Esami di laboratorio e esami clinici in alcuni disturbi che causano ipercalcemia

Iperparatiroidismo primario

Calcio sierico elevato, ma < 12 mg/dL (< 3 mmol/L)

Calcio sierico ionizzato > 5,2 mg/dL (> 1,7 mmol/L)

Bassi livelli sierici di fosfato (PO4) (in particolare con elevata escrezione renale di fosfato)

Fosfatasi alcalina elevata (spesso)

Paratormone inappropriatamente elevato

Escrezione urinaria di calcio normale o elevata

Iperparatiroidismo secondario

Calcemia bassa, normale o alta, ma < 12 mg/dL (< 3 mmol/L)

Calcio sierico ionizzato > 5,2 mg/dL (> 1,3 mmol/L)

Fosfato (PO4) sierico elevato (in particolare con elevata escrezione renale di PO4)

Fosfatasi alcalina elevata (spesso)

Paratormone inappropriatamente elevato

Escrezione urinaria di calcio normale o elevata

Malattia renale cronica (tipicamente)

Ipercalcemia umorale neoplastica

Calcio sierico > 12 mg/dL (> 3 mmol/L)

Paratormone basso

Fosfato (PO4) normale o basso

Peptide correlato al paratormone elevato

Possibilmente alcalosi metabolica, ipocloremia e ipoalbuminemia

Ipercalcemia ipocalciurica familiare

Rapporto tra clearance del calcio e clearance della creatinina < 1%

Ipermagnesiemia (spesso)

Paratormone elevato o normale

Ipercalcemia asintomatica e che dura per tutta la vita

Ipercalcemia senza ipercalciuria in pazienti e in membri della famiglia

Sindrome latte-alcali (sindrome di Burnett)

Assenza di ipercalciuria

Alcalosi metabolica

Azotemia (occasionalmente)

Paratormone basso (in genere)

Normalizzazione del calcio sierico quando l'ingestione di calcio e di alcali si interrompe

Elevato consumo di antiacidi a base di calcio (in genere)