라, 피로일 수 있습니다. 노인에서 나타나는 거대세포 동맥염 거대 세포 동맥염 거대 세포 동맥염은 두부, 목, 상체에 있는 큰 동맥 또는 중간 크기 동맥의 만성 염증입니다. 일반적으로 영향받는 동맥은 측두를 통과하여 두피의 일부, 턱 근육, 시신경에 혈액을 공급하는 측두 동맥입니다. 원인은 밝혀지지 않았습니다. 일반적으로, 사람들은... 더 읽기 등 다른 질환의 첫 번째 증상 또한 피로일 수 있습니다. 노인에서는 중대한 질병이 갑작스러운 피로 직후에 명백해질 수 있으므로, 원인을 가능한 한 빨리 확인하는 것이 중요합니다.

피로에 대한 요점

  • 피로는 흔한 증상입니다.

  • 주로 신체적 이상에 의해 유발되는 피로는 활동할 때 증가하고 휴식할 때 완화됩니다.

  • 의사가 피로의 원인을 시사하는 소견을 밝힐 수 없는 경우, 종종 검사는 원인을 식별하는 데 도움이 되지 않습니다.

  • 만성 피로의 성공적인 치료는 노력과 끈기가 필요할 수 있습니다.

  • 노인에서 피로는 노화의 정상적인 일부가 아닙니다.

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