新生児のB型肝炎ウイルス（HBV）感染症

B型肝炎ウイルス（HBV）に感染している新生児の大半は、出生した時点で無症状ですが、体内では感染が持続しています。

妊娠中にB型急性肝炎にかかった女性から生まれた新生児の多くは、感染しているかどうかに関係なく出生時の体重が低くなります。

まれに、感染した新生児がB型急性肝炎を発症しますが、これは通常軽度のもので、治療しなくても治ります。このような新生児には、黄疸（皮膚や眼が黄色くなる）、嗜眠、成長と体重の伸び悩み、腹部の膨隆、粘土色の便がみられます。まれに、感染症が重症化して死に至ることがあります。

慢性肝疾患（慢性肝炎や肝硬変など）を発症することがありますが、通常、小児期に症状が現れることはありません。

• 血液検査

• 肝臓の超音波検査

医師は、B型肝炎ウイルスとその抗体の有無を調べる血液検査を行います。また、肝臓の病気が発生しているかどうかを評価する血液検査（肝臓の血液検査を参照）も行います。

肝臓の画像を取得するために、超音波検査が行われます。

• 症状を改善する治療と十分な栄養補給

• ワクチン接種

医師は、B型肝炎ウイルス感染症によって引き起こされる問題を治療します。患児に十分な栄養を与えることは特に重要です。

B型肝炎ワクチンは、すべての小児を対象に推奨されている定期予防接種に組み込まれています。すべての新生児は、感染しているかどうかにかかわらず、退院する前にB型肝炎ウイルスワクチンの初回接種を受けます。

B型慢性肝炎の長期的な予後は予測できませんが、人生の早い段階での慢性感染は、慢性肝炎、肝硬変、移植を必要とする末期肝疾患、肝臓がんなど、その後の肝疾患のリスクを高めることが知られています。

妊婦は、早期の出生前来院時にB型肝炎ウイルス感染の検査を受けるべきです。実施されていない場合は、分娩のために病院または分娩センターに到着した際に検査します。一部の感染のある妊婦は、娠第3トリメスター【訳注：日本でいう妊娠後期にほぼ相当】に抗ウイルス薬を投与して、胎児へのウイルスの感染を防ぎます。

感染した母親から生まれた新生児には、B型肝炎免疫グロブリン（B型肝炎に対する抗体製剤）とB型肝炎ワクチンも投与されます。それぞれ一用量が、出生後12時間以内に投与されます。B型肝炎ワクチンの残りの接種は、通常の予防接種スケジュールに従って行われます。